СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мононуклеоз

Здравствуйте, нахожусь на лечении в инфекционной больнице. Поставили мононуклеоз, Эпштейн Барра положительный, лежу с 30.05, капали антибиотик Цефтриаксон 5 дней, 7 дней давали ацикловир по 5 таблеток. Дня 2 назад воспалились по правой стороне лимфоузлы, увеличились, больно трогать. Врач сказала делать примочки с демиксидом. Сделали анализы, 29.05 и 04.06 картина не поменялась. На сегодняшний день 06.06 стало чуть лучше, но лимфоузлы не прошли. Врач сказала, что еще рано для улучшений, и по анализам и по состоянию. Всё лечение закончили, пью только ибуфен чтоб снимал воспалительный от лимфоузлов. В понедельник сказали выписка будет. Я боюсь что не выйду из этого состояния, лимфоузлы так и не придут в норму, вообщем уже накрутила себя. Нужно ли чем то долечиваться после того как выйду из больницы? Может проставить имунофан? Или попить какие нибудь витамины? Или Валтрекс пропить, противовирусные какие нибудь? Печень конечно скоро скажет " пока". Еще я работаю в больнице, боюсь что если я выйду то хапану еще инфекции, надо ли продлевать больничный? Или можно выходить работать. Врач говорила, что 2 месяца будет сохраняться вялость и слабость. Никогда так сильно не болела, а тут хапнула инфекцию 🤒 Чувствую себя в принципе нормально, но эти лимфоузлы портят всю картину 😅 прикрепила анализы до лечения и во время лечения. Через сколько нужно пересдать анализы? Я теперь вообще боюсь болеть, вдруг опять все повториться😥

Холецистит Врождённый порок сердца (прооперирован в детстве)
28 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 713·Анастасия, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!
С помощью какого анализа выставили Мононуклеоз?
Реакция лимфоузлов это совершенно типично и обычно для Мононуклеоза, ничего страшного в этом нет. Можно делать примочки с Димексидом, можно мазать вольтареном, постепенно лимфоузлы уменьшатся. Время за которое они полностью придут в себя индивидуально. Может за неделю, несколько недель, может за несколько месяцев.
Мононуклеоз обычно происходит один раз в жизни и обычно вызван именно ВЭБ. Но бывает ещё цитомегаловирусный Мононуклеоз и Мононуклеоз ассоциированный с ВПГ 6. Поэтому теоретически можно болеть 3 раза за жизнь, но это скорее исключение, чаще всё-таки болеют однократно.
Повтора Мононуклеоза, вызванного одним и тем же возбудителем, не будет, не переживайте.
Если вы себя хорошо чувствуете, то дополнительно лечение не требуется. Продлением больничного возможно, если у вас остались какие-то жалобы.
Т.к было небольшое увеличение печеночных ферментов, то в таком случае рекомендуется соблюдать диету по типу кишечной в течение 2х недель и ограничить физ нагрузки (не заниматься бегом, не носить тяжести и тп) в течение 1 мес в среднем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мария Геннадьевна, не знаю с помощью какого анализа. Врач пришла сказала, что мононуклеоз подтвердился. Эпштейн Барра положительный, цитомегаловирус отрицательный. На что еще брали не знаю

Хорошо, значит именно ВЭБ Мононуклеоз. Он один раз в жизни бывает, поэтому таких же обострений не будет уже.

Здравствуйте, Анастасия. Для вируса Эпштейна-Барр это классическая картина. При данном заболевании увеличиваются лимфоузлы шейной и поднижнечелюстной группы, могут увеличиваться и внутрибрюшные лимфоузлы. Делать какие-то примочки не нужно, это ответная реакция на вирус так как он тропный к лимфоидной ткани, в связи с этим при первом контакте организма с вирусом происходит увеличение лимфоузлов. При этом заболевании могут быть временные изменения в функции печени (увеличение размеров, повышение ферментов в биохимии), селезенки (увеличение размеров).
Как такового лечения вируса Эпштейна-Барр нет, в основном это симптоматическое лечение + противогерпетические препараты (например, ацикловир, валацикловир, фамцикловир), могут назначаться антибиотики при риске присоединения бактериальной инфекции.
Слабость и быстрая утомляемость это астенический синдром после перенесенной инфекции, такое часто бывает.
Проявления данной инфекции могут сохраняться до 2-3 недель, в таком случае, если вы по самочувствию не готовы приступить к работе, можете выписаться из стационара на амбулаторное долечивание.
Какое-то дополнительное лечение не применяется, витамины вы можете принимать как общеукрепляющий компонент.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Не переживайте, восстанавливайте после мононуклеоза может идти до 6 мес, узлы могут приходить в норму несколько месяцев

Противовирусные обычно назначаются при тяжелом течении, в остальном лечение симптоматическое

Принятый ответ

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации при мононуклеозе увеличенные лимфоузлы, увеличенная печень и селезенка, повышенная температура тела может держаться до 6-12 месяцев. Повторно сдавать анализы (общий анализ крови, бх крови) можно через 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия, действительно при данном заболевании восстановление длительное, может занять и 2 и 3 месяца, на этот период рекомендуется исклбчить длительное пребывание на солнышке, физические нагрузки, обеспечить сбалансированное питание, исключить жирную пищу, газировки. Так как есть изменения в печеночных показателях возможно применения препаратов для печени: гептрал, эссенциале. Валтрекс на вирус не особо подействует, его нет необходимости принимать. Лучше поливитамины, которые будут содержать и витамины В и железо. Витамин Д отдельно рекомендуется в дозировке 2--4 тыс ед, если не было дефицита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.