Что вас беспокоит?
Инфекционный мононуклеоз
22.05 у ребенка началась температура, педиатр при осмотре поставила диагноз ОРВИ (воспаление лимфоузлов, заложенность носа), и назначила симптоматическое лечение, в течении 7 дней температура продолжала повышаться до 40 градусов, сбивалась на 4-5 часов, общий анализ крови вирусный, педиатр на повторном приеме назначила курс антибиотика аугментин 7 дней. Температура пропала на 4-ые сутки после начала приема антибиотика. Через сутки после полного курса ребенка начало сыпать (фото в динамике прилагаю). Обратились к врачу, который подтвердил диагноз «инфекционный мононуклеоз», направила на анализ крови (результаты прилагаю), который еще раз подтвердил диагноз. Вопрос заключается вот в чем: у ребенка сыпь «спускается» сверху вниз, как будто становясь хуже, за 3 суток ушла с лица и шеи, но усилилась в остальных местах. Из лечения зиртек 5 капель 2 раза в день, энтеросгель, обильное питье. Нормально ли это? Или стоит экстренно госпитализироваться? Ребёнка сыпь не беспокоит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При приеме антибиотиков группы пенициллинов, часто при инфекционном мононуклеозе бывают высыпания
Антибиотик вам отменили? Повышение температуры у ребёнка сейчас есть? Можете прикрепить фотографии высыпаний?
Фото анализа и высыпаний прикрепила. Температура на сегодня шины день 37 и 5, но лоб не горячий, сами места высыпаний огненные
По представленным фотографиям, действительно можно предположить, наличие мононуклеоза
Антибиотик отменили?
Да, пропили курс 7 дней
Высыпания пройдут самостоятельно, ничего делать с ними не нужно
Хорошо, спасибо вам большое!
Выздоравливайте!
Можно задать еще вопрос, поражение сыпью участки огненно горячие, на фоне этого ли у ребёнка температура 37 и 5? Или это какое-то воспаление? И еще, если мы болеем с 22.05, заразны ли мы сейчас?
Совпадение просто, если ребёнка не беспокоит
Нет, уже не заразны
Ухудшение сыпи это тоже пределы нормы? Из точечных воспалений она будто преобразуется в один большой участок с сильным увеличением покраснения. На месте, где проявлялась изначально, вроде становится светлее. Сегодня просто руки с ногами поражены на столько, что страшно смотреть. Через сколько вообще примерно ждать улучшений?
Ухудшение может быть да, главное чтобы у ребёнка жалоб не было.
До месяца может проходить
Принятый ответ
Добрый день. Сыпь ассоциированная с амоксицилином на фоне вэб инфекции , довольно распространеная, проходит медленно . Обычно нет ходи а дезинтоксикация , в домашних условиях это обильное питье . припрепите фотографии анализов, и фотографии сыпь . Был ли кашель? Насморк? Конъюнктивит ?
Фото анализа и высыпаний прикрепила. Температура на сегодня шины день 37 и 5, но лоб не горячий, сами места высыпаний огненные. Насморк был в начале заболевания, ушел с началом приема антибиотиков.
Ознакомилась , да диагноз подвержен. Антибиотик уже отменили ?
Сыпь как и говорила выше будет проходить длительно, необходимо только обильное питье
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобное течение инфекционного мононуклеоза возможно. Сыпь изолированно лечения не требует и прием антигистаминных и полисорба не имеет смысла, тем более если нет зуда.
лечение неосложненного мононуклеоза, как и других ОРВИ симптоматическое , направленное на снижение температуры, обильное питье. Положительная динамика прослеживается-температра более не поднимается.
По фото амоксициллин ассоциированная сыпь
госпитализация не требуется
Принятый ответ
Добрый день.
На антибиотики группы пенициллинов при инфекционном мононуклеозе возникает как правило антибиотико-ассоциированная сыпь
Данный высыпания как правило длительное время сохраняются, затем постепенно начинают проходить, как правило на это необходимо время как минимум 7 – 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне вирусной инфекции ВЭБ на пенициллины в том числе амоксициллин часто бывает высыпание. Если имеется зуд, модно принимать антигистаминные препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Это амоксициллин-ассоциированная сыпь.
Динамика сыпи (исчезновение с лица/шеи и усиление на теле) типична для инфекционного мононуклеоза при приёме антибиотика.
Экстренная госпитализация не требуется, так как сыпь не беспокоит ребенка (нет зуда), температура нормализовалась.
Лечение адекватно текущей ситуации.
Продолжайте назначенное лечение и наблюдение. Сыпь будет постепенно уходить.
Здравствуйте!
Понятно, что на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда ребёнка, болеющего мононуклеозом высыпает, это Вы и сама знаете. Но я считаю, что у ребёнка гиперреакция, что даже отмечается припухлость, как про крапивнице. Похоже на токсико-аллергическую реакцию. Я считаю, что в любом случае необходимо госпитализироваться, хотя бы для купирования кожного процесса, да и для дообследования тоже.
Во рту у ребёнка нет сыпи на зеве? Пройдите пальчиков по внутренней стороне щеки, наощупь нет чувства , как будто мелкий песочек на слизистой?
Ребёнок привит?
Фото с ладошкой - это самое свежее фото?
Да, фото с ладошкой это сегодняшнее фото. Во рту сыпи нет. Ребёнок привит, все прививки проставлены по календарю
Если вы успели пропить курс до конца, то смены антибиотиков не требуется.
Если вы уверены, что малыш себя хорошо чувствует, то можно пока понаблюдать дома, но желательно хотя бы сдать общий анализ крови для контроля динамики.
И после перенесенного и пролеченного мононуклеоза обязательно рекомендуется провести узи селезенки.
Да, курс прописи, сыпь начала проявляться через сутки после окончания курса. На воскресенье записаны на УЗИ полной брюшной полости
Чувствует себя хорошо, но сыпь сама по себе огненная, температура тела сегодня утром была 37 и 5, ребёнка она не беспокоит
Если есть возможность, сдайте, пожалуйста , ОАК+ атипичные мононуклеары. Б/х крови (алт аст, креатинин мочевина срб).
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20191 ответ
- 26 Ноября 201939 ответов
- 30 Марта 202010 ответов
- 24 Мая 20201 ответ