Длительный кашель от соплей — вопрос №3308997

Question

Длительный кашель от соплей — вопрос №3308997

Алёна, Донецк

84 просмотра

6 июня 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ситуация такая: ребенок 2.8 мальчик вышел в сад первый раз, отходил 6 дней, потом, побывав на кукольном представлении со всеми группами, приболел, вроде обычное орви, сопли, кашель, 3 дня температура … температура прошла, вроде как выздоровел, не кашлял, не сопливил несколько дней. Но потом начался кашель и нос закладывает ( кашель от того, что стекает слизь), продолжается это уже 1.5 месяца. Личились у Лора, он поставил аллергический ринит, его лечение не помогло. Направил нас к аллергологу, аллергены отрицательные, аллерголог назначила риноцитограмму и бак пасев (ждем его еще). Легкие чистые, слушали разные врачи несколько раз, ребенок активный, гуляем и каждый день, нос часто дышит нормально, изредка текут прозрачные сопельки. Кашель усиливается при физ нагрузках и утром после сна, ночью после нескольких часов сна. Результаты всех обследований прикреплю

Возраст: 3

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 6 июня

Клиент

Эндоскопом не смотрели, в первый поход я уточнила за аденоиды, был оттек, лор сказал пока не видно. Второй поход, он просто все посмотрел, отек спал, но я забыла за аденоиды спросить( сморкаться не умеет, там особо и не чем. Нос промываю аквалор форте. Почти 2.5 недели капали назонекс, пили Ксизал.(это назначения Лора и аллерголога). Результата не было, пришло отриц аллергены и поэтому аллерголог назначил риноцитограмму

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 июня

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях рекомендуют промывать нос большими объемами солевого раствора (теплого физраствора) с помощью устройства шприц с насадкой для более качественной эвакуации содержимого из носоглотки как источника стекания слизи до 3-4 раз в день

Без эндоскопа обычными инструментами состояние аденоидов оценить нельзя, так как они находятся глубоко в носоглотке и в таких случаях рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для оценки их состояния

В таких случаях назонекс или аналог с другим составом авамис являются основными препаратами для лечения и рекомендуют использовать данные препараты в чистый нос через 10-15 минут после промывания носа курсом не менее двух- трёх месяцев

Пожаловаться

Алёна, 6 июня

Клиент

Мы ждем еще результаты бакпасева из носоглотки. Возможно там будет какая-то бактерия ( инфекция)… я думала назонекслм пользоваться можно только при аллергии

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, назонекс используют в таких случаях для лечения гипертрофии и воспаления аденоидов не только аллергической природы

Также в таких случаях в комбинации назонексом при отсутствии значимого положительного эффекта может быть использован на очном приеме препарат Монтелукаст или Сингуляр- это также препарат который обладает доказанной эффективностью для снятия отёка и воспаления в носоглотке

Пожаловаться

Алёна, 7 июня

Клиент

Спасибо за ответ! А какой вариант еще есть кроме эндоскопии носоглотки ? У меня ребенок не дается даже в нос палочку маленькую засунуть…рентген может показать что-то ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 июня

Детский ЛОР, ЛОР

К сожалению альтернативных вариантов обследования с таким же уровнем информативности нет, эндоскопию как правило без особого труда можно выполнить практически всем детям старше 2 лет с помощью гибкого тоненького фиброскопа, процедура занимает несколько минут и хорошо переносится.

Пожаловаться

Алёна, 6 июня

Клиент

Эндоскопом не смотрели. Только промываю аквалор форте, потому-что я ждала результат анализов, чьрба знать что лечить. Назначения лора я приложила

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 6 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Прикреплено 4 файла с анализами, к сожалению назначения лор врача не вижу.
По вашим симптомам можно предположить воспаление аденоидной ткани, отсюда может возникать заложенность носа, покашливания в основном в горизонтальном положении тела.
В таком случае вам в обязательном порядке необходим осмотр эндоскопически, чтоб полностью осмотреть носоглотку и определить наличие воспаления аденоидной ткани.
Необходимо начать использование назонекса или Авамис, эти препараты являются противовоспалительными, обладают накопительным эффектом, поэтому их применение необходимо до 1 месяца по 1 дозе 1 раз в день .
Также промывание полости носа изотоническим раствором.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 6 июня

Детский ЛОР, ЛОР

По анализам у вас присутствует воспалительный процесс в слизистой носа без признаков аллергической реакции .

Пожаловаться

Алёна, 7 июня

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! Ночью храпа нет. Ни один из врачей очно не сказал посмотреть аденоиды:( я приложила назначения лора, дышали пульмикортом, капли Ксизал ( недели 2),в носик сложные капли(5 дн). Потом амбробене дышали( так как кашель после пульмикорта стал сильнее), сложные капли в нос с ципролетом(7 дн)(так как показалось, что сопли загустели, но это не так), назонекс 2.5 недели, но улучшений не было вообще

Пожаловаться

Алёна, 6 июня

Клиент

Эндоскопом ничего не смотрели, и не предлагали ( я просто первый раз сталкиваюсь с таким затяжным насморком ( и то он не сильный то) но нос иногда не дышит

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 июня

Детский ЛОР, ЛОР

В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов

Пожаловаться

Алёна, 6 июня

Клиент

Может ли Быть такое состояние при нормальных аденоидах, но например в бакпасеве носоглотки найдут инфекцию ? Он будет скоро готов
Просто ни один врач нам на них не указал, что их нужно смотреть

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 июня

Детский ЛОР, ЛОР

Аденоиды это органы иммунной системы, они сами реагируют на инфекцию и как правило на фоне увеличенных аденоидов может быть такое состояние

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОАК ребенка

2 ответа

18 марта 2022

hip09.00@mail.ru

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

2 ответа

22 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Температура 37 после перенесенного ОРВИ 2 недели назад

4 ответа

4 декабря 2023

Мария, Ижевск

Вопрос закрыт

Комментарии к анализам ОАМ И ОАК

3 ответа

11 января 2024

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

При сморкании вышел плотный сгусток

3 ответа

4 мая

Дарья, Первоуральск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T14:01:43+03:00

Здравствуйте

В риноцитограмме есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как признаки воспаления

Приложенный к вопросу результат общего анализа крови в подобных случаях может быть интерпретирован как вариант допустимой возрастной нормы или признаки вирусной инфекции

Кашель на фоне стекания слизи по задней стенке глотки чаще всего возникает в подобных случаях на фоне воспаления слизистой оболочки аденоидов -аденоидита

Ребёнку смотрел носоглотку эндоскопом лор -врач для оценки состояния аденоидов? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Промываете ли нос? Какое лечение назначил аллерголог и как долго его использовали?

Родионова Анастасия Вячеславовна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T14:02:11+03:00

Здраствуйте.
Проводил ли вам доктор эндоскопическое обследование носа и носоглотки?
Что сейчас принимаете из препаратов? Если есть крайний протокол осмотра доктора оториноларинголога, прикрепите пожалуйста к вопросу.

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T14:06:43+03:00

Здравствуйте .
По результатам анализов какой либо патологии не выявлено ,аллергический ринит исключен.

Описанные симптомы указывают на признаки гипертрофии аденоидной ткани /его воспаления и стекание слизи по задней стенке глотки

Подскажите какое лечение проводили ? Что ребенок получал ? Есть ли храп ?

Белова Маргарита Александровна, 6 июня · Accepted Answer · 2025-06-06T14:41:26+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления, признаков аллергии нет
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Ребенку не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?

Местно рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Храмешин Матвей Сергеевич, вчера, 09:07 · Accepted Answer · 2025-06-09T09:07:51+03:00

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне перенесённой вирусной инфекции . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .