Что вас беспокоит?
Что делать если повышена соэ
Добрый вечер! У моей дочери 22 года , при сдачи анализов долгое время сохраняется повышенная соэ и мочевая кислота , по геникологии проблемы с месячными долгое время не было , потом идут остановить не можем , уже год пьет Дюфастон. Полная при росте 160 см, вес 145 кг. Подскажите пожалуйста откуда начать выявление повышение СОЭ? Гениколога наблюдаемся.У ревматолога были выписали алупоринол пока пили мочевая кислота падала, целекоксиб пропили , но соэ не падает . Давление водымается и пульс до 150, 95, 110. Температура тоже скачет . Пьет воды много. Подскажите что нам делать? Спасибо большое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов.
СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.
Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии
Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч
При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок - острофазовый маркер воспалительных реакций.
Обследование при повышении СОЭ в отсутствии воспалительных заболеваний:
1. Рекомендуют дополнительно оценить ферритин и витамин В12, фолиевую кислоту
2. Если в течение года не было осмотра у гинеколога - осмотр и узи малого таза, онкоцитология + маммография/узи молочных желез
3. Кал на скрытую кровь
4. флюорография
5. узи брюшной полости и почек
6. общий анализ мочи
7. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, рф, мочевая кислота)
8. гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 св
Сейчас дочь не болеет?
Вероника Андреевна, Добрый вечер, я ещё загрузила анализы.
Вероника Андреевна, она ещё девочка только закончились месячные которые были почти 1 месяц , сдали анализы , в понедельник идём к геникологу на УЗИ.
Вероника Андреевна, Нет не болеет и не болела уже месяцев 5 , то есть простудными заболеваниями.
По анализу рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога
Со стороны терапии - действительно повышена мочевая кислота
В таких случаях рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (почки, печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.
Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.
Сейчас аллопуринол дочь принимает?
Вероника Андреевна, сейчас нет , 2 месяца не принимает , 5 месяцев пила .Сдали и опять повышена кислота.
В таком случае рекомендуют продолжить прием, так как при таком уровне высокий риск поражения почек, суставов
Скажите, в какой дозе принимали его?
Вероника Андреевна, сначала аллопуринол 300, потом ревматолог поменял на подагрель 80мг.
Принятый ответ
В таком случае рекомендуют продолжить фебуксостат (подагрель) и провести контроль мочевой кислоты через два месяца
Здравствуйте.
СОЭ- это неспецифический маркер воспаления.
Его повышение может быть связано с инфекционными заболеваниями ( ОРЗ, грипп) , так же связано с болями в спине и суставах.
Уточните , при повышении мочевой кислоты, есть боли в суставах?
Евгения Сергеевна, Добрый вечер! Болей в суставах нет, припухлостей тоже.
Возможно на фоне приема мочевой кислоты сменить НПВС- Ксефокам/ Мелоксикам.
И далее пересдать анализ.
В таком случае рекомендуется сдавать анализ в одной лаборатории.
Так же для снижения нагрузки на суставы , рекомендуется снижение массы тела т.к при данном факторе соэ тоже может быть повышен.
Здравствуйте!
СОЭ это неспецифичный маркер воспалительного процесса. Он способен реагировать на любой процесс, происходящий в организме, включая травы, менструации,стресс,анемии
При выраженном повышение СОЭ рекомендуют дообследование
1Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
2.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Кал на скрытую кровь
5. При положительном результате- колоноскопия
6. ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
7..общий анализ крови
8..УЗИ почек.
Препараты от давления принимает дочь?
Маргарита Валерьевна, да лориста 50 мг и бисопролол 2.5 мг.Почти каждый день сильные головные боли.
Головная боль не фоне повышения давления или независимо от этого?
Здравствуйте!
На момент сдачи анализов не было симптомов ОРВИ?
По данным общего анализа крови есть признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты ) с возможным присоединением бактериальной (повышены лейкоциты).
СОЭ реагирует на любые изменения в организме, в том числе и воспалительные.
Повышение мочевой кислоты, АЛТ связано с метаболическим синдромом.
Обязательно нужно снижать вес, возможно, совместно с эндокринологом-диетологом.
Скачки давления и температуры могут быть вегетативной реакцией на тревогу, стресс. Не часто ощущает тревогу?
Анастасия Александровна, Да нет тревоги говорит .
А по жалобам на самочувствие, что беспокоит?
Мочится безболезненно?
Кашель, боль в горле не беспокоит?
Здравствуйте!
Изолированное повышение СОЭ не говорит ровным счётом ни о чем и соответственно делать с этим тоже ничего не надо.
Это настолько неспецифичный показатель, что он повышаться из-за чего угодно.
Искать причину не надо. И снижать не надо.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202227 ответов