Что вас беспокоит?
Голова малыша больше живота
Сделали узи, срок 33.1. Беспокоит что голова опережает живот. Это могут быть какие-то патологии? Результаты узи прикладываю. Еще беспокоит что в 24 недели поставили симфизиопатию, расхождение 9,5 мм. А теперь узист пишет что признаков нет, но ширина 9,7. Боли адские
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Малыша растут неравномерно и скачкообразно, поэтому очень часто размеры увеличиваются несимметрично, не переживайте.
Признаками симфизиопатии считаются клинические признаки (боль в области лонного сочленения режущего характера, трудности при переворотах на бок, при вставании с кровати и тд), а также расхождение лонного сочленение более 10 мм. Но бо́льшее внимание , как правило, уделяется именно клиническим симптомам. Для лечения обычно могут рекомендовать принимать препараты кальция 1000 мг в сутки, ношение специального бандажа. Метод родоразрешения обсуждается с врачом, который будет принимать роды.
Алина Айратовна, у меня стреляющие боли в лобке, отдают в ногу, усиливается при ходьбе и в ночное время. Все это описала врачу, на что она сказала что расхождения в 1см нет, значит не симфизит. А я на кресло гинекологическое залезть не могу, ноги руками поднимаю через боль. При этом меня направили к хирургу-ортопеду чтобы он написал заключение о родоразрешении. Это правильно? Или мне ехать со схватками в роддом и умолять на кесарево? Я не понимаю что делать
Я понимаю Ваши чувства и тревоги, это действительно невыносимая боль. Консультация ортопеда вполне оправдана в таком случае.
Конечно, риски неблагоприятных исходов могут быть и без симфизита, например, при слишком крупном плоде и физиологических особенностях соединительной ткани беременной. Симфизиопатия это по сути реакция организма на гормоны релаксин и прогестерон, которые усиленно работают во время беременности и размягчают все связки, чтобы малышу было лечге проходить через таз женщины. Обычно учитывается совокупность факторов: выраженность болевого синдрома, ограничения движений,предполагаемый вес малыша, размеры таза матери.
Если риски на взгляд врача высокие, то можно провести кесарево сечение, но сам по себе симфизит - не показание к кесареву.
Здесь всё обсуждается с врачом, конечно. Если он берет на себя ответственность, то можно родить через естественные родовые пути. Симфизиопатия не обязательно приводит к разрыву лонного сочленения.
К сожалению, вот так онлайн мы с Вами окончательно этот вопрос точно не решим, так как многое зависит от Вашего тандема с врачом роддома (
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
По таким описательным характеристикам узи придраться не к чему: все размеры малыша соответствуют норме в процентильном отношении («в неделях» по последним рекомендациям в том числе и поэтому не измеряют и не фиксируют, потому что это не дает объективного понимания нормального разброса «нормы»). Проще говоря, такие размеры малыша и его структур действительно считаются нормальными.
С симфизиопатией чуть сложнее.
Да, считается, что расхождение более 1 см клинически значимо. Но не стоит забывать о выраженности субъективного болевого синдрома женщины. Если он у моменту доношенного срока чрезмерен, есть смысл обсудить с лечащим врачом изменение тактики (возможно, рассмотреть оперативные роды). Но это — очень индивидуальная история.
Вы не пробовали использовать специальный тазовый бандаж? Он может сильно облегчить жизнь сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не стоит волноваться, с малышом всё хорошо, нет никаких отклонений, малыши не всегда растут, как по учебнику, могут расти скачкообразно, что-то быстрее, что-то медленнее, это маленький человек, и у людей, если вы замечали, кто-то выше, у кого-то голова больше, это индивидуальные особенности.
По поводу симфиза, более 1 см - это уже значимое расширение, но необходимо смотреть не только на узи, но и на клинику, если после 36 недель также будут сохраняться выраженные боли, также после 36 недель рекомендуют выполнить контроль узи для оценки лонного сочленения, затем определяться с тактикой родоразрешения, обсудить с врачом оперативные роды, если выраженная болезненность будет сохраняться. Сейчас стоит уменьшить физическую активность, носить бандаж для облегчения болей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, по представленным результатам фетометрии с малышом все хорошо, малыш не должен расти строго как по таблицам, чаще они напротив растут скачкообразно, это абсолютно нормально.
Относительно болей важно отметить что с такими симптомами - боль в промежности с иррадиацией в поясницу встречается у более чем половины беременных. Чаще всего это физиологичные боли, которые возникают из-за роста матки и натяжения связочного аппарата. Но несмотря на результаты УЗИ, болевые ощущения могут также свидетельствовать о состоянии, схожем с симфизитом, когда лонное сочленение становится более подвижным и может вызывать дискомфорт. Это не опасно ни для вас ни для малыша, но может доставлять дискомфорт. Боли в области копчика и стреляющие ощущения могут указывать на защемление нерва, особенно если у вас есть дополнительные симптомы, такие как онемение или слабость. Некоторые женщины испытывают отеки в области таза, в период беременности, что также может способствовать болям.
Для уменьшения болевых ощущений вы можете попробовать следующие методы:
- можно использовать теплый компресс на болезненные области , это поможет расслабить мышцы и снизить дискомфорт. Для уменьшения отека - холодный компресс.
- Фитнес, йога для беременных, мягкие упражнения или растяжки, разработанные для беременных, помогут укрепить мышцы и стабилизировать область таза.
- используйте специальные подушки для беременных
-бандаж для беременных
- по возможности проконсультируйтесь с неврологом и травматологом- ортопедом в плановом порядке
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Резеда Венеровна, у меня именно стреляющие боли в лобке, отдающие в ногу. Я не могу нормально ходить, поднимать ноги. Я на гинекологическое кресло залезть не смогла без помощи поднятия ног руками через боль. Боль усиливается при ходьбе, подъему по ступенькам и ночью
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, пожалуйста, поводов для беспокойства объективно нет, по УЗИ все хорошо. Увеличение размеров головки, без структурных изменений в головном мозге является просто индивидуальной особенностью, и указывать на то, что малыш, вероятно будет чуть крупнее чем в среднем. Если бы увеличение головки было связанно с патологическими причинами, например, гидроцефалией, кистами или опухолями, это обязательно бы увидели на УЗИ.
Касательно симфизиопатии эффективно может быть ношение специального ортопедического бандажа для таза.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20219 ответов
- 22 Ноября 20224 ответа
- 17 Августа 20231 ответ
- 20 Августа 202317 ответов