Что вас беспокоит?
Головокружение,скачки давления ,тревожность
Задаю вопрос от имени супруги . Д. 30л. С октября месяца были разовые скачки давления. Вместе с этим ощущение сдавленности в груди, тремор , онемение конечностей, головокружение (Давление поднимается до 140, пульс около 130 ) скачки давления раз в месяц -полтора. Нормально мое давление 100. УЗИ сердца, ЭКГ сделала, все в норме. Крайняя неделю случилось 3 раз подобная ситуация. И в течение недели ГОЛОВОКУРЖЕНИЕ. На третий раз уехали в экстренную , сделали КТ, ЭКГ и оак. Все в норме . Рекомендовали сделать узи сосудов и к неврологу. Сейчас понимаю, что это скорей всего панические атаки это же и подтвердил невролог. УЗИ сосудов шеи сделала. Прилагаю фото заключений и то, что назначил невролог. Тревожности по ощущениям меньше , но головокружение никуда не уходит. Хотя принимаю бетагистин. С чем может быть связано , и что значит сод гемоглобина в эритроците(показатель немного ниже нормы) .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. " сод гемоглобина в эритроците(показатель немного ниже нормы)" это значит что недостаточное насыщение гемоглобином клеток эритроцитов - это наблюдается при дефиците железа и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты. В таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Какие препараты, БАДы принимает на постоянной основе? Витамины, пробиотики? соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс и головокружение, усталость и др симптомы. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. По анализу эритроциты повышены это указывает на недостаток питьевого режима. Эритроциты ( часто и гемоглобин тоже) повышаются при недостаточном питьевом режиме, гипоксии тканей, при интоксикации, курении, проживании в высокогорном регионе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дополнительно рекомендуется в таких ситуациях провести МРТ или рентгенографию шейного отдела позвоночника так как нестабильность шейного отдела позвоночника может приводить к головокружению.
Снижение среднего количества гемоглобина является признаком скрытой анемии, а также описанные симптомы могут соответствовать дефицитам +/- тревожность.
Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют:
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо
Принятый ответ
Добрый день , Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
Эритроциты чуть повыше, нужно пить больше воды, патологии в этом никакой нет. По поводу периодического повышения ад, это не систематический процесс, поэтому диагноза гипертонической болезни у вас точно нет. Это похоже на ущемление в шее или действительно панику
Принятый ответ
Здравствуйте Головокружение, несмотря на снижение тревожности и приём бетагистина, может сохраняться из-за вегетативной дисфункции, вызванной паническим расстройством, а также усугубляться лёгким дефицитом железа, на что указывает немного сниженное содержание гемоглобина в эритроците, что может свидетельствовать о начальной стадии латентной анемии; для уточнения причины желательно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо и витамин B12.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе крови определяется снижение эритроцитарных индексов (МСН, МСНС), что является косвенным признаком дефицита железа.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Норма ферритина выше 40 нг/мл
При лабораторно подтверждённом дефиците железа рекомендуют прием препаратов железа
Симптомы, которые описываете, могут указывать на тревожное расстройство, в том числе на панические атаки.
Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.
В таком случае рекомендуют очные осмотр психиатра или психотерапевта для уточнения и назначения правильной противотревожной терапии, тералиджен в таких ситуациях обычно рекомендуют
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20199 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ
- 25 Мая 20202 ответа
- 11 Ноября 20204 ответа