Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3312676

Что вас беспокоит?

Повышены Али и аст

Здравствуйте! Последнюю неделю плохо себя чувствую, постоянная усталость, волосы лезут, сны очень активные, не высыпаюсь. Хронический стресс присутствует. Просыпаюсь всегда в тревоге. С утра ощущение разбитости, тяжести в груди, ощущение будто пахала всю ночь. С памятью замечаю проблемы, стала рассеянной. Сдала анализы. Прикладываю результаты. Есть немного отдышка, будто тяжелый вздох. При этом 2-3 раза хожу на тренировки и во время занятий не задыхаюсь. Стал повышаться Сахар с утра, измеряю глюкометром, цифры от 5,2-7,6. В течении дня в норме, когда измеряю.Диагноза Диабета не стоит, ранее были проблемы с сахаром, но диагноз не был установлен. Проводили генетические анализы. И всевозможные. Недавно обнаружен синдром жильбера. Правое подреберье иногда ноет после еды. Ттг обычно ниже всегда, но в целом я так понимаю по щитовидке все нормально. Переживаю из-за показателей алт аст. Простудами ближайшее время не болела. В апреле пила антибиотик, болела. Но месяц назад сдавала биохимию и там показатели были в норме.

Синдром жильбера Холицестит
38 лет
7 Июня 2025·Просмотров: 300·Светлана

Здравствуйте
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Незначительно повышена АСТ при нормальных других показателях печени.
Причин может быть достаточно много.
Скажите пожалуйста , а Вы никакие то БАДы, витамины, лек препараты на постоянной основе не принимаете?
Не увидела показатель ферритина, учитывая слабость , выпадение волос, следует исключить скрытый железолефицит.
И скажите пожалуйста, боли в животе связаны с приемом пищи?
Вы делали узи органов брюшной полости?

Елена Николаевна, спасибо!
УЗИ еще не делала. Записана в пн.
Ранее все было в норме в целом, диффузные изменения поджелудочной и иногда взвесь в желчном, но последний раз в желчном все было хорошо.
Ферритин 3 недели назад сдавала, был 28. Но это уже поднялся, был 5 в конце 2024. Железо 11,7 при норме 6,6-26.
Витамин д 22.
Пью постоянно биотин, омакор и месяц назад начала пить мультивитамины и витамин Д 3000 вигантол.
Холестерин много лет уже всегда повышен от 5,2 до 7.
Правое подреберье поет после еды обычно, не всегда. Но этот симптом практически всю жизнь со мной. В детстве были сильные приступы спазма, помогали только врачи с уколами ношпы.

Я спросила про витамины и БАДы, так как может быть негативное действие на печень, но из того, что Вы принимаете , нет препаратов, которые могли бы оказать токсическое действие на печень.
Узи конечно нужно выполнить.
Ферритин с большей долей вероятности явился основной причиной слабости, выпадения волос.
Скажите , а на вирусные гепатиты не сдавали кровь? Это стандарт обследования для пациентов с повышенными аст, алт.
Какой у Вас вес и рост?

Елена Николаевна, вес 60, рост 161.
Вес за последние два года не могу снизить до своего нормального. Обычно 53-54.
Гепатиты сдавала,наверное, лет 5 назад. Сдам, пожалуй.
Что-то напрягалась с этими анализами. Мне кажется, что и кожа у меня на фоне других, желтая. Но у меня иногда такое бывает и склеры немного желтеют, потом проходит. Зуд бывает, врач говорил, что из-за желчного скорее всего.

Принятый ответ

С желчным не связано точно зуд.
При синдроме Жильбера билирубин может повышаться и скорее всего с этим связано периодическое пожелтение кожи и скелет.
На вирусные гепатиты да
Кровь на anti HCV , HBS Ag
Это маркеры вирусных гепатитов.
Так же выполните кал на антиген к лямблиям
Кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня.
Это считается золотой стандарт диагностики паразитозов.
Узи опб
В таких случаях пациенту обычно назначается Гептрал 400 мг 2 таб утром (1 месяц) далее контроль аст, алт.

Спасибо большое! Пойду обследоваться дальше. А то что-то запаниковала ))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.