Консультация педиатра /

Эритроциты в моче — вопрос №3315248

78 просмотров

Здравствуйте. Сегодня утром у ребенка была мутная моча, со следующей порцией сдела тест полоску и показало сплошь эритроциты. Напоив ребенка, собрала анализ и отнесла в лабораторию пришли эритроциты( неделю назад сдавали анализ, все было в норме, узи тоже прошли неделю назад и тоже в норме. Что нам делать в такой ситуации? Насколько это опасно? С чем может быть связано?

Возраст: 3

Хронические болезни: Подковообразная почка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Здравствуйте.
В ближайшее время ребенок не простужался, ОРВИ/ОРЗ?
Были ли эпизоды повышения температуры?
Какой у ребенка вес и как обстоят дела с питьевым режимом?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, Здравствуйте, нет, не болел, последний раз грипп в январе. Проверяли анализ мочи несколько раз после и делали узи. И ранее с рождения мы часто сдавали мочу, т.к была пиелоэктазия, эритроциты были 1-2 в поле зрения максимум.
Вчера питьевой режим был не очень и жарко было, он часто потел. Сейчас его отпаиваю, но вот анализ показал 8-10 эритроцитов.
Температуры нет, чувствует себя нормально, бегает и прыгает, спрашивала больно ли писать, говорит что нет.
Нефролог
По результатам анализов мочи эритроцитурия (8-10 в п/зр) у ребёнка незначительная; отсутствует белок и лейкоциты.

На фоне сниженного питьевого режима у детей повышаются риски кристаллизации мочи, которая в свою очередь, проходя по мочеиспускательному каналу травмирует слизистую, что приводит к появлению эритроцитов в моче.

Если ребенка ничего не беспокоит, в назначении антибиотиков не нуждается; лечение эритроцитов также не требуется.

В настоящее время стоит увеличить питьевой режим 30-40 мл/кг/сут., желательно чистой воды.
Клиент
Сергей Николаевич, завтра еще раз сдам мочу утреннюю (т.к эта моча была в обед сдана) нужно ли сдавать по ничепоренко? И посев мочи на стерильность на всякий случай?

Клиент
Сергей Николаевич, еще он вчера перелез через ограждения животом, но удара не было, могло ли это как-то повлиять? С учетом еще нашей подковообразной почки
Нефролог
Более точный метод диагностики - общий анализ мочи с микроскопией осадка с соблюдением всех правил сбора.

В посеве мочи не вижу какой-либо необходимости.

Косвенно причиной может быть воздействие на почку, но при условии наличия в ней конкрементов, которые могли бы повредить слизистую. По данным УЗИ таких изменений нет .
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Пересдала мочу утреннюю на следующий день, 0-1эритроцит в поле зрения. Подскажите сколько по времени нужно мониторить мочу, что убедиться что все нормально?
Возможно ли что это было какое-то транзисторное состояние? Или стоит теперь постоянно быть на стороже?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Эритроциты есть в моче, но они входят в референс. рН мочи кислая, от этого могут быть раздражение тканей, рекомендую добавить щелочное питьё детский чай Липа, Ромашка, Шиповник - посмотрите Хипп, Семпер ,Леовит и др что подходит по возрасту - они заодно обладают лёгким антисептическим действием. Очень правильно делаете что контролируете мочу тест-полосками. В целом эритроциты в моче могут появиться при травме, прыжках особенно с высоты, при активной езде на велосипеде или лошади, при приёме жаропонижающих препаратов. Если ребёнок себя хорошо чувствует, то не переживайте. В ленте прочёл что жарко было и мало пили - да, это тоже может быть причиной, нужно стараться конечно держать питьевой режим не ниже 30 мл на кг веса тела в сутки, при жаре 40 мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Эритроциты в небольшом количестве чаще всего попадают в мочу с наружных половых органов.
Обычно это происходит при наличии покраснений кожи и слизистых в области наружных половых органов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно эритроциты в моче могут быть из за воспаления наружных половых органов ,нужен осмотр педиатра
Можно пересдать анализ мочи и сделать повторно узи ,если будут отклонения
Очный осмотр нефролога
Сейчас делать ванночки с ромашкой или фурацилином 3 раза в день
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Эритроциты в моче появляются если наружные половые органы красные или же как дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь 🌸
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте, дело в том что утром она была мутная и коричневатая, наверно там было много эритроцитов, раз полоски так ярко окрасились, разве такое может быть из-за покраснения крайней плоти?
Анализ я сдала в обед, где 8-10 эритроцитов. Сейчас вечером тест полоска эритроцитов не показывает. Что это такое непонятно.
Клиент
Алиса Сергеевна, если бы что-то серьезное было, эритроциты наверно и вечером показывало? Я просто впервые с таким столкнулась( в интернете страшилки пишут, что может быть признаком гломерулонефрита даже…
Педиатр
В интернетах пишут прям самые крайние исходы, не переживайте
В таких случаях рекомендуют пересдать оам по Нечипоренко когда краснота крайней плоти пройдет( да, из-за этого может быть эритроциты )
Педиатр
При гоомерулонефрите остальные показатели бы тоже изменились
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо, буду надеяться что это какой-то разовый эпизод. Общий анализ обязательно пересдадим
Педиатр
Не переживайте, все будет хорошо 🙏🏼
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка температура 3 недели, от 36,6 до 37,5
13 февраля 2021
Иван
Вопрос закрыт
Гемоглобин
15 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём