Что вас беспокоит?
Больной желудок
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое лечение надо пройти имея такте проблемы с желудком
Принятый ответ
Здравствуйте. На фгдс: воспаление , эрозии в желудке, воспаление слизистой дпк. Тест на хеликобактер пилори положительный, но ,как правило рекомендуется определять инфекцию более достоверными методами : дыхательный уреазный тест или определение антигена хеликобактер пилори в кале. Важно до анализа за месяц прекратить приём препаратов ингибиторов протонной помпы , висмута и антибиотиков .
Карина Аслановна, то есть этого обследования, не достаточно для начала лечения?
Лучше сдать более достоверные анализы на хеликобактер и при подтверждении наличия инфекции -пролечить. Если инфекция есть и вы пролечите только эрозию ,большая вероятность ,что они снова образуются
Карина Аслановна, а нельзя сразу пролечить и эрозию и хеликобактер?
Да,конечно . Так и будет
Эрадикационная терапия хеликобактер пилори включает препараты ,которые будут способствовать заживлению эрозии . Эрадикация в теч 14 дней , затем продолжите препараты для желудка до 1 мес
Карина Аслановна, вы можете прописать полное лечение?
Здравствуйте. Для эрадикации хеликобактер пилори назначается: амоксициллин 1000мг 2 раза в день -14 дней
Кларитромицин 500мг 2 раза в день -14 дней
Де-нол 120мг по 2табл 2раза в день-14 дней
нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды
Энтерол 250мг по 1к 2 раза в день -14 дней.
После 14дней курса продолжить нексиум 20мг 2 раза в день за 30мин ещё 14 дней , затем 1 раз 1нед
После отмены всех препаратов через 1 месяц контроль эрадикации ( дыхательный уреазный тест или определение антигена хеликобактер пилори в кале)
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом данных эндоскопического исследования можно предполагать: Эрозивная гастропатия, Нр (?).
Для рекомендаций по достоверному лечению данного состояния обычно рекомендуется уточнение Нр-инфекции.
Рекомендуется исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - обычно рекомендуется проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14дней
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то обычно рекомендуется:
разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ребагит 100мг 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Прежде всего в таких случаях рекомендуется провериться на хеликобактер пилори, это инфекция, которая является причиной появления эрозии.
Антиген в кале хеликобактер или уреазный дыхательный тест
При положительном результате
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза до еды(14 дней)
Если инфекция не подтвердится, то
Нексиум 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза до месяца.
Обычно такая терапия назначается пациентам в подобных случаях.
Принятый ответ
Добрый день
Наличие эрозивных изменений слизистой требует лечения Хеликобактера , однако экспресс теста недостаточно для диагностики
Нужно подтвердить наличие бактерии вторым методом - или кал пцр или дыхательный тест. С13
Если бактерия есть лечить стандартной схемой - включает в себя 2 антибиотика - кларитромицин + амоксициллин, препарат для снижения кислотности и препарат висмута 14 дней
Если бактерии нет лечение должно включать препараты для снижения кислотности - например Рабепразол 20 мг утром до еды месяц, Денол - препарат висмута 2 таблетки 2 раза в день - 14 дней ( стул будет чёрным)
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20196 ответов
- 28 Февраля 20201 ответ
- 30 Сентября 202013 ответов
- 22 Января 20217 ответов