Расшифровка анализов

Ризван Муртазаев8 Июня 2025

2.0

Терапевт

1 498 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По проведенным обследованиям у вас низкий ферритин: 23, норма является от 30, в идеале для женщин репродуктивного возраста 50-55. Также у вас повышен такой показатель как средний объем эритроцита, что может указывать на недостаток витамина В 12, В 9. Рекомендую вам их сдать. Остальные показатели без значимых отклонений. Обычно рекомендуют: Сорбифер дурулес 1 табл 1 раз в день в течение месяца

Евгений Зимков8 Июня 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено повышение эозинофилов.
Такой результат обычно встречается при аллергических реакциях, либо при паразитарных инфекциях.
Если симптоматики аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях.
Для исключения носительства паразитов в подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
Наиболее информативным методом выполнения данных исследований является метод обогащения (метод PARASEP).
Для максимальной точности результатов рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3 - 5 дней.

2. Обнаружено снижение ферритина, что указывает на дефицит железа.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Гемоглобин в норме, поэтому анемии у вас нет.
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином встречается при латентном дефиците железа.
Для восполнения запасов железа в подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать препарат "Тотема".
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением ампулу препарата необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры.
Препарат обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, двух месяцев.
Через 2 месяца для контроля эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин и на общий анализ.

3. Увеличением MCV (среднего объёма эритроцитов) обычно встречаются при дефиците фолиевой кислоты, либо витамина В12.
В подобных ситуациях для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12) и фолиевую кислоту.

4. Обнаружено повышение пролактина.
Эту патологию называют "гиперпролактинемия".
Кровь на пролактин рекомендует сдавать на 2 - 5 день цикла.
Если вы сдали кровь на пролактин в другой день цикла, желательно пересдать этот анализ.
Существует большое количество причин высокого пролактина.
Одной из наиболее распространённых и опасных причин гиперпролактинемии является пролактинома.
Пролактинома представляет собой аденому (доброкачественное образование) гипофиза.
В подобных ситуациях для исключения пролактиномы обычно рекомендуют выполнить томографию головного мозга.
Можно либо КТ, либо МРТ, в данной ситуации это не принципиально.
Также желательно сдать кровь на макропролактин.
Макропролактин представляет собой иммуноглобулины класса IgG к антигенам пролактина.
Результат этого анализа обычно помогает в установлении причины высокого пролактина.

5. Кровь на пролактин и прогестерон рекомендуется сдавать в разные дни цикла.
В частности, анализ на прогестерон лучше всего сдавать на 21 - 23 день цикла.
Поэтому результат анализа на прогестерон в вашем случае малоинформативен.
Желательно пересдать кровь на прогестерон на 21 - 23 день цикла.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Алина Афанасьева8 Июня 2025

3.9

Терапевт

5 898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень ферритина менее 30 говорит о латентном дефиците железа. Обычно в таких случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследованре на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
В общем анализе крови отмечается незначительное повышение эритроцитарного индекса (mpv), что может косвенно судить о недостатке витаминов группы В (фолиевая кислота- витамин в9, витамин в12)
Повышение эозинофилов наблюдается при аллергии или паразитарных инвазиях. В таких случаях рекомендуют проверить IgE и эозинофилтный катионный белок.

Ирина Чистякова8 Июня 2025

4.4

Врач КДЛ

1 437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
В общем анализе крови гемоглобин в норме , эритроцитарные индексы изменены незначительно.
Но у вас снижен ферритин ( именно он отражает запасы железа в организме ). В норме он должен быть не ниже 40 мкг/л. Его снижение указывает на латентный дефицит железа. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды .

Повышение эозинофилов может указывать на аллергические проявления или паразитоз. Нужно сдать анализ на иммуноглобулин Е. И кал на яйца глистов .

У вас имеется повышение пролактина . Этот гормон очень чувствительный , может повышаться если накануне был стресс , физическая нагрузка , половой акт . Лучше пересдать этот анализ с соблюдением всех правил на 2-5 день цикла с определением макропролактина. Так же проверьте гормоны щитовидной железы . При гипотиреозе может быть повышение пролактина.