Консультация нейрохирурга /

Боли в пояснице — вопрос №3316183

56 просмотров

Здравствуйте, https://sprosivracha.com/questions/3287852-boli-v-oblasti-poyasnicykrestca
Прошу ознакомиться вот с этим моим первым вопросом для неврологов, после я пропил таблетки мидокалм 8 дней + 8 дней налгезин форте, стало намного-намного лучше, но боль не ушла до конца, даёт о себе ещё знать. Я играю в футбол, если сейчас дам нагрузку - всё станет опять как было и только хуже. Собственно в чём вопрос, есть ли какие то способы для быстрого снятия болевого синдрома? рекомендуют поменять мидокалм и 1 неделю ещё пропить сирдалуд - не проблема, но все поголовно советуют Габапентин - его я принимать совершенно не хочу, поскольку и побочки от него немного смущают, и в целом не могу понять каким образом он действует и поможет мне, ну и пить советуют 60 дней, для меня это слишком долго. Слышал что делают блокаду, но она не устраняет проблему, а лишь убирает симптоматику (по крайне мере так говорят), может быть есть ещё какой то эффективный метод на подобии блокады, сделав который я смогу побыстрее вернуться к занятию футболом.
Боль оцениваю сейчас на 3/10, но когда первые симптомы такие появились, я сыграл 3 игры и боль была на 8/10, что я даже согнуться не мог, поэтому пока она полностью не уйдёт - повторять свою же ошибку не хочу
Ну и в целом если есть дельные рекомендации - был бы рад выслушать

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! На основании Ваших жалоб можно порекомендовать выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) для выявления патологической подвижности позвонка. При повышенной подвижности одного позвонка относительно другого может возникать боль при смене положения тела (как Вы пишите, при наклонах).
Наоборот в Вашем случае могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады. Причина боли может быть в болезненной трещине фиброзного кольца межпозвоночного диска L5-S1, на фоне которой возникла протрузия и повысилось подвижность позвонков. Данные изменения не столь значительные для открытого хирургического лечения (на микроуровне).
При этом данные изменения могут вызывать рефлекторно мышечно-тонический синдром. Против этого эффективны блокады в том числе, хотя не влияют на саму причину. Блокада снимает триггер в мышцах, локальный спазм, противовоспалительный препарат снимает воспаление с мышц и связок. Может быть выполнен курс блокад до 5 шт.

На вышеперечисленные причины может повлиять нуклеопластика (например, холодноплазменной). Таким образом можно уменьшить протрузию диска и заживить болезненную трещину фиброзного кольца. Для решения вопроса о проведении нуклеопластики нужно обратиться на прием к нейрохирургу со снимками рентгена, про который писала выше.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! Исходя из представленного заключения МРТ, абсолютных показаний для оперативного вмешательства на пояснично-крестцовом отделе позвоночника, на данный момент нет. В похожих случаях, можно выполнить
медикаментозную блокаду фасеточных суставов под ЭОП контролем. Параллельно с этим, можно пройти курс консервативной терапии (анальгезирующей, противоотечной, сосудистой-обычно длится 5 дней), в комбинации с курсом физиотерапии(магниты, микротоки). Данная терапия назначается врачем неврологом и физиотерапевтом. Насколько и в каком объёме поможет блокада, получится узнать только сделав её. Т.к. абсолютных показаний для операции нет, комбинация вышеописанных методов лечения имеет высокие шансы на избавление от болевого синдрома.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте, в данном случае рекомендую регулярно выполнять ЛФК поясничного отдела позвоночника, гиперэкстензию на тренажере, 15-35 повторений, 3-5 подходов, 2 раза в неделю! ЛФК необходима выполнять для предотвращения дальнейшего развития остеохондроза, укрепив паравертебральные мышцы спины! Исключить подъёмы тяжестей 1 мес! Нимесил при болях!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить камни в почках?
15 октября 2024
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Сильные боли,особенно в ночное время
23 октября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Болит поясница
2 ноября 2024
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород