Консультация пульмонолога /

Вирусная пневмония. Правильная ли схема лечения? — вопрос №331723

478 просмотров

Мужчина 40 лет, болеет с 17 октября. Температура все это время 37,2-37,7. Небольшой кашель. Слабость, ломота. 24 октября пропало обоняние и вкусовые ощущения. Сегодня сделал КТ - двухсторонняя полисегментарная пневмония с поражением до 25%. Сатурация: 97% Пульс - 103.По вечерам жалуется, на трудности в дыхании. Отдышки вроде бы нет. У мужа гипертоническая болезнь 2 стадии.
Врач прописал такую схему (я так понимаю, что всем одинаковую):
Эликвис 5мг раз в день (10 дней),
метипред 4 мг по утрам, 10 дней.
Азитромицин 500 мг - 5 дней
Энтерол - 5 дней
Цефтриаксон 1 мг *2 раза в день неделю.
Пимафуцин 1 таблетка 2 раза в день.
Верна ли схема? два антибитиотика одновременно - это нормально? Может быть что - то добавить для сердца?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
2 антибиотика назначают,но в вашем случае я бы оставила пока только азитромицин. Такая ударная дозировка антибиотиков в данный момент не показана.
Для снижения пульса конкор 2,5 мг утром.
Сдать общий анализ крови и срб.
Добавьте обязательно пробиотики для кишечника в течении месяца и постоянный приём витамина Д 2000 ед и витамин с 1000 мг в сутки ,магний в6 форте месяц
Клиент
Юлия, спасибо. Витамины Д и С пьет с самого начала. Пробиотки дала после вашего сообщения. Что такое срб?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Срб-С реактивный белок . Отвечает за воспаление . Покажет есть и в какой степени.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Пимафуцин бы пока не стала назначать. Остальное-верно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, из антибиотиков пока достаточно азитромицина . Добавте витамин С по 500 2 раза в день и витамин Д по 2000 ед в сутки. Обильное тёплое питье, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Клиент
Екатерина, спасибо. Про увлажнение не знала - добавим.
Пульмонолог
Татьяна ,добрый вечер! Схема терапии подобрана верно. Единственный момент, с учётом наличия Гипертонической болезни, Антибиотики нужны оба ,но лучше разбить их приём.
С начало пропить Азитромицин. Потом проколоть Цефтриаксон.Татьяна ,следите , пожалуйста , за давлением и пульсом на фоне приема антибиотиков . По сердцу : базисная терапия Гипертонической болезни и препараты ,нормализующие пульс ( но , их подбирает индивидуально врач- кардиолог)
С уважением , Ольга.
Клиент
Ольга, Спасибо большое. Хорошо, что не стала давать одновременно и решила уточнить на сайте. Благодарю за быстрый ответ
Пульмонолог
Татьяна , добрый вечер! Вам ,спасибо за обращение. А ,мне не за что. Это рекомендации врачей - Кардиологов ,так как их мнение и мы к ним прислушивается ,что лучше разбить приём Антибиотиков ,чтобы проследить как переносится препарат и не влияет ли он на работу сердца в виде подъёма Артериального давления , перебоев в работе сердце ,высокого пульса ( в случае с Вашим супругом , отрицательное влияние Антибиотика - это всё вышеперечисленное и увеличение Пульса от исходного , то есть от того ,который был до приёма Антибиотика). С уважением,Ольга.




Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно сначала азитромицин пропить, при отсутствии эффекта и сохраняющейся лихорадке, тогда начать уколы Цефтриаксон 7-10дней, принимать ацц 600 мг 2 раза в день 10 дней, витамин Д 4000ме в сутки, витамин С уже не нужно (большие дозы 1000мг и выше длительно если принимать могут токсический эффект на почки оказывать), эликвис принимается по 2,5 2 раза в день 1 месяц, нужно делать дыхательные упражнения ежедневно обязательно, поддерживайте влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %
Клиент
Ирина, спасибо! Витамин С снизить дозировку или вообще отказаться?
Пульмонолог, Терапевт
Если вы уже долго принимаете, то можно вообще отказаться уже
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Татьяна. Пимафуцин и цефтриаксон не рекомендую. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей. РЕКОМЕНДОВАН мИНЗДРАВОМ ПРИ КОВИД-19.
С уважением доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Ольга
2020-10-30 12:10:56
30 октября 2020
Ольга Лопашёва, 30 октября 2020
Татьяна ,добрый день! Спасибо огромное за благодарность и высокую оценку. С уважением,Ольга.
Похожие вопросы по теме
Повышены эритроциты и лейкоциты
18 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
7 января 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо