Что вас беспокоит?
Кот перестал есть, подозрения на лимфому
Кот 10 лет, метис, перестал есть, резко похудел, сделали узи, сдали кровь. Нам сказали, что шансов мало, прописали таблетки, которые улучшат качество его жизни, прописали все то что написано в рекомендациях и потом еще назначили преднизолон 5мг 1/2 таб 2 раза в день. В туалет ходит, стул один раз в день, несформирован. На препаратах аппетит не вернулся, отказывается от еды. Подскажите, что делать? Есть ли смысл бороться, везти к онкологу? он не дождется с таким развитием событий результаты по цитологии, если сдать биопсию например. Он постоянно лежит, может походить чуть чуть. Есть категорически отказывается, воду чуть-чуть пьет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам воспаление довольно серьезное, такой уровень повышения моноцитов может говорить о прогрессирующем лейкозе. Предлагали провести тесты на вирусный лейкоз и вирусный иммунодефицит? Питомец имел доступ на улицу в течение жизни? По узи увеличение лимфатических узлов и характерные изменения во всех органах, что для возрастного кота предполагает лимфому, нельзя исключать метастазы. Для подтверждения диагноза необходимо гистологическое заключение, но по указанным данным прогноз ближе к неблагоприятному. Симптоматическая терапия указана верная, но при отказе от еды необходима инфузионная терапия в условиях стационара, прокинетики с оценкой перистальтики, в некоторых случаях допустимо подкожное введение растворов небольшими объемами дома. При отказе от еды рекомендуют принудительное кормление, часто небольшими порциями в форме паштета. Следует провести рентген грудной полости для исключения метастаз, после этого допустимо лечение химиотерапией под контролем у онколога на основании гистологии, также есть основания провести экспресс тест на ВЛК/ВИК.
Да, на улицу доспут был у животного. Нет, нам ничего не предлагали сдавать. Просто отправляли к онкологу. Но сказали, так как образование очень большое в брюшной полости и все там сплетено с сосудами и прочее, сказали что и операция вряд ли поможет, но опять же это все с онкологом. А мы попасть ни к кому не можем и кот не хочет есть, даже принудительно, все выплевывает. И данные препараты никак не облагчают его состояние.
Мы просто хотим вообще для себя помимания, вообще с такими результатами вообще есть какие-то шансы, насколько химия или еще что может продлить ему жизнь. Уже понятно, что о полном выздоровлении речи не идет, просто не хотим его мучить
К наркозу не допускают животных с острым воспалением, обезвоживанием и нарушенными жизненными показателями, следовательно удалить образование нельзя. К химиотерапии также не допустят без стабилизации. К сожалению, у вашего питомца подозрение на острый лейкоз, который предположительно сопровождается лимфомой. На примененную терапию ответа нет, это также ведет к неблагоприятному прогнозу. Следует отметить, что при таком воспалении рекомендуют применять антибиотик, возможно его действие поможет наладить аппетит. Даже при благоприятных условиях, саму процедуру химиотерапии животные переносят лишь в половине случаев.
Кристина Игоревна, спасибо за развернутый ответ!
Кристина Игоревна, подскажите, какой ему антибиотик добавить и в какой дозировке? Он начал есть и чуть больше ходить
Посоветуйтесь с лечащим врачом о применении амоксициллин с клавулановой кислотой(синулокс, кладакса, синуксол), ветеринарные препараты допускаются к продаже по рецепту лечащего врача. Так же могут предложить курс энрофлоксацин/марбофлоксацина, но применять следует также под контролем врача очного приема. В виду улучшений, нужно попасть к ветеринарному онкологу, он определит дальнейшую тактику и скорректирует терапию исходя из состояния животного.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день, в данной ситуации нет выраженного критического состояния по анализам крови - да, есть воспаление, снижение электролитов, но не критично. По узи находки не хорошие, к сожалению опухоль может давать частичную непроходимость кишечника, из-за чего атония ЖКТ и снижение аппетита.
В данной ситуации обычно назначают поддерживающую симптоматическую терапию и после стабилизации состояния 2 пути - КТ брюшной полости или диагностическая лапаротомия, в ходе которой оценивают проходимость ЖКТ и удаляют опухоль, если удалить нельзя - берут биопсию.
К сожалению сказать дождется ли он цитологии или нет трудно - важно понимать как быстро прогрессирует опухоль. Так как видимый участок по УЗИ это верхушка айсберга, важно понимать что клетки распространяются по всему организму.
Сейчас важно обеспечить качество жизни - к терапии рекомендуется добавить обезболивание (капельницы с Лидокаином или Нефопам, метамизол натрия) и прокинетики (Церукал/Метоклопромид), при отсутствии аппетита - Миртацен (вам выписал доктор), капельницы с поддерживающими растворами
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20238 ответов
- 12 Марта 20257 ответов
- 11 Мая 21 ответ