Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы в 1.5 месяца
Увеличены лимфоузлы в 1.5 месяца, заметила 1.5 недели назад. Признаков орви у малыша небыло. Сдали оак. Переживаю. Лимфоузлы пальпируются за ушами(за одним два и за другим один, размер с горошину), катаются, не болезненны.
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей данного возраста, лимфоузлы в норме могут пальпироваться, по той причине, что подкожно-жировой слой еще до конца не сформирован. Как только сформируется, прощупываться будут хуже
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. До 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Принятый ответ
Здравствуйте,по представленному анализу крови, воспалительных изменений нет,анемии нет,норма гемоглобина до 6 мес,от 90 г.л,тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Лимфоузлы в норме до 1.5 см могут быть,так как это иммунитет,и могут быть с горошину,не переживайте у ребенка всё хорошо, дообследование здесь не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
Если при пальпации они безболезненные, над ними кожные покровы не гиперемированы, если онм не спаяны с окружающими тканями и подвижны, то в них нет ничего страшного. Размеры лимфатического узла в норме должны быть не больше 1,5-2 см в диаметре.
Лилия Шамилевна, подскажите пожалуйста, почему лимфоузлы могут пальпироваться так явно, если ребенок не простывал и в целом вроде не болел. На что такая реакция возможна? Их небыло ранее(появились примерно дней 8 назад).
А вакцинацию не делали?
Лилия Шамилевна, нет, никаких прививок не ставили вообще, решила после года ставить
Возможно, ребенок переболел латентной инфекцией
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.
Лимфоузлы можно прощупать и в нормальном состоянии, поскольеу у детей тонкая кожа, так же они могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.
Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
По описанию- вариант нормы, повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Эозинофилы повышены в процентах главное что в абсолютных значениях в норме
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,сделать узи мягких тканей,сдать ОАК и очный осмотр врача
Здравствуйте, Мария! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты (мы видим часть показателей с единицей измерения в процентах, а другую с единицей измерения 10^9/л, вот нам важны вторые).
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Моноциты и эозинофилы тоже хорошие. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне - анемического синдрома по этим гематологическим показателям нет. Тромбоциты укладываются в диапазон нормы. СОЭ не повышена.
Таким образом, при таких показателях обычно говорят об отсутствии отклонений.
Что касается лимфаузлов, то большинство случаев их увеличения носит временный характер. Дело в том, что они - это своеобразный «фильтр», который реагирует на разные патогены в организме. У некоторых деток процесс «уменьшения» лимфоузлов происходит быстро, а у других затягивается. Если лимфаузел безболезненный при пальпации, никак не беспокоит ребенка, кожа над ним не изменена, то такие ситуации требуют наблюдения. В этом возрасте иммунная система детей начинает активно формироваться, она нарабатывает свою «базу» для борьбы с разными инфекциями. Есть бессимптомная форма заболевания, достаточно было в окружающей среде проконтактировать с каким-то потенциальным «микробом», чтобы запустить иммунный ответ. УЗИ лимфатических узлов показано при значительном увеличении размера, болезненности, покраснении.
Остались у Вас еще какие-либо вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 201917 ответов
- 4 Марта 202117 ответов
- 9 Августа 202126 ответов
- 11 Марта 20225 ответов