Что вас беспокоит?
У ребёнка 5 лет заболел левый бок, подозрение на пиелит
Вчера дочка с утра начала жаловаться на боль в спине, не придали значение, поехали в баню. После обеда поднялась температура до 37.3 и держалась до вечера. Она стала жаловаться на боль в левом боку. С утра сегодня поехали сдали все анализы, сдали мочу и кровь, сделали узи почек и мочевого пузыря, прикрепляю анализы. Сейчас температура поднялась до 39, начали пить антибиотики Панцеф. Последнее время не болели сильно, только сопли были неделю назад примерно. Помогите пожалуйста понять, какой диагноз и в чем может быть причина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу мочи картина инфекции мочевыделительной системы.
Рекомендую принимать Панцеф курсом минимум 7-10 дней до нормализации температуры +48-72 ч.
Расширить питьевой режим 30-40 мл/кг/сут., желательно чистой воды для уменьшения концентрации взвеси в мочевом пузыре.
После курса АБТ провести контроль общего анализа мочи с микроскопией осадка, затем начать терапию растительными уросептиками, например Канефрон Н.
Спасибо, а можно сейчас сбить температуру свечкой цефекон? Поднимается на глазах( уже 38
Симптоматическая терапия по снижению температуры - не противопоказана.
Учитывая, что Вы недавно начали принимать АБТ, завтра можно сдать посев мочи на чувствительность для верификации возбудителя.
При стойкой гипертермии - вызов бСМП с решением вопроса о госпитализации в педиатрический стационар.
Поняла, не посев тоже сдали, будет готов через 7 дней сказали
Там если не будет роста - на 3-5 день результат будет готов. Если вопрос не закроется - прикрепите результат.
Добрый день! Подскажите, приложила посев мочи, нам надо пить давний антибиотик? Панцеф нам не подходит?
Здравствуйте.
Панцеф (он же Цефиксим) по данной антибиотикограмме подходит. Чувствительность есть.
Принятый ответ
Добрый день. Все таки детей с подозрением на острый пиелит, пиелонефрит мы госпитализируем в стационар для внутривенного введения антибиотиков и проведения инфузионной терапии, учитывая лихорадку. Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа с момента начала терапии.
До лечения антибиотиками желательно сдать посев мочи.
Контроль общего анализа крови и СРБ, показателей работы почек:креатинин, мочевина.
Все же это не амбулаторная ситуация, нужно лечение под контролем врачей.
Добрый день! Спасибо, посев сдали. Подскажите, а в чем могут быть причины возникновения такого заболевания?
Увидела только сейчас, что еще общий анализ крови был, есть косвенные признаки бактериальной инфекции.
Если это случилось впервые, то возможно на фоне снижения иммунитета активизация условно-патогенной флоры. Чаще всего кишечной палочки, посмотрим , что будет в посеве. Нет проблем со стулом, с кишечником, покраснения половых путей наружных?
Добрый день! Приложила посев мочи, проблем с кишечником не замечали, покраснения половых путей нет. Подскажите, правильно я поняла, что панцеф нам не подходит? И надо перейти на другой антибиотик?
Здравствуйте. Панцеф-это тороговое название. Действующее вещество-цефиксим. S-означает чувствительна, значит подходит к кишечной палочке. Также смотрим по температуре и состоянию. Через 48 ч уже симптомов не должно быть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, по общему анализу мочи признаки острой инфекции мочевыводящих путей. Эффективными считаются в таких случаях применения антибактериальной терапии и фитотерапии (например, панцеф или супракс, не менее 10 дней и канефрон по 15 капель 3 раза в день, средняя продолжительность до 1 месяца). Также соблюдение питьевого режима будет эффективно. Пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. После рекомендуется контроль общего анализа мочи и крови.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202227 ответов
- 7 Октября 20226 ответов
- 10 Октября 20221 ответ
- 16 Декабря 20227 ответов