Что вас беспокоит?
Перелом или вывих
Сегодня подвернула голеностоп на улице, упала. Нога сразу опухла над щиколоткой. Посинела. Наступить не могу до сих пор. Скорая увезла. В травмп.на снимке сказали вроде не перелом, к вечеру могу пошевелить пальцами. Но не наступить в двух местах отёк сильны и синий. Назначели диклофенак гель 2 р в день и бинт. Врач ногу не смотрел. Как мне понять что у меня, куда мне обратиться к кому что б врач распознал что это. Верно ли лечение. Правильно я наматала бинт и сколько его носить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лика! Очень жаль, что Вы не выложили рентгенограммы - можно было бы воочию оценить ситуация, а то слова "вроде перелома нет" не очень обнадеживают. Иногда бывает, что перелома на рентгенограммах и во все не видно, а он есть: поэтому при сохраняющихся болях и болевом синдроме назначают КТ.
Однако более вероятный вариант - это повреждение связочного аппарата. Методом диагностики повреждения связок являются МРТ (золотой стандарт). Если нет возможности делать МРТ, можно сделать УЗИ.
Теперь что делать: 1. Не наступать, пока не разобрались с диагнозом; зафиксировать голеностопный сустав в бандаже - я предпочитаю levamed или аналоги. Ноге стоит придать возвышенное положение. 2. При болях любые обезболивающие в форме мазей или таблеток. и уточняйте диагноз: смотрите (давайте посмотрим рентген), делайте КТ-МРТ... и можно будет уточнить рекомендации.
Арсентий Борисович, спасибо большое! А завтра можно сделать кт и онбудет информативен. Лучше чем рентген и покажет перелом или нет?
Арсентий Борисович, или надо подождать?
Арсентий Борисович, как и сколько носить компрес бинт? На ночь или весь день
Принятый ответ
КТ даст убедительный ответ, есть перелом или нет. если есть возможность сделать - я бы рекомендовал сделать. Компрессионный трикотаж все же менее предпочтителен, чем бандаж, но до КТ его применять вполне оправдано. На ночь я бы рекомендовал снимать.
Арсентий Борисович, большое спасибо!
Арсентий Борисович, завтра скину кт если сделаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы достоверно исключить переломы и уточнить степень повреждения связок и сухожилий.
КТ исключит только переломы. Связки и сухожилия не увидит.
В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Константин Эдуардович, большое вам спасибо!
Константин Эдуардович, завтра скину кт если сделают
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад9 ответов