Что вас беспокоит?
Как принимать Атаракс
Здравствуйте, меня волнует вопрос как заканчивать постепенно курс Атаракса? Расскажу сначала. Я его первый раз начала пить в феврале когда у меня была повышенная тревожность, проблемы со сном и в принципе моральное состояние не очень, параллельно занимаясь с психологом. Атаракс мне назначили в больнице. Пила 2 месяца по пол таблетки утром и вечером. Пить закончила, состояние на фоне всего этого стало гораздо лучше. Кроме сна, я всё так же просыпаюсь утром от любого шороха. И недели через 3 после того как закончила курс Атаракса у меня случился сильный откат в моральном состоянии, было депрессивное настроение. Психолог мне сказала что это потому что нельзя резко прекращать пить Атаракс. Я об этом не знала и ранее мне никто не сказал как от него уходить без риска отката. Поэтому я щас пью 2 курс Атаракса по той же схеме, но подскажите пожалуйста как с него постепенно слезать? 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Причина ухудшения вашего состояния связана, скорее всего, не с отменой атаракса, а с тем, что, если в клинической картине превалирует тревожно-депрессивная симптоматика, то атараксом такие состояния не лечатся, а лишь временно снимают симптомы, и при его отмене, в любом случае, состояние ухудшается. Атаракс допустимо и сразу отменять, но можно по 1/2т раз в 3-5 дней. В вашей ситуации возможно рассмотреть обращение к психотерапевту для коррекции медикаментозной терапии, обычно тревожно-депрессивные расстройства лечатся антидепрессантами группы сиозс, например:сертралин, эсциталопрам, также параллельно психотерапия, которую вы уже проходите.
Ольга Владимировна, здравствуйте, мне не ставили никаких расстройств. И раньше подобных состояний не было, только в последний год состояние больше ухудшилось, есть причина которую я уже прорабатываю с психологом.
А более сильные антидепрессанты мне врачи опасаются назначать в связи с моим заболеванием (диагноз эпилепсия).
И немного не поняла про отмену Атаракса, можно по пол таблетки в 3-5 дней в течение какого времени, месяц?
1/2т в течение 3-5 дней(можете неделю), а затем отмена. Этого достаточно. Обратитесь по возможности к психотерапевту, я думаю, что нужно оценить ваше состояние врачу, а не психологу.
При эпилепсии разрешены некоторые антидепрессанты.
Ольга Владимировна, а какие разрешены, назовите пожалуйста?
И в какой момент есть смысл обращаться к психиатру? Ведь первое время после отмены Атаракса я себя чувствую хорошо, а ухудшения бывают временные и довольно быстро проходят, если нет никаких психоэмоциональных стрессов
Разрешены препараты группы сиозс, начинают с малых доз. Сертралин, эсциталопрам наиболее хорошо переносимые. Когда у вас будет следующее ухудшение, то обратитесь в это время к психотерапевту, пусть оценит ваше состояние во время ухудшения
Ольга Владимировна, поняла вас, спасибо
Принятый ответ
Татьяна доброго времени суток.
Атаракс это противотревожный препарат, он не имеет лечебного свойства, он лишь снимает симптоматику. Гидроксизин можно отменять одномоментно. В связи с этим ухудшение Вашего состояния никак не связано с отменой гидроксизина. Необходима более глубокая диагностика Вашего состояния.
Дмитрий Витальевич, здравствуйте, а в связи с чем может быть ухудшение? Примерно через 2 недели после отмены Атаракса меня малейший стресс мог вызвать резкое ухудшение состояния, но оно быстро проходило. Условно вот утром я могла себя чувствовать очень депрессивно, а вечером уже всё хорошо
Ваше психическое состояние находится в болезненном состоянии. Атаракс не лечил Вас он просто сглаживал симптомы Ваших реакций на стрессовые ситуации. Если вы продолжите его принимать Вам будет хорошо, но как только перестаньте все вернется в начало. Необходимо рассмотреть вопрос о приеме других препаратов или иной тактики психотерапии.
Дмитрий Витальевич, а какие препараты можно при эпилепсии?
Я щас с психологом занимаюсь в кпт, прогресс вроде есть, опять же в комплексе с Атараксом. Какие еще тактики посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте! Атаракс не вызывает лекарственной зависимости и синдром отмены ему не характерен, поэтому его отменяют сразу, без постепенного снижения дозировки. Вам психиатр назначил атаракс? Дело в том, что противотревожная терапия симптоматическая, она помогает, пока принимаете препарат, то есть атаракс ничего не лечит, а только "глушит" симптом. Вам нужно обратиться к психиатру очно для оценки вашего психического состояния и назначением корректного лечения. С психологом занимаетесь в каком направлении? Когнитивно-поведенческая психотерапия?
Дарья Николаевна, здравствуйте, да с психологом занимаюсь в кпт.
Я хотела обратиться к психиатру после первого курса Атаракса, но не видела сначала в этом смысла так как первые недели 2 после отмены я чувствовала себя хорошо. И побоялась обращаться к местным врачам, живу в маленьком городе и с нормальными компетентными врачами проблема
Все таки нужно будет найти психиатра. Онлайн психиатры не принимают, нужен очный прием. Если несмотря на кпт не получается выйти в ремиссию, нужно подклбчать антидепрессант
А с эпилепсией вы у невролога наблюдаетесь? Если с психиатрами беда, можно попробовать обратиться к своему неврологу по поводу тревожного расстройства (это как запасной вариант, не самый удачный)?
Дарья Николаевна, да у невролога, он у нас тоже не самый лучший но какой есть. Есть невролог эпилептолог хороший, в Москву к нему ездим. Но он тоже опасается мне назначать более сильные препараты. В январе у меня была плановая госпитализация в Москву с эпилепсией, мне там поставили тревогу по шкале hads 9б и депрессию 4б. После этого состояние ухудшилось, и на фоне Атаракса и занятий с психологом лучше стало
Атаракс к сожалению не решит проблему. Если кпт недостаточно, то все таки нужно рассмотреть прием антидепрессанта. Но это решение должен принять психиатр на очном приеме, оценив ваше психическое состояние
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атаракс относится к симптоматическим лекарственным препаратам - работает на время его приема. Синдром отмены для него не характерен - его перестают принимать одним днем. Ухудшение состояния с большей вероятностью связано с симптомами основного расстройства, чем с отменой Атаракса, так как лечебного действия он не оказывает.
Принятый ответ
Здравствуйте! У атаракса синдрома отмены нет, просто он симптоматически убрал вам негативные симптомы, но лечения как такового не было. Если занятия с психологом не помогли, значит нужно подключать антидепрессанты группы СИОЗС . Они так же принимаются под прикрытием противотревожных первое время. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с малых.
Ольга Андреевна, здравствуйте, то есть антидепрессанты принимаются одновременно с противотревожными, только антидепрессанты нельзя?
Можно, но в начале приема может быть усиление неприятных ощущений. Поэтому их убирают противотревожным
Здравствуйте!
Дело в том, что атаракс препарат симптоматический и никакой зависимости кроме возможно психологической он не вызывает.
Он эффективный в плане снижения тревоги, но работает на время приема и при его отмене Вы чувствуете ухудшение, так как тревога возвращается обратно. И тут в идеале надо решать по поводу именно антидепрессанта, так как он оказывается именно лечебный эффект. Но в первую очередь надо определяться с состоянием, то есть установить диагноз объективный.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20221 ответ
- 15 Июня 20229 ответов
- 3 Декабря 202322 ответа