Что вас беспокоит?
Скачки давления, слабость, головокружение
Добрый день. Принимаю препараты от давления Индапамид утром и Амлодипин вечером. Изначально выписывали ещё и периневу и утром и вечером, но у меня от неё развивается астма. На фоне приёма давления было в норме, но в последнее время, особенно на работе за компьютером, стали проявляться странные симптомы. Неожиданное головокружение, сильная усталость, иногда паника и учащённое сердцебиение. Иногда, в такие моменты, удаётся измерить давление, но это точно влияет не оно. Оно бывает и в норме при таком состоянии и повышенным сильно тоже может быть. Планирую записаться на приём к кардиологу, но хотелось бы узнать, какие анализы и обследования стоит пройти заранее? P.S Также очень часто появляется состояние, когда не могу сделать вдох "Полной грудью", как будто нехватка кислорода.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (холестерин и фракции, глюкоза, алат, асат, билирубин, ферритин, железо, мочевина, креатинин, мочевая кислота), коагулограмма.
УЗИ сердца для исключения структурных изменений.
От повышенного давления можно рассмотреть препарат от повышенного давления телмисартан 40 мг или гипосарт 8 мг.
Под контролем артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Перед осмотром кардиолога в подобной ситуации обычно рекомендуют: оак, бх (глюкоза, креатинин, мочевина, липидный спектр, аст, алт), оам,экг, эхо-кг, холтеровское мониторирование экг.
Чтобы сразу исключить остеохондроз возможно, проведение рентгенографии грудного отдела позвоночника
Анжела Павловна, у меня сидячая работа, и шейный отдел позвоночника частенько побаливает
Это тоже может влиять?
Да. Остеохондроз шейного и грудного отделов могут вызывать подобные симптомы
Принятый ответ
Добрый день! Учитывая Ваши жалобы, на прием у кардиологу стоит прийти со следующими обследованиями:
ЭКГ
Холтер - учитывая жалобы на учащенное сердцебиение для исключения аритмий
ЭхоКГ, если не делали более года для исключения структурных изменений сердца
Обязательно до приема вести дневник самоконтроля АД и пульса (2-3 измерения в сутки)
Из анализов: ОАК, липидогоамма, биохимия крови (белок, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ, К, Na)
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья! Данные симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства. Но для начала нужно исключить заболевания органов и систем. Перед консультацией кардиолога следует сдать общий анализ крови, биохимию (Алт, Аст, общий билирубин, креатинин, калий, магний, глюкозу) гормоны щитовидной железы, липидограмму; пройти следующие обследования: ЭКГ, узи сердца, Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае исключать проблемы с шейным отделом позвоночника и сосудами шеи (это МРТ шейного отдела и узи сосудов шеи, консультация невролога).
По поводу приступов нехватки воздуха, аллергической настроенности организма консультация аллерголога, проведение бронходилятационного теста, консультация пульмонолога.
Добавить препарат из группы сартанов по поводу повышения АД.
Например комбинированный препарат телинстар (в составе индапамид 1,5 мг и телмисартан 40 мг). Если давление компенсируется, то амлодипин дозу можно будет снизить или отменить.
Есть ли данные по экг? Эхо?какие анализы уже есть в наличии?
Здравствуйте!
Смотрите, если у вас пошла аллергия на ингибиторы АПФ, в такой ситуации всё же переходим на сартаны, а не мочегонные, так как они часто ввиду выведения ионов могу давать симптомы, которые вы описываете. В такой ситуации можно рассмотреть приём лозартана 12.5-25 мг или валсартана 40-80 мг вместо индапамида.
Что касается базисного обследования ввиду наличия таких эпизодов и гипертонии, то назначают обычно следующее:
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Скажите, а не замечали что жалобы связаны с переживанием или приёмом кофеина?
Алена Германовна, в принципе, можно и с переживаниями связать, а однажды и после кофе подобное было, но всё же не всегда
Может рядом с вашим рабочим местом присутствует аллерген, который вызывает спазм бронхов? Такого не отмечали?
Алена Германовна, нет, аллергены отсутствуют, да и я антигистаминные пью каждое утро. Цетрин, если быть точнее
В таком случае важно дообследование, о котором написала выше
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 201828 ответов
- 19 Июня 20191 ответ
- 4 Июля 20199 ответов
- 21 Октября 20195 ответов