Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3322065

Что вас беспокоит?

АИТ. низкий ферритин

добрый день! прошу помощи разобраться в анализах и узнать нужна ли мне гормональная поддержка

36 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 347·Людмила, Нефтеюганск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По УЗИ щитовидной железы объём щитовидной железы в норме,самое главное что не выявлено образований в области щитовидной железы, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, в норме должен быть выше 30. Тоже важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель?

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормональная поддержка не требуется, так как гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.
Повышение антител нуждается только в контроле гормонов ежегодно.
По поводу ферритина- есть дефицит. При таком уровне рекомендуется препарат железа, например ферретаб или тардиферон. И выяснять причину снижения-
-потеря с обильной менструацией
- нарушение всасывания при проблемах желудка, кишечника
-низкое содержание в питании
- хронические воспаления.
Для уточнения консультация гинеколога и гастроэнтеролога.

Здравствуйте!
Беременны ли Вы или планируете ли беременность? От этого могут зависеть некоторые целевые значения.

Наличие антител к ТПО указывает на вероятность аутоиммунного тиреоидита и стойкого гипотиреоза, но в настоящее время функция щитовидной железы в целом адекватна. Вне беременности или подготовки к ней допускается выбирать режим наблюдения при значениях ттг до 10,0 мкме/мл, вне зависимости от наличия антител к ТПО.

По поводу ферритина. Он ниже рекомендуемого, и в таких случаях обычно назначают препараты железа. Сдавался ли общий анализ крови?

Елена Андреевна, было 2 протокола эко - безуспешно, планируем, да.
общий анализ не сдавала

При низком ферритине нужен всё же общий анализ крови, потому что если есть и снижение гемоглобина - это один подход к лечению, если нет - другой, с меньшими дозами железа и меньшими сроками лечения.

Если речь идёт о подготовке к беременности, то рекомендуется значение ттг менее 4,0 мкме/мл. Поэтому следует обратиться на очный приём к эндокринологу для подбора корректирующей дозы левотироксина. Вероятно, речь пойдёт о 25 или 50 мкг/сутки

Елена Андреевна, гемоглобин всегда в районе 120. Обильные менструации с подросткового возраста, сухая кожа

Принятый ответ

В таком случае следует согласовать с лечащим врачом прием препаратов железа, например, ферретаб комп. по 1 капсуле или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день, с контролем ферритина через 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Если смотреть референсные значения данной лаборатории то ттг в норме, повышение антител означает носительсто антител, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, на ттг 1 раз в год, антитела будут повышены всегда не нужно контролировать. Важно держать в норме ферритин, для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день. По узи главное нет образований, диффузные изменения не опасны. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.