Что вас беспокоит?
Лейкоциты, эритроциты, скрытая кровь в кале у новорождённого
Здравствуйте. Малышу 2 месяца, полностью на грудном кормлении. Вторую неделю примерно, соблюдаю диету безмолочную. Кал был зелёный с прожилками крови, слизь, пена. Были срыгивания , сейчас прекратилось. На груди стала беспокойно себя вести. Кал по анализам стал хуже спустя неделю.лейкоциты 20-30,эритроциты 2-6,скрытая кровь положительно,билирубин положительно. Прописали стопдиар по 2,5 мл 2 раза в сутки , Полисорб 1/2ч. Л. На 50мл воды на 2 р. Д. На 7 дней. На 8 день баксет беби 1пак. Вечер месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
В своем питании мама должна исключить не только молочную продукцию, но и сою, говядину, а также в готовых продуктах читать состав (следы белка)
Эффект от чистого питания оцениваем спустя минимум 2-3 недели, должна отмечаться положительная динамика в симптоматики , но могут еще сохраняться прожилки крови , так как нужно время для восстановления слизистой кишечника
Виктория Витальевна, надо ли пить лекарства, те что прописал врач?
Не совсем согласна с рекомендациями стопдиар это антибактериальный препарат и необходим только при под ведении бактериальной причины кишечной инфекции
Полисорб сорбент и в данном случае не эффективен.
Баксет крепит стул, но если стул пенится, кислый, раздражает попу , то в таких случаях обычно подозревают еще и лактазную недостаточность, и в таких случаях подключают фермент - колиф или лактазар
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клинике вероятна ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стал, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нифуроксазид (Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника, тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК перед назначением. Если жидкий стул это не диарея, а от недостатка фермента лактаза, то он вообще не нужен, а нужна заместительная терапия - Лактазар капсулы или Колиф или Изикол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Михаил Николаевич, я прикрепила анализ крови посмотрите пожалуйста. Нам ненужен стопдиар?
посмотрел, сейчас желательно принимать пробиотик Бак-сет, разрешен с рождения.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, рекомендуют элиминационную диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц. Эффект от диеты оценивается через 2-3 недели.
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно рекомендуют соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Если крови в кале не будет ,то соблюдать диету 5-6 месяцев ,потом постепенно вводить молочку в свой рацион
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 1 Июня 20215 ответов
- 25 Июня 202125 ответов