Посмотреть расшифровку холтера. — вопрос №3323223

Question

Посмотреть расшифровку холтера. — вопрос №3323223

Анжелика

169 просмотров

10 июня 2025

Ребенку 5 мес.
Были обнаружены нарушения ритмов сердца. Сделаны 3 холтера в динамике. Хотелось бы понимать, нужно ли ребенка назначать какое-то лечение, или пока наблюдать.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нарушения ритмов сердца у ребенка 5 мес

Вопрос закрыт

лечение

1000.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александрова Анжелика Валерьевна, 10 июня

Детский кардиолог

Здравствуйте! Суточное мониторирование ЭКГ у пятимесячных детей помогает обнаружить разнообразные нарушения сердечного ритма Но к сожалению, я не вижу фото результатов холтеровского мониторирования ЭКГ. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите их, пожалуйста, к вопросу.

Пожаловаться

Анжелика, 10 июня

Клиент

Они прикреплены

Пожаловаться

Анжелика, 10 июня

Клиент

Добрый вечер

Пожаловаться

Александрова Анжелика Валерьевна, 10 июня

Детский кардиолог

Я ознакомилась с представленными файлами ХМ ЭКГ. В динамике сохраняется выраженная синусовая брадикардия, тахикардия, удлинение интервала QT, нарушение процессов реполяризации. Для назначения медикаментозного лечения данные изменения по ХМ ЭКГ обычно рассматривают в совокупности с самочувствием ребенка и УЗИ сердца (необходимо исключить пороки сердца). Чаще за новорожденными детьми с такой картиной по ХМ ЭКГ,проводит регулярное динамическое наблюдение врач кардиолог. Возможно спонтанное исчезновение данных изменений по ЭКГ к 6-8 месяца жизни, а возможно прогрессирование. Тактика введения таких пациентов возможна только при очном консультировании. Здоровье вашему ребенку!

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Он нам не подошёл. Ребенок очень начинает капризничать. Состояние ребенка стабильное. Были назначены лекарства только исходят из холтера.

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 11 июня

Педиатр, Функциональный диагност

Добрый вечер, интервал Qtc нужно оценивать по ЭКГ, прикрепите пожалуйста ЭКГ если делали. Это дает более достоверные результаты, холтер в данном случае дополнительный метод исследования. По холтеру есть незначительное снижение пульса, чередование синусовой тахи и брадикардии, что может быть у деток данного возраста, важный показатель средней частоты, она снижена незначительно, паузы Ритма не превышают возрастную норму, эпизоды ареста су единичные и не представляют опасности для сердца. В настоящее время по таким показателям холтера- только наблюдение 1 раз в 6 мес по холтеру и ЭКГ, лечение не показано

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Доброй ночи. Сейчас прикреплю узи сердца и расшифровку экг

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Планку смогу загрузить завтра дне юм

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 11 июня

Педиатр, Функциональный диагност

Анжелика, нужна сама пленка, описание не информативно.

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Загрузила пленку. Добрый вечер!

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Да, прикрепить пленку смогу завтра во второй половине

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Доброй ночи

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Сейчас прикреплю узи сердца и расшифровку экг

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Спасибо большое за ответи. Нам назначили на основании последнего холтера принимать анаприлин. Я правильно понимаю, что в этом сейчас нет необходимости?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Добрый день. По результатам исследования интервал qt – в норме. Мы оцениваем его именно по ЭКГ, а не по Холтеру. По узи сердца открытое овальное окно – это вариант нормы. Обычно, но закрывается к одному году жизни. По результатам суточного мониторинга ЭКГ есть изменение пульса, но, ребёнок активно растёт развивается, всё может поменяться.
Значимых нарушений ритма проводимости у ребёнка не выявлено. Подскажите, а есть ли жалобы? В связи с чем делали холтер трижды?
Ребёнок получает какие-то препараты?

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Внутриутробно были выявлены нарушения ритмов сердца. На основании последнего Холтера назначили анаприлин. Пожтому не могу понять, насколько необходимо нам сейчас пить препараты.

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Я принимала лекарства и была на контроле. И после рождения соответственно проверяемся каждый месяц

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
В Подобной ситуации решается индивидуально
Обычно , при таких показателях не назначаем Анаприлин

Подскажите, а назначил Аритмолог или карлиоголг ?

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Детский кардиолог

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Уле начали прием ?
Есть возможность показаться детскому аритмологу ?

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Вы могли бы посоветовать хорошего специалиста в мск ?

Пожаловаться

Анжелика, 11 июня

Клиент

Увы.. спасибо за всю данную информацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бакносительство

2 ответа

1 октября 2019

Виктория

Вопрос закрыт

Хронический фарингит и вэб

6 ответов

18 декабря 2019

Любовь, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Герпес 6 типа

2 ответа

12 января 2021

Марина

Вопрос закрыт

У ребёнка 9 лет по узи почек расширена лоханка в правой почке

3 ответа

20 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александрова Анжелика Валерьевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T13:33:04+03:00

Если у ребенка выявлены внутриутробные нарушения ритма сердца, врач может назначить анаприлин (пропранолол) для нормализации сердечного ритма. Назначении и отмена анаприлина принимается индивидуально, учитывая состояние ребенка, результаты обследований и решение принимается только на очной консультации врача. Принимает ли ребенок анаприлин в настоящее время?

Долинская Дарья Александровна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T22:14:46+03:00

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 11 июня

Педиатр, Функциональный диагност

Анжелика, по данным ЭКГ нет удлинения интервала Qtc, по Базетта формуле 422 мс, по формуле Фраменгам (что более достоверно учитывая пульс более 100) 366 мс. Лечение не показано, оценка должна быть выполнена по ЭКГ.

Принятый ответ

Дудченко Дарья Сергеевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T00:54:09+03:00

Добрый вечер.
По данным хмэкг регистрируется синусовый ритм, средняя чсс немного меньше возрастной нормы, не критично.
Клинически значимых пауз у ребенка нет , норма до 1.1 с.
Интервал QT по хмэкг обычно не оцениваем у детей.
Для оценки интервала qt нужна обычная пленка экг.
Скажите, ребенку выполняли экг ?

Комиссарова Наталья Сергеевна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T07:49:52+03:00

Здравствуйте! По результатам Холтера нет каких-то опасных изменений.
Есть эпизоды экстрасистол, но они единичные, и являются нормой.
Синусовая аритмия в виде брадикардии и тахикардии может быть связана с незрелостью нервной системы, по мере роста малыша это проходит.

Интервал QT мы не определяем по Холтеру у деток, для этого используется обычная ЭКГ.
На заключении ЭКГ, что вы представили интервал QT в норме.
Тем более, что при ЧСС более 100 ударов в минуту мы используем для расчета QTc формулу Фредерика. А на Холтере использовалась формула Базетта, что вероятнее всего и привело к завышенным результатам.

Открытое овальное окно есть у каждого родившегося малыша. Оно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни.

Андреева Надежда Александровна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T22:15:27+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 июня

Педиатр, Детский кардиолог

К сожалению , нет
Я из Челябинска
и могу посоветовать только из Челябинска

Принятый ответ