Консультация эндокринолога /

Определение дозировка эутирокса при гипотериозе — вопрос №3323455

49 просмотров

Здравствуйте. Прошу помочь с определением дозировки эутирокса при гипотериозе.
С 2019 по 2023 год был тиреотоксикоз. В ноябре 2023 проведена радиойодтерапия. После через 5 месяцев наступила беременность. Во время беременности дозировка эутирокса была 150 мкг. Во время беременности последний анализ крови на ттг был проведён 5.11.24,уровень ттг - 1,8. Родила 23.12.24. После родов продолжила принимать 150 мкг. Анализ крови от 6.03 - ттг 0,01, свободный т4 20.58. Терапевтом дозировка эутирокса уменьшена до 125 мкг с последующим посещением эндокринолога. Но к эндокринологу я, к сожалению, так и не попала. С 1 мая уменьшила дозировку эутирокса до 100 мкг. Анализ крови от 2.06 - ттг 11.4, свободный т4 1,4, свободный т3 2,65.
Продолжаю принимать эутирокс 100 мкг. Прошу помочь в корректировке дозы.
Общее состояние нормальное, без видимых изменений. Нервозности, вялости нет. Только после родов не могу восстановить вес, но сильно не поправилась. Отёков нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

С учетом того, что на дозе 150 ТТГ упал, а на дозе 100 вырос, рекомендуют сменить дозировку на 125 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ребенок на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, искусственное вскармливание.
Эндокринолог
Тогда достаточно только увеличения дозировки и контроля ТТГ через 1,5-2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте. Учитывая все данные, лучше вернуться к дозировке левотироксина 125 мкг и проконтролировать уровень ТТГ через 2 месяца. Скорее всего, ТТГ придёт в норму, и дальнейшей коррекции не потребуется. Но возможно, что вновь нужно будет немного оттитровать дозировку.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют перейти на дозу 125мкг. Контроль ТТГ через 2 мес. Возможны колебания дозы из-за изменения массы тела. В последующем, доза меняться не будет при стабильном весе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент необходимо откорректировать дозу препарата эутирокс - 125 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. На 150 мкг ттг упал а 100 мкг мало поэтому принимайте 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз. Прием Л-тироксина после родов
19 марта 2022
Эльза, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
13 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Какие препараты начать принимать
29 декабря 2024
aprelmart5@mail.ru, Саратов
Вопрос закрыт
Гипотериоз
24 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Гипотериоз
21 марта
Юлия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула