СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3323455

Что вас беспокоит?

Определение дозировка эутирокса при гипотериозе

Здравствуйте. Прошу помочь с определением дозировки эутирокса при гипотериозе. С 2019 по 2023 год был тиреотоксикоз. В ноябре 2023 проведена радиойодтерапия. После через 5 месяцев наступила беременность. Во время беременности дозировка эутирокса была 150 мкг. Во время беременности последний анализ крови на ттг был проведён 5.11.24,уровень ттг - 1,8. Родила 23.12.24. После родов продолжила принимать 150 мкг. Анализ крови от 6.03 - ттг 0,01, свободный т4 20.58. Терапевтом дозировка эутирокса уменьшена до 125 мкг с последующим посещением эндокринолога. Но к эндокринологу я, к сожалению, так и не попала. С 1 мая уменьшила дозировку эутирокса до 100 мкг. Анализ крови от 2.06 - ттг 11.4, свободный т4 1,4, свободный т3 2,65. Продолжаю принимать эутирокс 100 мкг. Прошу помочь в корректировке дозы. Общее состояние нормальное, без видимых изменений. Нервозности, вялости нет. Только после родов не могу восстановить вес, но сильно не поправилась. Отёков нет.

Гипотериоз
35 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 69·Мария, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

С учетом того, что на дозе 150 ТТГ упал, а на дозе 100 вырос, рекомендуют сменить дозировку на 125 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ребенок на ГВ?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Алексеевна, искусственное вскармливание.

Тогда достаточно только увеличения дозировки и контроля ТТГ через 1,5-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая все данные, лучше вернуться к дозировке левотироксина 125 мкг и проконтролировать уровень ТТГ через 2 месяца. Скорее всего, ТТГ придёт в норму, и дальнейшей коррекции не потребуется. Но возможно, что вновь нужно будет немного оттитровать дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют перейти на дозу 125мкг. Контроль ТТГ через 2 мес. Возможны колебания дозы из-за изменения массы тела. В последующем, доза меняться не будет при стабильном весе.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент необходимо откорректировать дозу препарата эутирокс - 125 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Здравствуйте. На 150 мкг ттг упал а 100 мкг мало поэтому принимайте 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.