Что вас беспокоит?
Расширение внутренних и наружных ликворных пространств
Здравствуйте,ребенку 5 месяцев сделали НСГ посмотреть динамику,перед этим делали в 1 месяц Заключение: Межполушарная щель 8.4 мм Субарахноидальное пространство конвекситально:расширено справа 7.4 слева 8.6 Субдуральное пространство не расширено Полость прозрачной перегородки визуализируется 4.4 Полость Верге не лоцируется Боковые желудочки справа 5.9 Слева 6.2 Третий желудочек 6.8 Скажите пожалуйста требуется ли лечение??? Серьезные ли это отклонения?Места себе сегодня не нахожу, ребенок ведёт себя спокойно,развиваемся по возрасту,кушаем хорошо,срыгиваний практически нет очень редко от переедания.Еще были кисты с/с но они рассосались, сегодня на УЗИ их не увидели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Контроль НСГ через 3 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения, которые в целом зарубежом рассматриваются в рамках нормы (в России нормы занижены). Не известно точных причин их появления, только теории, но точно известно, что они никак не влияют на жизнь и развитие.
Если малыш развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим цифры на обследованиях.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии.
При повышенном внутричерепном давлении развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы.
Всегда важна клиническая картина. В таких случаях рекомендуется только динамическое наблюдение НСГ через 3 месяца и оценка развития в динамике.
Нормы освоения навыков: сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно. Каждый малыш развивается в своём темпе, ускорить или замедлить освоение навыка невозможно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна. Часто причинами таких изменений на нсг могут быть неблагоприятно протекавшие беременность и роды. Что-то у вас в этих моментах было не так?
Ребенок на какие сутки был выписан из роддома?
По описанию в вопросе действительно есть увеличение как наружных, так и внутренних ликворных пространств. Важно понимать нарушен ли отток ликвора. Если он не копится, то по сути страшного ничего нет, нужно наблюдать за малышом . Обязательно учитываем психомоторное развитие, окружность головы и клинические данные. Если с этим все в порядке, в таких случаях можно попробовать ещё проконтролировать ситуацию. Но решается это всё во время очного приема у детского невролога.
Анна Валерьевна, было плановое КС на 38 неделе,выписаны были на 4 е сутки.
Анна Валерьевна, беременность протекала хорошо.
Жанна, отвечу в одном сообщении. А до этого в месяц делали нсг все было хорошо ? Не беру во внимание кисты сосудистого сплетения, они диагностически не значимы.
Ребенок не падал ? Травмы не получал , не болел ?
Анна Валерьевна, делали в полтора месяца размеры были меньше,и вот сегодня смотрели динамику как выяснилось она отрицательная,нет конечно ребенок не падал и не ударялся,не болели.Скажите прививки могли это спровоцировать,я имею ввиду увеличение всех показателей? Может должен быть медотвод?
Жанна, нет вакцинация не могла стать причиной увеличения. В таких случаях очень важно чтобы малыша посмотрели рел детский невролог и тогда будет понятно нужно ли назначать лечение или нет. Или можно просто пока еще попробовать контролировать в динамике эти показатели. Ребёнок не срыгивает обильно ? Беспокойства постоянного не наблюдаете ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения по НСГ всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами) и оцениваем развитие. Из жалоб могут насторожить (выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы), пока что показатели можно наблюдать в динамике, переделать НСГ через 2 месяца.
Чаще всего показатели самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Думаю вполне можно обойтись без препаратов.
Здравствуйте
По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения-жидкости в головке больше нормы.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
В подобных случаях, рекомендуется прием диакарба и аспаркама.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20181 ответ
- 9 Августа 201920 ответов
- 6 Сентября 20198 ответов
- 17 Мая 202012 ответов