Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №3324757

Что вас беспокоит?

Анализы на сифилис

Муж при сдаче анализов по мед комиссии обнаружили антитела к Treponema pallidium. ( Ранее ничего выявлено не было, сам не болел, признаков, симптомов не было,в контакте с заболевшими не было) В КВД углублено сдавал анализы, результаты ниже: 1) Определение антител методом РПГА ( положительно,3+) 2) Реакция микроприципитпции с кардиолипиновым антигено м(отрицательно) 3)Антитела к Treponema pallidum, обнаружение в сыворотке кровиметодом иммуноферметного анализа( отрицательно) 4) Антитела lgM методом ИФА (отрицательно) 5) Антитела lgG методом ИФА (положительно, 1:20) 6)РИФ ( положительно,2+) 7) Методом иммуноблоттинга lgG : - отрицательно -1+ -2+ -0,5+ - положительно История из прошлого мама мужа в 1997 году болела, лечилась самостоятельно,вне стационара. В 2000 родился муж, при анализаз у мамы и мужа было всё в норме В 2003 году у мамы вновь обнаружен, лечилась в стационаре . Больше ничего не известно. Мои анализы ИФА (антитела общие) и РПР ОТРИЦАТЕЛЬНО Что может быть?Что по результатам? Могло ли как то от мамы передаться?

Нет
25 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 195·serdyuckowa.an@yandex.ru, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным результатам анализов можно предположить, что на данный момент заражения сифилисом нет.
Иногда в детстве дают профилактическое или лечебное лечение при подозрении, особенно если мать была инфицирована.
При этом может не остаться записей, а серологический "след" останется на всю жизнь, в виде положительных результатов( РПГА, РИФ, ИФА IgG).

Юлия Юрьевна, мама утверждает,что при беременности не была больна и ребенка (мужа) лечение не проводилось

Но по анализам организм встречался с инфекцией, при этом свежего заражения нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Маме супруга должны были проводить лечение. По рождению ребенка, тоже ( малышу) проводят терапию.
В настоящее время, по анализам видно что супруг ранее встречался с этим вирусом.
RPR - отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии активного процесса.

ИФА отрицательный- несколько неожиданный результат при положительном РПГА, что может указывать на низкий уровень антител.

IgM отрицательный это говорит о том что острой фазы нет.
IgG положительный говорит о том , что в прошлом инфекции или возможной пассивной передаче антител от матери.
Вам необходимо обратиться к КВД для дообследования

Оксана Александровна, мама супруга утверждает,что во время беременности не была больна
В первый раз лечилась вне стационара, возможно терапия проведена была неверно
Но при беременности, анализы давали отрицательный результат ( по ее словам)

Так же отрицает,лечение супруга в детстве или при рождении

Муж тоже в течение жизни не сталкивался с этим, и не проходил лечение

Может ли что антитела переболевшей матери передаться ребенку и он с ними сейчас?
Или может ли это быть признаком другого заболевания ( аутоиммунного и прочее)?

Антитела передаются по крови от матери,но в течение трёх месяцев они проходят.
По анализам организм встречался с инфекций.
Если мама проводила лечение самостоятельно, оно могло быть проведено малоэффективно.
Если,по словам мамы, они не болела , в период беременности, то возможно супруг встречался.
В целом надо забираться очно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и анализами. По анализам : обнаружены антитела IgG к сифилису, но нет активной инфекции(IgM и РМП отрицательные).
Возможно остаточные антитела после давнего контакта (например, от матери в детстве, но обычно они исчезают к 1,5 годам).
Ложноположительный результат- редко при аутоиммунных болезнях.

Повторите анализы через 2–3 месяца (РПГА/ИФА) – если титр IgG не растёт, инфекции нет.
Консультация венеролога– для исключения скрытой формы.

Ваши анализы отрицательные, но пересдайте через 3 месяца для контроля.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вопрос у вас очень неоднозначный.
Если мама пролечила сифилис в 1997 году и не долечилась, а при беременности не сдавала комплекс серологических реакций и гинеколог был не предупреждён, то возможен гипотетически врождённый сифилис.
С другой стороны даже если брался на анализ только МРП и он был отрицательный, то показаний для проф лечения по беременности не было.
И в тоже время мама после беременности получала дополнительное лечение скорее всего по рецидиву инфекции.
Для ложноположительных реакций не характерны антитела в спинно- мозговой жидкости, но нет анализа на цитоз и белок, это тоже важные показатели.
Я думаю в такой ситуации нужно дообследование у узких специалистов- невролог+ МРТ, Кардиолог+ ЭХО КГ, Лор, окулист.
По возможности сделать РИБТ.
Я бы поссоветовала даже проконсультироваться в НИИ дерматологии и венерологии в Москве, возможно телеконсультация.
Все очень неоднозначно

Наталья Петровна, какие могут варианты протекания болезни?

Доп. обследование назначено(специалисы, МРТ),но ещё не пройдено,что оно может показать?

На данный момент болезни нет? Для окружающих не заразен?

Для окружающих незаразен, активного процесс судя по крови нет.И ваши анализы тоже доказывают незаразность.
Мужа правильно обследуют, все делайте поэтапно.
Затем по результатам можно попросить телемедицинскую консультацию.
Когда исключаешь такое заболевание, лучше сделать лишнее, чем недоделать.
Про варианты протекания не могу прокомментировать, пока диагноз неясен

Принятый ответ

Добрый день!
Нужно разбираться очно - к сожалению часто бывают ложноположительные реакции.

Ложноположительные результаты ИФА и РПГА отмечены у пациентов с инфекционным мононуклеозом, у наркоманов, больных коллагенозами, у лиц со злокачественными новообразованиями, у пациентов с эндокринной патологией, у пациентов пожилого возраста и др.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.