Болят суставы — вопрос №3324802

Question

Болят суставы — вопрос №3324802

Анонимный пользователь

145 просмотров

11 июня 2025

Очень долго болят , суставы, диагнозов куча, недавно начала болеть спина сделала МРТ, до МРТ была у терапевта назначала терапию, подходит ли это лечение к результатам мрт

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

сустав

результаты мрта

кучи

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 9 часов назад

Невролог

Здравствуйте! Опишите, пожалуйста свои боли: локализацию, характер - тянет, ноет, стреляет. Как давно болит- постоянно или периодически? Что провоцирует боль, есть ли утренняя скованность? Прикрепите МРТ, данные анализов и лечения, дайте пожалуйста обратную связь.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Прикрепила последние посещение терапевта и результат мрт

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 9 часов назад

Невролог

Спасибо за ответ, всё посмотрела. Уточните пожалуйста, у Вас боли в суставах и в поясничном отделе позвоночника?
На представленной Вами МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения , говоря по другому -остеохондроз. Это изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, но они не являются клинически значимыми.
Если болевой синдром в поясничном отделе позвоночника - то лечение адекватное

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Да суставы болят уже несколько лет, сейчас начал болеть позвоночник есть очаг боли который нащупываю пальцами

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Ставили и артроз и коксартроз, но каждый раз прихожу в поликлинику и врачи даже не смотрят на предыдущие обследования и диагноз и ставят свои, поэтому чем болеют мои суставы я не знаю

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Утром есть скованность как будто всю спину залили цементом

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 9 часов назад

Невролог

Поэтому я и прошу- опишите характер и локализацию боли по схеме: тянет, ноет, стреляет. То Как давно болит- постоянно или периодически? Что провоцирует боль, есть ли утренняя скованность? обратную связь.
Анализы: общий анализ крови, С- реактивный белок, антистрептолизин -О, ревматоидный фактор.

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 9 часов назад

Невролог

МРТ суставов?

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 8 часов назад

Невролог

Скованность в спине, понятно. А в суставах?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 часов назад

Клиент

Сейчас прикреплю, что есть

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 8 часов назад

Невролог

Посмотрела. По изменениям на рентгене тазобедренного сустава явления хондроматоза, коксартроза.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови: С- реактивный белок, антистрептолизин -О, ревматоидный фактор. После дообследования - консультация ревматолога.

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 8 часов назад

Невролог

На представленной Вами МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения , говоря по другому -остеохондроз. Это изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, но они не являются клинически значимыми

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 8 часов назад

Невролог

По поводу болей в позвоночнике, опишите свои боли
Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть, постоять?
2. Боль куда нибудь отдаёт?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

Боль усиливается когда в одном положении если резко наклоняюсь, долго сижу лежу стою, сейчас просто постоянно болит , иногда может просто болеть одно сторона как правило правая от шеи и до носочелк

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

На пятках и ногах ст свободно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

Мочеиспускание частое

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

В острой фазе болит на 8

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 4 часа назад

Невролог

В подобных случаях, с учётом данных МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, скорее всего, речь идёт о рефлекторно миотоническом синдроме. Однако, обращает на себя внимание повышение С- реактивного белка. В подобных ситуациях обычно рекомендуется консультация терапевта, ревматолога.

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 4 часа назад

Невролог

Я доступно всё объяснила?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 часа назад

Клиент

Подскажите пожалуйста, можно что нибудь из назначенных лекарств заменить на уколы, гастрит даёт о себе знать после приёма таблеток

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 3 часа назад

Невролог

Аэртал можете заменить на НПВС в инъекциях. Сколько времени Вы уже принимаете аэртал

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Только вчера назначили, ждала результат МРТ , ничего не начинала принемать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

При сильных болях принимала разово медаком и нейродикловит

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 часа назад

Клиент

Всё поняла, спасибо большое 🙏

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 9 часов назад

Невролог

Здравствуйте, прикрепился только осмотр.
По лечению назначено адекватное первостепенное лечение при болях в спине НПВС (аэртал) и миорелаксанты (мидокалм, его можно увеличить до 150 мг 3 раза в день) и омепразол для защиты желудка
У вас боли идут от пояснице полосой по ноге до самых пальцев ? Либо только в пояснице? Суставах?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Прикрепила мрт

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 9 часов назад

Невролог

По данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают с подросткового возраста и лечения не требуют. Грыж и протрузий сдавливающих нервный корешок не описано.
Если есть локальная боль в пояснице то вероятно боль на фоне мышечно-тоничечконо синдрома, назначение лечение адекватно, принимать его стоит.
Также когда боль утихнет стоит заниматься лечебной физкультурой.

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 9 часов назад

Невролог

Боль от пояснице идет полосой до самых пальцев или болит отдельно поясница и отдельно в области суставов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Отдельно болит поясница есть болевой очаг в позвоночнике, несколько раз сводило ноги судорогой не сразу обе, болит тазобедренный сустав, прикрепила результат рентгена, отдельно болят все суставы, колени , логти , плечи,пальцы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 часов назад

Клиент

Утром спина скованная нужно время , чтобы расходиться

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 8 часов назад

Невролог

В плане неврологических заболеваний, вероятно присутствует мышечно-тонический синдром, в данном случае можно использовать назначение вам лечение (мидокалм и аэртал), также для профилактики болей в спине обязательно поддерживать двигательную активность и заниматься лечебной физкультурой. Боли в суставах не связаны с неврологическими заболеваниями.

В плане суставов лечением занимается травматолог-ортопед, либо ревматолог.
По данным рентгенографии тазобедренный суставов выраженных изменений нет.
Утренняя скованность, ночные боли и необходимость расходится, также боли в разных суставах, может говорить о ревматических заболеваниях, вам в обязательном порядке следует обратится к ревматологу для дообследования и установки диагноза. Основные анализы это: С реактивный белок, ревматоидный фактор, кровь на АЦЦП, анализ крови на HLA-B27

При длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) могут назначаться препараты из группы противоболевых антидепресантов например: амитрипиилин, венлафаксин, дулоксетин, препараты рецептурные.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 9 часов назад

Невролог

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, что именно вас беспокоит? Важна локализация боли.
По данным исследования в большей степени описываются возрастные изменения.
Схема лечения верная, но можно поменять Мидокалм на Тизанидин 2 мг, так как он является препаратом выбора.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 часов назад

Невролог

Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны возрастные изменения(остеохондроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть у всех людей. Остеохондроз не болит. Местная боль в спине связана обычно с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, как вам и назначили. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода рекомендуется постоянный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Если де есть ночные боли в спине, утренняя скованность, необходимость расходиться, то в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для исключения болезни Бехтерева.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 часов назад

Невролог

Здравствуйте
Учитывая , что болевой синдром хронический ( более 3х мес )
В похожих случаях рекомендую к приему антидепрессант с противоболевым действием Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 часов назад

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.

Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Брусит как лечить

1 ответ

26 апреля 2022

Вадим

Вопрос закрыт

Мышечная боль,плече,предплечье,ног,парастезии -онемение,боль,ломит челюсть,

1 ответ

17 июня 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Коленный сустав

4 ответа

23 января

Колясников Анатолий Петрович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попович Анна Мироновна, 2 часа назад · Accepted Answer · 2025-06-11T19:05:25+03:00

К сожалению, если у Вас гастрит- то инъекции НПВС тоже могут вызвать болевой синдром. Препараты группы НПВС обычно рекомендуется принимать строго после еды, на период их приёма - Омез 20мг мг по 1 капсуле утром, за 30 минут до еды.
При развитии побочных реакций - препарат рекомендуется отменить и обратиться к врачу.