Что вас беспокоит?
Энтеробактерии и стрептококки в мазке
Здравствуйте, в мае примерно на 10 день от начала менструации начался дискомфорт во влагалище, зуд, жжение, выделения белого цвета ( иногда чуть творожистые) без запаха. Обратилась к врачу, сдала мазок. Обнаружили какой то атопобиум) гарденреллу, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии. Я понимаю что это все и должно содержаться во флоре, в разумных количествах. Вообщем врач сказала что все нормально, я уточнила что дискомфорт еще присутствует, но уже не так, как было вначале, она предложила поставлять свечи ацилакт, я подумала и не стала этого делать т.к дискомфорт сам почти прошел. И вот в июне, таж же после менструации, через дней 9 с начала месячных появились теже самые симптомы, тот же дискомфорт, выделения и тд. ПА все это время не было. Что происходит? И в норме ли те показатели что присутствуют в мазке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Всё это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, Но если при этом у вас есть жалобы то тогда конечно нужно лечение, можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Екатерина Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ!) Подскажите можно Макмирор заменить на нео пенотран? И нужно ли после него восстанавливать флору влагалища? И еще вопрос,почему дискомфорт то сам пропадает, то через определённое количество дней после менструации снова появляется?
Да можно заменить, потом можно рекомендовать принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней, дискомфорт есть потому что не было лечения
Екатерина Александровна, еще одно уточнение, видимо эта неблагодарная флора с выделениями попадает во внешнее отверстие уретры, и периодически появляется жжение при мочеиспускание? С этим нужно как то бороться, может Монурал выпить, на всякий случай?!) или дискомфорт в уретре пройдёт как восстановится флора во влагалище?!
да можно принять один пакетик монурала на пустой мочевой пузырь
Екатерина Александровна, спасибо! И еще последний вопрос) Можно ли заменить Макмирор на нео пенотран?! И если можно то какой лучше форте их там 7, в составе лидокаин. Или обычный, но их получается 14 дней надо будет ставить?
Лучше всё-таки использовать макмирор, он будет более эффективен
Если нигде не можете найти этот препарат, то заменить можно на обычный и использовать 8 дней
Екатерина Александровна, всё поняла! Спасибо огромное Вам!)
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста еще вот вопрос беспокоит, то есть сейчас я проставляю свечи, приобрела нео пенотран форте, далее после того как закончу свечи начинаю пить пробиотики, правильно? А если после следующий месячных снова будет рецидив, снова дискомфорт, выделения, мне снова повторить эту схему, или нужно будет сдавать какие то анализы дополнительно?
Екатерина Александровна, здравствуйте, не знаю видели ли Вы вчера мой "последний вопрос" ,по поводу дальнейших действий если после следующей менструации наступит рецидив, мне повторно что то сдавать нужно будет или придерживаться этой схемы и в следующий раз? Так на всякий случай чтобы знать! ) Вчера первый раз поставила на ночь нео пенотран форте! Пробиотики получается начну пить после того как закончу со свечами!
Принятый ответ
Если будет рецидив, то нужно сдать фемофлор свежий и бакпосев выделений с чувствительность
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации у вас есть признаки бактериального вагиноза
При такой картине нужно лечение с дальнейшей восстановлением флоры
Клиноамицин пролонг 6 дней во влагалище
Пробиотик внутрь до 1 месяца
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, то есть по результатам мазка, не все нормально? Получается бактерии превышают допустимое количество? И почему симптому сами пропадают и снова появляются практически через определённое количество дней после менструации?
Да
Такое возможно
Поэтому санация нужна
Екатерина Алексеевна, еще хотелось бы уточнить, видимо неблагоприятная флора с выделениями попадает во внешнее отверстие уретры, и периодически появляется жжение при мочеиспускание, может выпить Монурал на всякий случай?) или этот дискомфорт в уретре пройдет как восстановится флора влагалища?!
Да
Нужна санация
Екатерина Алексеевна, подскажите
еще пожалуйста могу клиндацин пролонг заменить на нео пенотран, и если можно то по какой схеме их ставить?! И какой удобней и лучше форте или обычный?
Отлично
Модно
10 дней на ночь во влагалище
Нет - пенотран форта
Екатерина Алексеевна, подскажите пожалуйста еще вот вопрос беспокоит, то есть сейчас я проставляю свечи, приобрела нео пенотран форте, вчера на ночь поставила первую свечу, сегодня утром встала, пошла в туалет , вытекло достаточно много того что осталось от нее, приняла душ, сейчас чувствую легкое покалывание во влагалище, это нормально? Особого дискомфорта пока это не доставляет ! далее после того как закончу свечи начинаю пить пробиотики, правильно? А если после следующий месячных снова будет рецидив, снова дискомфорт, выделения, мне снова повторить эту схему, или нужно будет сдавать какие то анализы дополнительно?
Свои действия свечи выполнили
А вышли дополнительные компоненты
Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить . Если жалобы есть в таких случаях возможен прием вагинально(во влагалище) Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней, затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь или гинофлор э.
По поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет,более 80% населения земли хоть раз в жизни являются носителями впч, просто 1 раз в год сдавайте мазок на цитологию и опасности от него никакой не будет,этиологического лечения нет, все препараты зарегистрированые для его лечения не доказали свою эффективность.
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! По поводу впч доктор мне объяснила, что 16 и 18 тип не выявлены, а именно они чаще всего представляют угрозу для шейки матки! Но я так понимаю какой то из перечисленных все таки есть!? Они представляют опасность?! По поводу клиндацин пролонг, я нахожусь в небольшом посёлке, в трех аптеках что имеются, предстален только клиндацин 3 свечи, но он я так понимаю не содержит какой то препарат, который есть в пролонге, против кандиды?
Подойдет просто Клиндацин(подойдет любой препарат где есть Клиндамицин или метронидазол), в любом случае при обнаружение впч любого восокоонкогенного типа показана ежегодная кольпоскопия и мазок на цитологию.
Екатерина Николаевна, Большое спасибо Вам!
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Екатерина Николаевна, еще одно уточнение) можно ли клиндацин заменить на нео пенотран? И если можно хотелось бы узнать вызывают ли такие свечи какого то рода дискомфорт, может жжение?! Просто чтобы быть готовой, и не паниковать) и еще можно ли лактобактерии после лечения свечами не ставить во влагалище, а принимать внутрь, чтобы вдруг не разбудить кандиду, и если можно то какие?
Можно заменить на нео-пенотран, обычно они не вызывают жжение, главное ставить очень глубоко, лактобактерии даже предпочтительнее через рот, если есть склонность к молочнице(дуожиналь, вагилак или любой другой пробиотик (баксет, максилак, бифицин).
Екатерина Николаевна, и подскажите пожалуйста по какой схеме ставить нео пенотран, они есть форте 7 шт, и есть обычные только их 14?!
Нео-пенотран 14 шт(дозировка 500 мг+100 мг) по 1 свече 2 раза в день 7 дней.
Нео-пенотран форте 7 шт(дозировка 750 мг+200 мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
Екатерина Николаевна, спасибо вам огромное за ответ! И еще раз спрошу и всё 😊 Сейчас я буду ставить свечи, после того как закончу пропью пробиотики. А потом у меня как раз в 20 числах будет менструация. И если после кого как она закончился дней через 5- 6 как обычно начнётся дискомфорт, выделения и тд что мне делать, вдруг снова после месячных будет рецидив. Мне снова этой схемы придерживаться?!
При частых рецидивах дополнительно назначается посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам, проводится лечение согласно чувствительности, затем назначается тот же препарат 1 раз в неделю 6 месяцев(противорецедивная схема), если дискомфорт только снаружи, можно попробовать обойтись местным лечением пимафукорт 2 раза в день 5 дней.
Екатерина Николаевна, здравствуйте еще раз!) вчера на ночь поставила нео пенотран форте, дискомфорта ни какого не почувствовала, сегодня утром пошла в туалет, вытекло прям достаточно много того что осталось от свечи видимо, приняла душ, сейчас чувствую лгкое как покалывание что ли или как будто чуть печёт, но особого дискомфорта это не вызывает!) Но и свечку я только одну поставила. Почитала что иногда т.к в форте дозировка препарата больше может быть жжение и все такое.... Главное вытерпеть и проставить их все, а то стоят они как крыло самолёта) Я просто думаю не сделают они как бы хуже что ли?! Ну то есть не усилят те симптомы которые были! И по прибиотикам, я их не пью параллельно со свечами, а только после них правильно! Ответьте пожалуйста 🙏 и я уже закрою вопрос!
Принятый ответ
Здравствуйте.Внутрь пробиотики можно принимать сразу. Противогрибковый компонент любой свечи первые три дня может вызывать дискомфорт на входе, главное, чтобы не было сильного жжения.
Екатерина Николаевна, всё поняла, спасибо! 🌹
Здравствуйте.
Это условно патогенная флора, которая может быть во влагалище, ничего критичного по анализу нет, но учитывая наличие жалоб это может быть проявлением анаэробного вагинита, обычно в таком случае рекомендуется следующее
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, здравствуйте, спасибо за ответ!) Подскажите можно ли Макмирор заменить на нео пенотран? И нужно ли после него восстанавливать флору влагалища? Еще такой вопрос, почему дискомфорт появляется через определённое количество дней с начала менструации, потом через какое то время (дней 10 )постепенно пропадает, и потом все сначала?! Что еще неприятно, что видимо эта неблагодарная флора попадает в внешнее отверстие уретры, и появляются периодически дискомфорт при мочеиспускание, как будто жжение.
Добрый день,по представленным результатам у Вас дисбиоз влагалища,ухудшение состояния после менструации обьясняется тем,что менструация всегда обостряет процесс,т.е.условнопатогенные микробы вызывают воспалительную реакцию рекомендуется после менс свечи Макмирор комплекс или НеоПенотран форте или Таржифорт и после этого вагинальные таблетки Гинофлор Э 12дней 3курса после каждой менструации для нормализации микрофлоры.
Татьяна Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите я правильно поняла?! Сейчас свечи к примеру нео пенотран 14 или 7 дней? Есть форте их 7,там в составе лидокаин. А обычный 14! Какой лучше? И мне после каждой менструации их вставлять? Или только сейчас?
Нео пенотран фоите по 1-7дней а просто Пенотран по 1-2раза 7днейпосле них ГинофлорЭ,вот их 3курса
Татьяна Александровна, так поняла, значит удобнее форте! Уточните пожалуйста, это я делаю только сейчас, или так после каждой менструации?
После менструации ГинофлоЭ
Татьяна Александровна, спасибо Вам!
Татьяна Александровна, здравствуйте еще раз!) вчера на ночь поставила нео пенотран форте, дискомфорта ни какого не почувствовала, сегодня утром пошла в туалет, вытекло прям достаточно много того что осталось от свечи видимо, приняла душ, сейчас чувствую лгкое как покалывание что ли или как будто чуть печёт, но особого дискомфорта это не вызывает!) Но и свечку я только одну поставила. Почитала что иногда т.к в форте дозировка препарата больше может быть жжение и все такое.... Главное вытерпеть и проставить их все, а то стоят они как крыло самолёта) Я просто думаю не сделают они как бы хуже что ли?! Ну то есть не усилят те симптомы которые были! И по прибиотикам, я их не пью параллельно со свечами, а только после них правильно! Ответьте пожалуйста 🙏 и я уже закрою вопрос!
Принятый ответ
Применение свечей конечно сначала вызывают некоторый дискомфорт,но это в первые дни,они же начинают действовать против воспаления,а при нем слизистая гиперемирована, ,поэтому чувство жжения возможно.Пробиотики принимайте паралельно.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20211 ответ
- 21 Июля 202140 ответов