Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в мазке при беременности
Добрый день. Беременность 19 недель. 4 недели назад появился зуд и дискомфорт во влагалище. Сдала мазок на флору в ж/к было сильное повышение лейкоцитов. Сделала анализ флороциноз- все в норме. Назначили свечи флуомизин на 6 дней. После лечения жалобы сохранились, пересдала анализ, снова лейкоциты 50-80 во влагалище и цервикальной канале. Гинеколог назначает: Амоксиклав 1000 мг*2 раза 7 дней и свечи макмирор 8 дней. Подскажите, пожалуйста, нужны ли в моей случае антибиотики или достаточно одних свечей? Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае Вы действительно можете использовать пока только вагинальные свечи, от них тоже должен быть эффект, Это хороший препарат широкого спектра действия, использовать вагинально один раз в день 8 дней
Екатерина Александровна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано воспаление и насколько опасно это для малыша?
Это простое нарушение условно патогенной микрофлоры, для ребёнка - это ничем не опасно
Екатерина Александровна, лучше тогда в моей ситуации что проставить: тержинант или макмирор?
Используйте Макмирор, Это хороший препарат
После лечения через сколько дней нужно пересдать мазок?
При отсутствии жалоб ничего сдавать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Анализ флороценоз более точный для оценки состояния флоры. В подобных случаях, когда не выявлен патоген, а просто много лейкоцитов в мазке, рекомендуют исключить другие причины зуда. Чаще всего это аллергическая реакция на лубрикант/презервативы/новый стиральный порошок/прокладки. Рекомендуют принять противоаллергический препарат (цетиризин/лоратадин).
При отсутствии патологических бактерий антибиотики и противогрибковые от зуда не помогут!
Мария Андреевна, добрый день! Опасно ли это для малыша? И какие лучше тогда в моем случае свечи тержинант или макмирор?
Для малыша это не опасно. Ни тержинан, ни макмирор не показаны при идеальном флороценозе. Эти препараты убивают бактерии и грибки, а их и так нет, зуд это не убирает в подобных случаях. Рекомендуют противоаллергический препарат (цетиризин/лоратадин)
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае , учитывая жалобы и результаты мазка рекомендуется сделать мазок бак посев на фору и чувствительность к антибиотикам, и по результату уже определять дальнейшую тактику лечения и необходимость назначения антибиотика . Как будет готов результат анализа , присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, здравствуйте! Результата флороциноза не достаточно в моей случае?
Нет, не достаточно , результат бак посева и флороценоза может расходиться , и нужно определить титр условно патогенной флоры ( или патогенной) .
Елена Владимировна, подскажите, получается мне сейчас лучше сдать бакпосев а после уже начинать свечи макмирор?
Да , бак посев сдается до начала лечения или через 2 недели после , иначе результат будет необъективный.
Елена Владимировна, а проставить макмирор без бакпосева сейчас нельзя?
Можно, тогда бак посев следует сдать через 2 недели после лечения , но лучше сдать сейчас , чтобы не затягивать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно бывает достаточно назначение свеч, а антибиотики назначаются по результатам бак посева из шейки матки с чувствительностью к антибиотикам. Если после свечей жалобы останутся, рекомендуется сделать бак посев из шейки
Гузель Альфредовна, добрый день. Результата флороциноза не достаточно получается? Одних свечей в моем случае будет достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая такие результаты анализов и клиническую картину в целом, все же локальной терапии макмирором в таком случае более, чем достаточно: системные антибиотики в таких ситуациях не только не помогают «лучше», чем местные, они могут и нарушить микрофлору параллельно в других органах, кишечнике, например. Чего нам бы очень не хотелось.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20232 ответа
- 19 Февраля 202322 ответа
- 19 Июня 20236 ответов
- 16 Августа 202313 ответов