Что вас беспокоит?

Повышен ттг 20.

Мужчина 85 лет,повышен ТТГ 20 мкМЕ/мл. Принимает л тироксин 100. Подскажите пожалуйста нужно ли увеличить дозировку? И с чем может быть связанно повышение ?

Гипертония. Сахарный диабет.
85 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 356·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Возможно, в настоящее время дозировки перестало хватать. Эти изменения могут быть связаны с повышенной потребностью в гормонах. В таких случаях обычно рекомендуется увеличение дозировки до 125 мкг утром и последующий контроль анализа крови на ТТГ через 2 месяца.

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

ТТГ мог подняться на фоне прибавки веса, неправильного приема препарата, смены препарата.

Здравствуйте!

Да, дозировку препарата стоит увеличить на 25 мкг(125 мкг) с контролем ТТГ через 8 недель.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается. С другими препаратами разграничить не менее чем на час.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы также желательно проверить

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток гормонов щитовидной железы, необходима коррекция дозы тироксина - 125 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для как для щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.

Недостаток дозы тироксина может быть связан с набором веса, недостатком железа в организме, неправильны приемом препарата - его важно принимать строго натощак за 30 минут до завтрака, если имеет место ещё приём препаратов - то в данном случае важно чтобы между приёмом препарата тироксина и другим препаратом был промежуток 1 час; при приёме препарата железа - 4 часа.

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 125 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.