Что вас беспокоит?
Изменения в показателях крови
Добрый день, 29 лет, мужчина. В 2023 г. попал с лихорадкой 39.5 и был увеличен паховый лимфоузел в инфекционное отделение, получал лечение антибиотиком, биопсия лимфоузла результат: гиперплазия ткани вирусной этиологии, выписан через 10 дней с диагнозом "бактериалбная инфекция неуточненная" и "болезнь крови неуточненная" Далее прошёл обследование у гематолога взяли пункцию кост. мозга,- нет убедительных данных при лимфоме, по миелограмме - бластные клетки 3.2, лимфоциты 9.4, УЗИ - гепатоспленомегалия, окончательный диагноз не установоен. Периодически сдаю анализ крови в течение года, вот третий раз и показатели повышены, в декабре 2024 болел ко видом лейкоциты были 21, терапевт направила к инфекционисту, сказала, что по анализу крови вирусная и бактериальная инфекция, сдал анализы на веб инфекцию и цитомегаловирус - положительно, назначили противрвируснве и антибиотики, сейчас ничего не беспокоит, чувствую себя хорошо. Необходимо ли до обследование?
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным анализам можно заподозрить хроническое миелопролиферативное заболевание.
Для гематолога требуется УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ, общая биохимия, мутация JAK2, с-реактивный белок.
Врач запишет вас дополнительно на трепанобиопсию для оценки работы костного мозга.
Анастасия Сергеевна, спасибо за Ваш ответ, если всё же по УЗИ селезёнка и лимфоузлы в норме, а какое именно можно заподозрить миелопролиферативное заболевание, полицитемию? Просто два года назад диагноз так и не поставили, всё это время чувствую себя хороше, нет температуры, лимфоузлы не прощупываются.
Анастасия Сергеевна, а могут такую картину по крови давать вирусы? Приложили дополнительные обследования
Да,все может быть и реактивные, временные изменения,хронические очаги инфекции,воспалений. Но игнорировать не стоит и мне как гематологу проще сразу предложить обследования, чтобы закрыть вопрос с кроветворением.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Всех благ вам!
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20187 ответов
- 13 Декабря 201923 ответа
- 28 Августа 202013 ответов
- 7 Сентября 20211 ответ