Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ головы
В глубоком веществе преимущественно в проекции лобных щипцов, а также перивентрикулярно, определяются единичные очаги повышенного flair, Т2 сигнала до 2 мм порядка 5-6 ед, рестрикции диффузии и перифокального отека от вышеуказанных
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Эктопия миндалин мозжечка до 5 мм не имеет диагностического значения
Что вас беспокоит ?
Лилия Альбертовна, добрый вечер
Основное, нарушенная координация и речь какая-то с запинками.
Отчего такие симптомы тогда?
Стоит ли экстренно обратиться к врачу или вызвать скорую?
Здравствуйте! По МРТ выявлены дисциркуляторные ( сосудистые ) очаги; возникают они вследствие гипоксии. Чаще врожденного характера, иногда вследствие скачков артериального давления. Опасности не несут и симптомов не дают . По сосудами это ваша индивидуальная особенность, также на дает никаких симптомов. Эктопия мозжечка до 5 мм ( у вас 3) не считается патологией . Скажите какие у вас жалобы ?
Регина Динисламовна, здравствуйте.
Ну вот походка шаткая и речь как-то спотыкается что ли. Как будто через силу говорю. Я просто боюсь, что это инсульт или прединсультное состояние.
Нет по МРТ инсульт исключен, и это острое состояние , симптомы не могут быль длительное время. Скажите как давно жалобы ? Не было ли стрессовых ситуаций накануне ?
Регина Динисламовна, такое состояние чуть меньше двух недель. МРТ делал шесть дней назад. Есть ещё результаты шейного отдела позвоночника.
Ну конечно при таком состоянии накрутил себя.
МРТ исключает острый процесс, инсульт был бы виден несомненно . Артериальное давление при этом в норме ?
Регина Динисламовна, давление в среднем где-то 115-125/70-80.пару раз было 130/85.пульс всегда в районе 70 плюс минус
При нормальном АД инсульт маловероятен . МРТ исключает острое состояние . Я бы рекомендовала пройти ЭКГ; узи сердца , сдать кровь на холестерин и липидограмму; глюкозу и гликированный гемоглобин; гормоны щитовидной железы; сделать уздс сосудов шеи и головы . Очный осмотр невролога. Если все хорошо- такие жалобы могут быть при тревожном расстройстве , возможно был стресс накануне
Регина Динисламовна, я понял, спасибо
А пропить что-то нужно до этих исследований?
До исследований и осмотра принимать ничего не нужно . Волноваться и накручивать себя не надо, инсульт так себя не проявляет ,то острое состояние и были бы отклонения на МРТ
Регина Динисламовна, а могут быть такие симптомы из-за шейного отдела позвоночника? МРТ я приложил
Прикрепите пожалуйста 2 страницу; дважды прикрепили 1
Регина Динисламовна, прикрепил МРТ шейного отдела позвоночника
Принятый ответ
По МРТ шейного отдела ничего плохого нет, только возрастные изменения. Если все анализы будут в норме , вероятнее всего причина - тревожное расстройство. Клиники инсульта у вас нет
Регина Динисламовна, спасибо, хорошего вечера)
Здравствуйте!
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Извитость артерий врожденная анатомическая особенность строения, симптомами не проявляется и лечения не требует.
Миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия, что может указывать на аномалию арнольда-киари, но тут нужно учитывать клинические проявления, чаще всего это также врожденная анатомическая особенность, которая в течение жизни не проявляется. Что беспокоит из жалоб?
Марина Алексеевна, добрый вечер
Беспокоит состояние шаткой походки. И обратил внимание, что речь с запинаниями. И такое ощущение, что какой-то внутренний тремор, шатает как маятник, но не в прямом смысле, а внутренне. Бывает покалывание на лице. Плюс дрожь пальцев на вытянутой руке
Как часто нервничаете, тревожитесь?
Марина Алексеевна, да проще сказать, когда я не нервничаю или не стрессую. Слишком мнительный. А ещё когда в интернете начитаешься про свои симптомы...
Засыпаю моментально, но вот стабильно в часа 4 утра просыпаюсь и дальше какой-то разбитый чуткий сон. То ли спал, то ли нет
Ваши жалобы вероятнее всего обусловлены повышенной тревожностью.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Из анализов можно сдать витамин д и ттг с ферритином.
Марина Алексеевна, а вот эта аномалия арнольда-киари требует каких-то медикаментозных лечений и вообще, несёт какую-то опасность?
До 5 мм обычно клинической значимости не имеет.
Принятый ответ
Медикаментозно не лечится.
Марина Алексеевна, спасибо, с Праздником Вас
Здравствуйте! Очаги глиоза- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют. Его и не существует. По сосудам описаны индивидуальные особенности строения. У каждого человека есть свои особенности строения, кровоток скомпенсирован. Вы с этим живёте всю жизнь.
Что беспокоит и с чем связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, добрый вечер
Беспокоит в первую очередь такое состояние. А так, при ходьбе нарушена координация, чуть речь какая-то с запинаниями.
С чем связываете начало симптомов? Может был стресс, нервное перенапряжение? Исключили анемию, патологию щитовидной железы, которые тоже могут сопровождаться неврологическими симптомами?
Анастасия Юрьевна, ну стресс и нервные ситуации имели место быть.
Это какие анализы надо сдавать?
Принятый ответ
Обычно назначают в таких случаях сдать ОАК, ферритин, ттг, т4.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, спасибо доктор. С Праздником и хорошего вечера
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 6 Июня 202421 ответ