Что вас беспокоит?
Режим приема препаратов при хеликобактер
Здравствуйте. Анализ на хелику положительный. Гастроэнтеролог назначил: Рабепразол 1т 2 р/д за 10 мин. до еды 14 дней Макмирор 2т х 200 2 р/д за 10 мин. до еды 14 дней Амоксициллин 1т х 1000мг 2 р/д за 10 мин. до еды 14 дней Хелинорм 1к 2 р/д до еды месяц Максилак 1к 1 р/д перед ужином месяц Получается что все эти препараты фактически перед едой принимаются одновременно? Почему антибиотики 14 дней, если в инструкции к макмирору указано 7 дней?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В качестве эрадикационной терапии рекомендуюся:Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней
Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Назначения хелинорма и макмирора не обосновано
Ризван Тагирович, вместо денола рабепразол видимо. Макмирор потому что есть прозрение на инфекцию. Остальное для восстановления микрофлоры из-за антибиотиков и копрограммы показывающей недостаток лактобактерий.
Нет, Илья, по клиническим рекомендациям РФ и других стран, эрадикационная терапия проводится теми препаратами которые я перечислил,единственное можно Пантопрозол или Рабепразол
Ризван Тагирович, в макмироре кстати указана хелика
Нифурател(Макмирор) не используется в лечении НР. Для исключения необходимы обязательны два антибиотика эффективных в отношении этой бактерии строго 14 дней
Ризван Тагирович, в инструкции к макмирору указана хелика.
В инструкции может быть и написано, как и десятка других антибиотиков, но их применение необосновано
Ризван Тагирович, есть протокол с макмирором. А вот почему денол не выписал вопрос интересный. У меня в результатах был один плюс. Бывает ++, +++ и это указывает на степень?
Да указывает на степень обеспечения. Макмирор не входит ни во первую, ни во вторую, ни в третью линию терапии. Может и входит во всякие авторские схемы, но не в официальные рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья.
Для эррадикации хеликобактер пилори назначаются препараты, доказавшие свою эффективность в многочисленных исследованиях.
Согласно действующим клиническим рекомендациям
Стандартная схема выглядит так:
Таблетки Висмута трикалия дицитрат (Улькавис, Де-Нол) 120 мг по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до завтрака и ужина – 14 дней. Вызывает черную окраску кала.
Нексиум или рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки непосредственно перед завтраком и ужином – 14 дней
Таблетки Амоксициллин (например, Флемоксин Солютаб) 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки после завтрака и ужина – 14 дней. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом)
Таблетки Кларитромицин (например, Клацид) 500 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки после завтрака и ужина – 14 дней. Кларитромицин может вызывать горечь во рту на время приема препарата. Выраженную горечь во рту можно уменьшить чисткой зубов, налета на языке, полосканием рта, использованием леденцов и жевательной резинки
Амоксициллин и кларитромицин принимают одновременно.
Макмирор и хелинорм не входят в стандартные схемы лечения и результат от их применения предсказать сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, в которые входит амоксициллин 1000 2 р день, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды, кларитромицин (вместо макмирор) 500 2 раза в день, для нормализации микрофлоры дополнительно используется пробиотики. Терапия хеликобактерной инфекции составляет 14 дней. Замена препарата в схеме ведёт к ее не эффективности. Куточноте ваши назначения у лечащего врача.
Принятый ответ
Илья, добрый день
Мак Мирон и амоксициллин - более слабая схема лечения НР, в которой макмирор используется дольше, чем обычно ( обычно он используется при кишечных инфекциях, в урологии)
Хелинорм препарат с недоказанной эффективностью
А вот прием препарата висмута обязательно ( Денол 2 таблетки 2 раза в день)
Вся схема длится 14 дней
Затем принимают Максилак
Рабепразол принимать за 30 минут до еды , как и Денол
Амоксициллин и макмирор с едой !
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202018 ответов
- 25 Августа 202027 ответов
- 5 Апреля 202120 ответов
- 18 Апреля 202217 ответов