Консультация офтальмолога /

Глаз никак не может вылечиться — вопрос №3330354

45 просмотров

Добрый день! Вышел ячмень на глазу, сегодня наверное уже 9-й день, а он все никак не разродится. Утром сегодня вышло немного гноя, но судя по внешнему виду стало в целом хуже) появилось еще одно веко))) посмотрите пожалуйста,
закладывал линкомицин и флоксал эти дни - эффективность спорная у них. может антибиотики попить?

Возраст: 37

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт
2000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Принятый ответ
Клиент
Павел Сергеевич, добрый день, загрузил фото. На данный момент простудными заболеваниями не болею, но левая ноздря заложена. У меня искривлена перегородка носовая. Аллергии нет.
Офтальмолог
Ознакомился с фотографиями. Визуально-это похоже на закупорку железы. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Клиент
Павел Сергеевич, а я еще 7 дней могу полечиться? гной там не скопится?)
Офтальмолог
Да, можете. Но вероятно, что нужно будет делать укол кеналога или дипроспана.
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото.
Это закупорилась и воспалилась железа века, формируется капсула.
Сейчас эффективным может быть применение комбинированных капель Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4р/день, мазь Флоксал за нижнее веко и снаружи на кожу века 2 раза в день, чередуя с Гидрокортизоновой мазью 1% 2 раза в день. Так лечиться до прорыва, но не более 10 дней.
Если прорвется, начнет выходить гной, то можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором (столовая ложка соли на стакан тёплой кипячёной воды) на 10-20 минут 2-3 дня. После прорыва оставляете только мазь Флоксал, которую наносите на ранку 3р/день до заживления ранки.
В динамике контроль. Если шишка останется - может понадобиться хирургическое лечение или укол Дипроспана.
Избегайте переохлаждения , не грейте и не давите веко .
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здраствуйте вероятно имеется воспаление мейбомиевой железы, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. Через 10 мин за нижнее веко можно дважды в день закладывать мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% тонким слоем 2-3 р в день на протяжении 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
У Вас произошла закупорка протока мейбомиевой железы, это Халязион, сформировалась капсула, которая постепенно будет прорываться. Образование возникает на фоне ослабления общего иммунитета, либо переохлаждения. Халязион не опасен для зрения в целом. Срочный визит к офтальмологу не требуется, но пролечить нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют капли комбинированного действия (антибиотик+ стероид) Комбинил или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 7 дней. Через 5-10 мин за нижнее веко закладывать мазь Флоксал 2 раза в день и Гидрокортизоновую мазь глазную 0,5% 2 раза в день 10-14 дней.
Желательно в этот период не переохлаждаться и не перегреваться, чтобы капсула ещё больше не воспалилась и не начался реактивный отёк.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. В подобных случаях рекомендуется подкорректировать лечение. Капли тобрекс или тобром по 1 капле 4 раза в день, нестероидные противовоспалительные капли неванак или диклофенак по 1 капле 4 раза в день, мазь флоксал подойдёт, 2 раза в день, за веко и наверх на кожу века.
Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид по 1 таблетке 2 раза в день. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния. Внутрь антибактерильный препарат пока не показан.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая жалобы, анамнез заболевания и визуально фото, у вас клиническая картина закупорки протока Сальной железы и её воспаление/ формируется Халязион/
Экссудат у вас не вышел полностью и Халязион инкопсулировался/ как бы закрылся , поэтому ещё 7-10 дней продолжить лечение рекомендуется
1/ капли Тобрадекс или Комбинил 4 р в день/7 дней
2/ мазь Флоксал за нижнее веко и на само веко, тоже 2 р в день /7 дней
2/ мазь 1% Гидрокортизоновая наружно на кожу века , чередовать с Флоксалом/7 дней
3/ для уменьшения отёка примите внутрь Цетрин или Зиртек 1 т на ночь 5 дне
Не переохлаждаться
Выздоравливайте
Офтальмолог
Здравствуйте за 9 дней он может и не вскрыться, нужно долечиться. Флоксал мазь на образование и под нижнее веко 4 раза в день еще 7 дней. Добавьте капли чтобы не допустить осложнений, поскольку гной будет выходить тобразон или тобрадекс или комбинил 4 рд 7-14 дней и гидрокортизоновую мазь 0,5% под нижнее веко и на образование 4 раза в день до 2х недель (чтобы быстрее прошел отек) можно выпить внутрь антигистаминные (от аллергии) не тереть, не давить, не переохлаждаться и не перегреваться. Внутрь пока не нужны антибиотики.
Офтальмолог
Здравствуйте! В офтальмологии назначение антибиотиков внутрь обычно справедливо только при развитии угрожающих массивных гнойных воспалений, таких как, например, абсцесс и флегмона. По фото же можно предположить крупный сливной халязион - это локальное хроническое воспаление жировой(-ых) желёз(-ы) века. В активной стадии воспаления в таких ситуациях применяются антибиотики и противовоспалительные препараты МЕСТНО (капли/мази). Альтернативный лекарственный способ лечения халязиона - инъекция стероидного противовоспалительного средства в область халязиона. И ещё радикальный метод лечения - хирургическое удаление халязиона, который можно выбрать как сразу, так и при неэффективности перечисленных ранее методов лечения. Выбор тактики определяется на очном осмотре с учетом особенностей воспаления и состояния глаза, с учетом общего состояния пациента и его готовности лечиться тем или иным способом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит глаз
17 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Удар в весок
8 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Многочисленные халязионы
6 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы и проблемы
26 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Екатерина Викторовна  Бойко
1 отзыв
Офтальмолог
ОмГАУ, лечебный факультет
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга