Консультация невролога /

Давит лицо и голову. — вопрос №3331286

174 просмотра

Добрый день.
Такой вопрос... На протяжении недели, очень сильно давит голову,и одну сторону лица(правую) редко бывает,что давление переходит на левую сторону. Настолько сильно,что кажется что сейчас лопнет голова. Давление даже на глаз, кажется что он выпирает,и на зубы,что иногда больно накусывать.
Также ощущение распирания,будто в голове воздушный шарик,и он вот вот-вот лопнет. Мне иногда кажется,что опухло лицо,по ощущениям,но визуально этого нет. Кажется,что отходит анестезия. Уже расходится на оду сторону губ.По щеке,прям бегают мурашки. Но больше всего беспокоит именно давление на голову.
Пробовала пить обезболивающие, Ибупрофен,Найз, Спазмалгон,но никакого действия,видимо потому что нет боли. Но это уже не возможно терпеть, начинаю переживать,хотя человек не тревожный. Начиталась,что эти симптомы всяких болезней страшных. МРТ делала, правда в прошлом году,УЗИ сосудов тоже, кровь сдавала,в норме.
Скажите пожалуйста,что это?
Что с этим делать?
По симптомам,это что-то опасное (опухоль, аневризма,инсульт и ТД)?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Не замечали нет скованности, напряжения в жевательных мышцах? Скрипа зубами во сне?
Перед появлением жалоб не нервничали, стресса, переутомления не было?
Головные боли сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?
Принятый ответ
Клиент
Скованности нет, зубами не скрпелю.
Вроде нет, всё как обычно.
Головной боли нет,и всего остального тоже нет.
Невролог, Рентгенолог
Щелчков при открывании рта тоже не бывает? Артериальное давление не измеряли?
Клиент
Щелчков нет.
Давление 121 на 77.
Пульс 81
Невролог, Рентгенолог
Такие жалобы чаще всего связаны с бруксизмом(когда есть непроизвольное сжимание челюстей), либо же с дисфункций области внчс за счет мышечно-тонического синдрома, а не сустава.
Обычно диагностикой таких заболеваний занимаются врачи-цефалгологи.
Первая линия терапии миорелаксанты, например, тизанидин 4 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
Или ботулинотерапия
Клиент
Спасибо большое. А на серьезные заболевание сосудов,или самого мозга,не похоже?
Невролог, Рентгенолог
Нет, сосудистые патологии проявляются немного иначе.
А так как вы описали проявляется дисфункция области внчс или бруксизм (частые причины тревога, стрессы, переутомления и тд).
Клиент
Возможно и челюсть,я только когда вы сказали, попробовала широко рот приоткрывать,шевелить ею,и она щёлкает
Невролог, Рентгенолог
Если щелчки все-таки есть, то еще тогда и консультация стоматолога-гнатолога нужна, чтобы исключить патологию со стороны самого сустава, из-за мышц и суставных патологий нагрузка неправильно распределяется на сустав, что может приводить к описанным жалобам.
Клиент
Я поняла , спасибо большое. Запишусь
Клиент
Извините,мне написали тут,что это может быть аневризма. Это так?
Невролог, Рентгенолог
Мое мнение по вашему вопросу остается прежним, по поводу сосудистых патологий уже обсуждали с вами вопрос.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
И ещё, подскажите пожалуйста, почему когда на эту сторону, которая давит (правая)ложусь, давление попадает,и в целом лучше,как только встаю, всё возвращается?
Невролог, Рентгенолог
Возможно, лежа на другой стороне, нагрузка на челюсть распределяется по другому, что уменьшает непроизвольное сокращение мышц.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Добрый день, извините что пишу снова,но уже не знаю что делать. Становиться хуже, давление на голову усилилось. Появилась небольшая тошнота, слабость ужасная,и онемение на нижнюю губу и на переносицу давит. Уже не знаю что делать. ?Боюсь что аневризма😢
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Это ощущение постоянное на протяжении всего дня? Может утром больше после сна? Есть ощущение напряжения в челюсти или кто-то может вам говорил что есть крип зубами по ночам или днем? Ранее такие симптомы уже беспокоили?
Принятый ответ
Клиент
Да,на протяжении всего дня, бывает что отпускает, но совсем не надолго.
В челюсти всё хорошо,зубами не скрпелю (у мужа спросила).
Когда-то давно,но дня через три прошли.
Невролог, Врач УЗД
При наклонах или резких движения ощущение давления усиливается?
Клиент
Наоборот,не так чувствуется.
Невролог, Врач УЗД
Нужно смотреть есть очно, но такое ощущение может быть связано с перегрузкой жевательных мышц при бруксизме. Жевательные мышцы у нас располагаются в области угла челюсти и передняя порция височных мышц. Если есть напряжение мышц днем или ночью то будет такое ощущение давления как раз в висках и лице. Но повторюсь нужно очно смотреть. Лучше показаться неврологу -цефалгологу.
Клиент
Спасибо. А это не похоже на заболевание сосудов или самого мозга?
Невролог, Врач УЗД
Нет, у меня нет таких подозрений, особенно учитывая хороший результат МРТ в прошлом году.
Клиент
Спасибо большое. Тут предположили, Аневризму,что по симптомам что-то общее, скажите пожалуйста,это так?
Невролог, Врач УЗД
После исключения патологии про которую я писала выше, нужно будет сделать МР- ангиографию чтобы исключить аневризму. Сейчас прямых показаний к исследованию нет, нужно чтобы специалист очно посмотрел .
Клиент
Я поняла, спасибо большое. А если бы это была она, симптомы были бы приходящие,или всегда?
Невролог, Врач УЗД
Понимаете она может быть немой, то есть без симптомов и может являться находкой . У аневризмы часто нет каких то специфических симптомов, мол вот такая то боль это точно аневризма. А у вас нет боли, а есть давление. Какие то новые характеристики ощущений в голове не проходящие , при исключении мышечной патологии это показания к исключению аневризмы.
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
И ещё, подскажите пожалуйста, почему когда на эту сторону, которая давит (правая)ложусь, давление попадает,и в целом лучше,как только встаю, всё возвращается?
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Такая головная боль возникла впервые?
Год назад выполнялась МР-ангиография? Прикрепите заключение мрт.
Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк)?
В горизонтальном положении меняется характер боли?
При натуживании/кашле боль усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Нет,такое давление на голову было,но дня три.
Просто МРТ.
Никаких сопутствующих симптомов нет.
При кашле,не болит.
Невролог, Функциональный диагност
Учитывая отсутствие эффекта от нпвс и длительность приступа рекомендуется выполнить Мр-ангиографию.
Клиент
То есть,это может быть проблема сосудистого характера?
МРТ прикрепила, просмотрите пожалуйста.
Невролог, Функциональный диагност
Чувство давления в глазном яблоке и в целом такого характера требуется исключения аневризмы головного мозга. Если по сосудам все будет хорошо, то необходимо обратиться к неврологу цефалгологу, чтобы можно было провести комплексный осмотр со стороны жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава и посмотреть на предмет мигрени.
Клиент
А просто,на МРТ не было бы признаков аневризмы?
Невролог, Функциональный диагност
нет, на мрт смотрят структуры головного мозга, сосуды видны плохо и срезы не позволяют посмотреть сосуды на всем протяжении
Клиент
А корме Аневризмы,это ещё что-то может быть? И по симптомам мои, похоже?
Невролог, Функциональный диагност
какие-то гормональные препараты принимаете? Кок?
Клиент
Нет.
Скажите пожалуйста,это может быть троичный нерв?
Невролог, Функциональный диагност
При поражении тройничного нерва боль стреляющего характера высокой интенсивности, вы описываете другой характер.
Клиент
Я очень напугалась,что может быть аневризма. Скажите пожалуйста,а ещё какие-то симптомы она даёт?
Клиент
Ещё, знаете, бывает что правая сторона лица, печёт,достаточно сильно
Невролог, Функциональный диагност
Наверное вы не верно меня поняли (или я не верно донесла до вас информацию), я не говорю, что у вас точно есть аневризма, но показания к проведению МР-ангиографии есть. Надо просто исключить проблему со стороны сосудов. Это стандартный протокол при возникновении боли такого характера, если до этого подобных приступов не возникало. Далее уже цефалголог на приеме проведет осмотр и решит какой диагноз более характерен и назначит лечение.
Клиент
Видимо,я из-за нервов,не так поняла. Спасибо!
Такое уже было,но не так долго,до этого,по 3-4 дня. И невролог мне назначал. Карбамазепин. Сегодня на ночь выпала,но лучше не стало.
Клиент
Скажите пожалуйста,если это давление гуляющие, может с глаза уйти только в ухо,или весок. Это почему?
Невролог, Функциональный диагност
Как то связано изменение давления с жеванием пищи? если трогать височную мышцу, то есть точки боли?
Клиент
Если нажимаешь, нажимать на челюсть около мочки уха,то немного больно.
Когда жуешь,или шевелишься,почти не ощущается
Невролог, Функциональный диагност
Как я и писала выше, что это может быть дисфункция височно нижнечелюстного сустава. Первично вы описывали ну очень сильное давящее ощущение, если оценить повторно, то все же от 0 до 10 на какой балл ощущения сейчас?
Клиент
В том то и дело,что оно плавающе. Может давить прям на 8. Через какое-то время,на 2.
В данный момент,на 4,и то ухо,то весок,то глаз
Невролог, Функциональный диагност
У вас есть в городе невролог цефалголог?
Клиент
К сожалению,нет.
Клиент
И ещё, подскажите пожалуйста, почему когда на эту сторону, которая давит (правая)ложусь, давление попадает,и в целом лучше,как только встаю, всё возвращается?
Невролог
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие боли ( давление это тоже боль )

Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
2. Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
3 Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
4.
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
5.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
6. Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Клиент
1.Боли нет вообще,только давление.
2.нет
3.нет
4.без разницы,звуки не раздражают,боли нет.
5.нет
6.нет
Невролог
Коки не принимали ? Давление - это тоже вид боли. Боль бывает разная - давящая , пульсирующая , колющая.
Невролог
Как вы описываете иногда так проявляется мигрень. Но должны быть в таком случае реакция на свет либо звук. Тошнота.
Невролог
При ней обычные обезболивающие часто не помогают. Помогают триптаны.
Клиент
Нет, никакой тошноты,боязни света и ТД,нет. Кок не принимала
Клиент
А это не похоже на заболевание сосудов или самого мозга?
Клиент
Мне написали тут,что это может быть аневризма. Это так?
Невролог
При аневризме боль пульсирующая обычно
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»
Клиент
Это если произошёл разрыв или если она просто есть?
Клиент
Все как вы описали,так и сплю
Невролог
Если разрыв - это инсульт / это другие боли. Она есть и есть. Если большая и сдавливает что-то. Вызывает пульсирующие боли.
Клиент
Нет,этого нет
Но я заметила,как понервничаю немного,оно усиливается
Невролог
Перед возникновением симптомов в этот раз не было стресса ? Так как стресс активирует гипофизарно -надпочечниковую систему , происходит выброс гормонов , из-за этого спазм в мышцах и следовательно возникает боль.
Клиент
Вы знаете,что бы какой-то резкий стресс,не было,но волнения на работе были.
Клиент
Вот сейчас,у меня ощущение правой стороны лица,будто отлежала.
Невролог
По поводу участка , где как будто отлежали : если поколоть зубочисткой участок кожи с такими ощущениями И без , есть разница в чувствительности ?
Клиент
Вроде,одинаково. Может не так остро как на левой,но не онемела
Невролог
Вероятно вы себя переживаете за свое состояние и поэтому возникают разнообразные симптомы могут. Если вы впечатлительный человек , то и волнения на работе могут приводить к разнообразным симптомам
Клиент
Впечатлительная,очень. сказать что тревожная не могу,но вот переживать и накручивать могу. Ещё,и тут предполагают что может быть аневризма. Так ещё хуже по состоянию стало.
Невролог
На аневризму вообще не похоже. Не переживайте. Можно в таких случаях принимать адаптол по 500 мг утром и в обед. Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Клиент
Спасибо большое вам.
Невролог
Будьте здоровы. Всего вам доброго. 💐
Клиент
И ещё, подскажите пожалуйста, почему когда на эту сторону, которая давит (правая)ложусь, давление попадает,и в целом лучше,как только встаю, всё возвращается?
Невролог
Из-за того что сдавливание мышцы - возможно из-за этого
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Добрый день, извините что пишу снова,но уже не знаю что делать. Становиться хуже, давление на голову усилилось. Появилась небольшая тошнота, слабость ужасная,и онемение на нижнюю губу и на переносицу давит. Уже не знаю что делать. ?Боюсь что аневризма😢
Невролог
Здравствуйте

По регламенту сайта мы должны ответить на 3 вопроса клиента . При необходимости для продолжения беседы можете получить личную консультацию либо открыть новый вопрос. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Невролог
Здравствуйте
В таких случаях лучше выполнить МРТ головного мозга
По описанию можно заподозрить кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .
Принятый ответ
Клиент
Дело в том,что боли и нет
Есть давление,будто мне пальцами давят на глаз,на весок.
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads
Клиент
Тревога 1
Дипресия 3
Невролог
В таком случае моё мнение прежнее , можно заподозрить кластерную головную боль или мигрень
Клиент
Спасибо. А это не похоже на заболевание сосудов или самого мозга?
Невролог
Нет, не похоже по описанию
Клиент
Мне просто тут написали,что может быть аневризма. Я очень напугалась. Скажите пожалуйста, похоже на неё?
Невролог
Разрыв аневризмы это острая сосудистая патология , в таком случае нестерпимая головная боль, заторможенность , человек не сможет сидеть за гаджетом или в компьютере
Клиент
А если не разрыв,а просто она есть, тогда как?
Невролог
Тогда она чаще бессимптомна
Клиент
Спасибо большое
Клиент
И ещё, подскажите пожалуйста, почему когда на эту сторону, которая давит (правая)ложусь, давление попадает,и в целом лучше,как только встаю, всё возвращается?
Невролог
В таком случае лучше исключить лор-патологию
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Добрый день, извините что пишу снова,но уже не знаю что делать. Становиться хуже, давление на голову усилилось. Появилась небольшая тошнота, слабость ужасная,и онемение на нижнюю губу и на переносицу давит. Уже не знаю что делать. ?Боюсь что аневризма😢
Невролог
В таких случаях лучше обратиться в приемный покой дежурной больницы , пусть невролог очно оценит неврологический статус
Клиент
Спасибо большое за ответ. А это могло на нервах усилится?
Я очень накручивать себя стала, Боюсь что она у меня есть,а пока ангиографию возможности сделать нет
Невролог
Да , тревожное расстройство только усиливает болевой синдром
В таких случаях можно рассмотреть к приему атаракс или противоболевой антидепрессант: венлафаксин или дулоксетин
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
Добрый день. Извините пожалуйста, подскажите можно ли сделать УЗДГ сосудов головы,оно покажет,если есть аневризма?
Невролог
Да, Уздг исключает аневризмы
Клиент
Спасибо вам большое.🌹
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете кластерную головную боль
Купирование острого периода: суматриптан п/к или per os, лидокаин, 100% кислород
также лечение может включать гормоны:
Преднизалон 2 мг/кг/сутки
Дексаметазон 4мг 1мл в\м 1р\сут 5 дней стандарт ( доза может доходить до 60 мг в сутки в зависимости от заболевания и клинического ответа)
Прекращение употребления никотина и алкоголя в кластерный период

Клиент
Спасибо большое. А скажите пожалуйста,это на Аневризму не похоже?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
данных за аневризму нет, можно исключить пройдя МР- ангиографию
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокое давление у гипотоника
19 октября 2021
Анастасия, Тольятти
Вопрос закрыт
Что это может быть? Трещина?
21 июля 2023
Ильмир, Уфа
Вопрос закрыт
Состояние плохое
28 июля 2024
yana-_94@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы на шеи у ребенка
6 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна