Иммунограмма ребёнка — вопрос №3335431

Question

Иммунограмма ребёнка — вопрос №3335431

Анонимный пользователь

155 просмотров

14 июня 2025

Здравствуйте, ребёнку 7 лет, за всю жизнь очень часто болел, из всех инфекций антитела к герпесу 6 типа, остальное отрицательно, аллергик на березу показатель больше 100, иммунолог рекомендовала сдать иммунограмму, увеличена селезёнка 9.4 на 3.5 и лимфоузлы в брюшной полости до 2 см ( за три дня до этого был жидкий стул и болел животик) аппетит хороший, год назад лежали в инфекции, в течении этого года если и болел то без антибиотиков, но с трех лет субфебрильная дневная температура до 37.4, ночью и утром не бывает, пропили фенибут, сейчас вот уже три дня до 37.0, 36.7, иммунолог увидев иммунограмму направила на консультацию в Рогачева, я напугана дико, у меня в анамнезе лимфома Ходжкина, я безумно тревожусь, наш инфекционист сказала криминала по иммунограмме не видит, очень вас прошу, помогите пожалуйста разобраться. Я начиталась ужасов..ещё когда засыпает потеет, потом нормально, сухой, я уже раньше сюда обращалась, мне отчали, я на всякий случай еще пишу, может быть другие иммунологи посмотрят и помогут, заранее всех благодарю, душа моя разрывается на части.

аллергик

инфекции антитела

береза показателя

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сырые раны у кота

2 ответа

23 июля 2024

Эмми

Вопрос закрыт

Сыпь у взрослого

6 ответов

27 марта

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Глаз отек, красный

8 ответов

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тревога, раздражительность,угнетенно состояние

3 ответа

8 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлякова Эльвира Николаевна, 14 июня · Answer 1 · 2025-06-14T23:55:21+03:00

Здравствуйте! Чтобы понимать, действительно ли у ребенка иммунодефицит, обычно собирают подробный анамнез: какими именно инфекциями болел (отит, синусит, гайморит, пневмонии, бронхит, флегмоны, абсцессы, прочее), сколько по времени протекали инфекции, какими препаратами приходилось лечиться. Так же важно, как ребенок набирает вес, не отстает ли в росте, имеются ли особенности внешности (высокое небо, широкая переносица, сращение пальцев, и прочее).
Иммунодефицит - это в первую очередь диагноз клинический, а анализы помогают установить диагноз.
Иммунограмма это анализ, который отражает состояние иммунной системы на конкретный момент времени. Возможно. ребенок болел в момент сдачи анализа? Есть повышение ряда клеток (Т клетки, лимфоциты, NK клетки), что обычно происходит при вирусной инфекции.
В предоставленной иммунограмме значительно снижены В-лимфоциты, но при этом нормальные уровни антител (иммуноглобулины). Обычно при нарушении работы В клеток нарушен синтез антител
В подобных случаях иммунограмму пересдают (можно пересдать только В клетки).
Так же для оценки работы иммунитета рекомендуют обычно сдать антитела к инфекциями, от которых привит ребенок (например, дифтерия, столбняк, коклюш, пневмококк), чтобы оценить, среагировала ли иммунная система на вакцинацию (в норме антититела должны быть)

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 2 · 2025-06-15T09:15:46+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Здравствуйте, а если это иммунодефицит, он как то лечится? Или по его иммунограмме не похоже на иммунодефицит?

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 3 · 2025-06-15T09:18:39+03:00

Вес набирает хорошо, не отстает, последний год болел и без антибиотиков обходились, за 7 лет было два бронхита, одна пневмония, лечились клацидом, и одна кишечная инфекция, антибиотиками капали

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 4 · 2025-06-15T09:19:12+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Как то поднять эти в лимфоциты возможно?

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 5 · 2025-06-15T09:19:47+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

С этим можно жить?

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 6 · 2025-06-15T09:20:31+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Если в лимфоциты так и будут снижены, тогда что?

Тюлякова Эльвира Николаевна, 15 июня · Answer 7 · 2025-06-15T10:56:08+03:00

Если ребенок болеет редко, антибиотики так же нужны редко, то иммунодефицит сомнительный.
Так же, учитывая, что снижены В лимфоциты, но нормальные уровни иммуноглобулинов, высока вероятность что при пересдаче вне болезни, уровень В лимфоцитов будет в норме. В Центре Рогачева так же могут предложить расширенную панель, если будет необходимость, чтобы поподробнее посмотреть, есть ли отклонения.
Обычно, если значимое снижение клеток повторяется, и есть значимый анамнез (частые болезни, аутоиммунные заболевания, прочее), то направляют на генетический анализ. А для профилактики инфекции могут быть назначены антибиотики , противогрибковые, противовирусные препараты. При снижении иммуноглобулинов назначают препараты иммуноглобулинов.

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 8 · 2025-06-15T10:57:44+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Речь не идет о пересадке от донора?

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 9 · 2025-06-15T10:59:18+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Когда мы сдавали у него была аллергия, на березу более 100

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 10 · 2025-06-15T11:00:17+03:00

Я правильно понимаю что вы ничего страшного не видите и мы сможем жить обычную жизнь и ходить в школу и не надо делать пересадку? Я начиталась всякого

Тюлякова Эльвира Николаевна, 15 июня · Answer 11 · 2025-06-15T11:22:28+03:00

Если Вас волнует пересадка костного мозга, то это проводится при тяжелых иммунодефицитах, генетически подтвержденных, когда без пересадки будет угроза жизни ребенку, либо при некоторых онко заболеваниях крови. Судя по тому, что известно, бояться не стоит, этого не требуется.

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 12 · 2025-06-15T11:24:32+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Поняла вас, спасибо большое

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 13 · 2025-06-15T12:05:09+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Подскажите пожалуйста, а если назначают иммуноглобулины-это пожизненно?

Тюлякова Эльвира Николаевна, 15 июня · Answer 14 · 2025-06-15T12:52:35+03:00

Если гуморальный иммунодефицит подтверждают, то да, как правило, это пожизненно. Однако показания для его назначения - это значительное снижение иммуноглобулина IgG (хотя бы в два раза от нормы, как правило). Остальные отклонения не требуют введения иммуноглобулина

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 15 · 2025-06-15T12:55:49+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

А у нас он в норме?

Анонимный пользователь, 15 июня · Answer 16 · 2025-06-15T12:57:06+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 июня

Клиент

Т.е. низкие B лимфоциты не требуют иммуноглобулины и пересадки?

Тюлякова Эльвира Николаевна, вчера, 11:09 · Answer 17 · 2025-06-16T11:09:08+03:00

Пожаловаться

Тюлякова Эльвира Николаевна, вчера, 11:09

Аллерголог-Иммунолог

Да, IgG в предоставленных анализах в пределах нормальных значений

Тюлякова Эльвира Николаевна, вчера, 11:12 · Answer 18 · 2025-06-16T11:12:05+03:00

Если однократное снижение В лимфоцитов, при этом нормальные уровни иммуноглобулинов, и нет тяжелых инфекций у ребенка, обычно требуется динамическое наблюдение и повторное обследование.
По однократным изменениям в анализах диагнозы как правило не устанавливаются, для того, чтобы делать какие-либо выводы обычно нужно убедиться в выявленных изменениях несколько раз

Плехова Мария Михайловна, 11 часов назад · Answer 19 · 2025-06-16T21:18:44+03:00

Здравствуйте!
Посмотрела все приложенные анализы - настораживающих признаков иммунодефицита или онкологии не увидела. Иммунограмма - это очень изменчивый и индивидуальный анализ, цифры могут очень быстро меняться, потому что иммунная система постоянно работает, встречается с инфекциями. Поэтому обязательно оценить не только цифры, но и симптомы.

Подробнее про настораживающие признаки первичного иммунодефицита у детей можно почитать здесь:
https://www.fondpodsolnuh.ru/w/disease/faq.xl

Если же говорить только о цифрах, тот иммунограмме низковат уровень В-лимфоцитов, но при этом сывороточные иммуноглобулины А, М и G на хороших уровнях. И остальные показатели в норме, или незначительно повышены. Скорее всего, так иммунитет отреагировал на кишечную инфекцию (+ боль в животе, диарея, увеличение лимфоузлов - все укладывается).
В общем анализе крови и биохимии крови тоже всё в пределах нормы, что говорит не в пользу иммунодефицита тоже.