СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3336084

Что вас беспокоит?

ОАК. После скарлатины.

Добрый день, заболели скарлатиной 3 недели назад, 3 дня была темература около 38, появилась сыпь и налёт на миндалинах, пошли на приём к врачу, поставили диагноз -скарлатина, после 3-го дня состояние сильно улучшилось, антибиотики решили не принимать. Прошло 3 недели сдали анализ мочи и крови, настораживает низкие нейтрофилы. Прошу сказать ваше мнение по результатам. Сейчас беспокоит немного горло, фарингит. Мальчик, 7 лет, вес 20 кг.

Нет
7 лет
15 Июня 2025·Просмотров: 312·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализ мочи в норме

Преобладание лимфоцитов и снижение нейтрофилов указывает на перенесенный вирусный процесс. Ничего критичного

Скарлатина обычно подтверждается стрептатестом или мазком

Возможно, что это была не скарлатина, либо после нее ребенок перенес вирус, если учитывать анализ крови.

Не леченный стрептококк опасен осложнениями на сердце и почки.

Поэтому сейчас рекомендуется купить в аптеке стрептатест и выполнить натощак

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина Александровна, добрый день, тест проводили, точно скарлатина.

Принятый ответ

Тогда обязательно повторить сейчас, если положительный, антибиотик показан.

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты по нижней границы нормы и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Снижение нейтрофилов может указывать на вирусную этиологию

Так же присутствует реактивные лимфоциты, что так же бывает при вирусных инфекциях

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Возможно ребенок переносил вирусную инфекцию, либо это была не скарлатина, либо бессимптомно проконтактировал с вирусом
Кровь самостоятельно восстановится в течение нескольких недель

В общем анализе мочи без признаков воспаления

Здравствуйте.
После перенесённой бактериальной инфекции действительно может отмечаться снижение нейтрофилов, но также если идёт присоединение нового вирусной инфекции может наблюдаться такой сдвиг.
Также идёт рост лимфоцитов и небольшое повышение СОЭ, что может говорить о присоединении вирусной инфекции
Если у ребёнка есть фарингит, то такой анализ может быть.

Если была подтверждённая скарлатина, а антибиотик принимали всего 3 дня, то есть риск рецидива заболевания.
В таких случаях рекомендуют провести стрептотест с утра натощак, если он отрицательный, то возможно 3 недели назад была не скарлатина, а вирусная инфекция.
Либо можно сдать мазок из зева и носа на флору на наличие стрептококка, можно сдать кровь на уровень асло, если он высокий, то это говорит о перенесенном стрептококке

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Владимировна, добрый день, антибиотики совсем не пили, так как когда их прописали, уже состояние было нормальное, решили не давать.

Тогда скорее всего, это была не бактериальная инфекция, так как скарлатина без антибиотика протекает достаточно долго и тяжело
Ведь многие вирусные тонзиллиты тоже бывают с лихорадкой и налётами, но не требуют назначения антибиотика.
Но учитывая анамнез, лучше проверить мазок из зева

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Владимировна, у нас так же была сыпь, делали тест, сказали точно скарлатина...

Если был положительный тест,то курс антибиотика обязательно надо пройти.
Но в данной ситуации лучше проверить мазок или кровь на асло

Здравствуйте
По оам без воспалительных процессов
По оак только признаки перенесённой инфекции
В таких случаях рекомендуют узи сердца, ЭКГ для контроля после скарлатины и узи почек

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции

Кровь восстанавливается в течение месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.