Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Чувствую, что что-то мешает в горле. Иногда кружится голова, плохо сплю. Хронические тонзиллит, делали лакунотомию. ТТГ, т3, т4 в норме. Антитела повышены. УЗИ и анализы прикреплю. Сдала кальцитонин. Планирую беременность, была бхб в ноябре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам обследования функция в норме, есть небольшой узелок в железе. Но данные изменения не могут вызвать никаких ощущений. Если уровень кальцитонина в норме, то необходимо просто наблюдение: УЗИ щитовидной железы 1 раз в год и контроль анализа крови на ТТГ 1 раз в год. Беременности данные изменения не мешают, но, в связи с повышением уровня антител, во время беременности необходимо наблюдение за уровнем ТТГ.
Что касается жалоб на неприятные ощущения, то чаще всего они вызваны нервным стрессом. Если его нет, необходимо обратиться к ЛОР-врачу и гастроэнтерологу для исключения возможных причин.
Здравствуйте. Да, стресс скорее всего присутствует (
В таком случае лучше всего проконсультироваться с неврологом и назначить терапию. Ощущения уйдут.
Хорошо. Спасибо
Хотя мне узист сказала, что у меня уплотнение и из-за этого может давить
Принятый ответ
Нет, к сожалению специалист УЗИ не может ответить на такой вопрос.
Ммм, поняла
Здравствуйте !
По представленным данным по узи и наличию анти -ТПО можно заподозрить наличие аутоиммунного тиреоидита.( заболевание , когда иммунная система вырабатывает антитела против щитовидной железы и ее функция снижается ) . На данный момент есть только риск возникновения гипотиреоза , но пока ТТГ в норме . Поэтому рекомендован контроль ТТГ и св. Т4 1 раз в 12 месяцев . ( св. Т3 контролировать в данном случае не нужно .
Анти - ТПО сдаем 1 раз , в динамике они не отслеживаются , снизить их или убрать нельзя - это миф .
Анти -ТГ контролируются у людей после удаления щитовидной железы и в данном случае для вас этот анализ не информативен .
По результатам узи образования небольшие и доброкачественные , но уровень калтцитонина знать нужно для исключения медуллярного рака щитовидной железы .
В данном случае ваши жалобы не связаны с щитовидной железой , компрессионного синдрома нет , скорее всего они обусловлены лор проблема , рекомендовано обратиться к лор врачу , если лор врач исключит свою патологию , то к неврологу .
Здравствуйте. Спасибо
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узлы только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Анализ на кальцитонин сдали верно. Он поможет исключить медуллярный рак
Гормоны щитовидной железы в норме.
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет на сегодняшний день препаратов с доказанной эффективностью в снижении антител
Цель ТТГ при планировании и во время естественной беременности до 4,0 (даже с учетом антител)
Для эко и пациенток с гипотиреозом цель до 2,5
При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе ЩЖ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно
Здравствуйте. Ферритин низкий, когда начинала лечиться был вообще 7. Результаты прикреплю
Причину железодефицита нашли?
Лучше пересдать показатель еще раз
Пересдам. Не нашли
Йод и тирозин мне можно принимать?
Йодомарин рекомендуют при планировании и во время беременности, а так же при ГВ в дозе 200 мкг ежедневно
Тирозин не нужно
А селен нужен?
Если в крови нет его дефицита, то не нужно.
Действие селена на антитела не доказано
Хорошо, спасибо
Будьте здоровы!
Стоит ли худеть на симавике?
Если индекс массы тела более 30. И при этом не было приступов острого панкреатита в анамнезе и нет ЖКБ, то да. Но препарат не совместим с планированием беременности
У меня имт 32. Вроде ты этого всего не было.
В случае, если планируется беременность, то препарат не используют. Обычно при его использовании он отменяется за 2 месяца до активного планирования
Если планирование можно отложить примерно на год, то использование препарата можно начать (после результата на кальцитонин)
Лучше буду планировать. Возврат уже) а родов не было
Это верно решение!) Если после родов вернетесь к этому вопросу, то только после окончания грудного вскармливания
Как придут результаты анализов, прикреплю и буду ждать Ваших комментариев.
Хорошо. Только после прикрепления файла напишите пожалуйста в ответ сообщение, чтобы пришло уведомление от вас
Хорошо, напишу
Забыла, я около месяца пью прегнотон.
Его можно продолжить. Там достаточно фолиевой кислоты и йода для планирования беременности
При наступлении беременности он отменяется и принимаются йодомарин 200 и фолиевая кислота 400 мкг. Если принимают поливитамины при беременности, то добавить только йодомарин 100
Спасибо, поняла
Доброе утро. Результаты добавила
Доброе утро
ТТГ в норме. Функция железы в норме
Кальцитонин исключает медуллярный рак щитовидной железы
Холестерин немного повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке/капауле в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Инсулин ещё добавила
Принятый ответ
Показатель в норме. Но его сейчас смотрят очень редко
Отлично) спасибо
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узел маленький и по описанию тирадс 2 доброкачественное, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Контролируйте узи и ттг 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, возможно есть гэрб, остеохондроз, патологии горла. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день
Здравствуйте. Спасибо
Будьте здоровы
Здравствуйте.
Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой.
Щитовидная железа работает нормально (ТТГ, свТ4 в норме).
У вас повышены антитела к ТПО. Сдавать этот анализ больше не нужно никогда. Повышенные антитела к ТПО у вас в крови будут всегда. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, в частности гипотиреоза (ТТГ выше нормы) в исходе АИТ. Необходим контроль ТТГ 1 раз в год (не обязательно вместе с ТТГ сдавать свТ4 и свТ3, достаточно одного анализа на ТТГ).
По УЗИ щитовидная железа не увеличена, в левой доле маленькое доброкачественное образование.
Анализ на кальцитонин исключает самый агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный.
В 2024 году ферритин был немного ниже нормы (норма более 45). Во время беременности повышается потребность в железе, поэтому сдайте анализ на ферритин. При сниженном ферритине начните прием железа.
Здравствуйте. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20198 ответов
- 9 Сентября 20201 ответ
- 8 Декабря 202110 ответов