Консультация лора /

Повторная ангина спустя месяц — вопрос №2643407

96 просмотров

Добрый день!
У меня хронический тонзиллит. Около года беспокоили только пробки в миндалинах.
08.10.24 я заболела ангиной. Раздуло миндалины, температура 40. По ОАК была бактериальная инфекция. Вызывала на дом врача, выписали на 7 дней Амоксициллин. После антибиотиков всё прошло.
Я работаю медсестрой в лаборатории и постоянно контактирую с больными.
Сегодня проснулась с болью в горле, снова раздуло одну миндалину (месяц назад ангина начиналась также).
Вопрос в том - стоит ли начинать снова пить антибиотики? По ощущениям болезнь начинается точно также, как и в прошлый раз.
Дома у меня есть цефтриаксон. Подойдет ли он для лечения? Фото горло приложу к вопросу.
Спасибо!

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При стрептококковой ангине антибиотик нужно принимать строго 10 дней

По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Можно начать Цефтриаксон по 1 г 2 раза в день - 10 дней

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошать Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Зиннат 250 мг 1. Т 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше ибо вик шанс развития рецидива ).
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Вероятно с недостаточной продолжительностью курса лечения антибиотиком и связан рецидив инфекции в вашей ситуации

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Допустимо также в таких случаях использовать Цефтриаксон по 1000 мг 2 раза в сутки внутримышечно 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, до пятницы у меня не будет возможности сделать ОАК или тест. На данный момент миндалину раздуло еще больше.
Насморка и т.д. нет. Только горло нарывает.
Хочу с сегодняшнего дня начать колоть антибиотик (цефтриаксон), на другие нужен рецепт, чтобы продали.
Можно ли его разводить лидокаином?
И нужно ли пить что-то дополнительно для микрофлоры кишечника?
Скорее всего у меня рецидив, т.к. месяц назад всё начиналось ровно также.
Детский ЛОР, ЛОР
Да антибиотик в таких ситуациях рационально разбавлять 2 мл двухпроцентного раствора лидокаина и 2 мл воды для инъекций

Через 2-3 часа после приема антибиотик стоит принимать линекс или Максилак на весь курс приема антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. К амоксициллину часто встречается устойчивость,потому что это незащищенный пеницилин. Также курс обычно при классической бактериальной ангине составляет 10 дней.
Пенициллиновый ряд нельзя повторять в течение 3 месяцев. Цефтриаксон относится к следующему препарату выбора , цефалоспориновый, но если и нудно будет получать,то 10 дней. Думаю, в таблетированной форме удобнее и безопаснее
Для того, чтобы решить вопрос о целесообразности приема н,смотрят ОАК и стрептотест. Иногда стрептотест отрицательный, а кровь бактериальная
А так орошают зев в большинстве случаев спреем Тантум Верде или аналогами, но 6 раз в день
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина всегда лечится антибиотиком?
26 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Панцеф. Дозировка.
19 марта 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Почему высокий СОЭ ?
19 июня 2024
Олег
Вопрос закрыт
Гланда отдалилась или порвалась
30 июля 2024
Анжела, Москва
Вопрос закрыт
Молочные продукты малышу
3 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти