Что вас беспокоит?
Папоксизмальная тахикардия
Здравствуйте. У меня с 2014 года беспокоит аритмия. С самого начала аритмия была ночная, проявлялась как панические атаки, затем произошёл долгий срыв ритма, проводили чречпищеводное обследование, где поставили диагноз Пароксизмальная предсердная тахикардия. Назначили пропанорм, я его принимала на постоянной основе около 2х лет. Потом перерыв в приеме и ремиссия около 7 лет. 2 года назад я родила и когда ребёнку исполнился год вернулись проблемы с сердцем, а именно сначала беспокоила боль в левой руке, отдавала в шею, в грудь, в спину. Я не могла даже спать на левом боку. Боли в области сердца. Затем начала ощущать перебои в области сердца, замирания, срывы. Особенно стала беспокоить ночная аритмия в момент засыпания и сна. Я делала экг, экг как всегда отличное и делала холтер. Последний холтер зафиксировал желудочковою активность 1 секунда во время сна. Что мне делать? Я обращалась к кардиологу и аритмологу, мне сказали пить магний и если будет плохо вызывать скорую. Но пароксизм длится не больше минуты, может 2. Происходит часто, каждый день, если понервничала. Если нервы в порядке замечаю, что аритмия меньше беспокоит. Меня пугает желудочковая активность, так как это жизнеугрожающая аритмия, она была зафиксирована, почему никто не обратил на это внимание, у меня ребёнок маленький, я одна у него, бабушек и отца нет. Как можно в данной ситуации поступить мне и не пускать на самотёк и непонятное ожидание?
Здравствуйте.
Для начала, описанные боли являются скорее нервно-мышечными, так как в определённой позе они усиливаются и длятся длительно. В такой ситуации важно ЛФК, помогает аппликатор Кузнецова, можно вдоль позвоночника нанести мазь с НПВС при отсутствии аллергии.
Что касается перебоев, учащенного сердцебиения, после родов особенно важно исключать дефицитные состояния, которое могут лежать в основе таких жалоб.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Алена Германовна, анализы сдавала, все в пределах нормы. Принимаю периодически магнерот, и тотему(ферритин 35), по щитовидке все хорошо.
Желательно иметь ферритин выше 70, чтобы было хорошее самочувствие.
Скажите, есть ли стресс, повышенная тревога?
Кормите грудью?
Алена Германовна, да у меня есть тревога за детей, фобии, навязчивые мысли бывают, страх смерти развился из-за приступов аритмии. Есть стресс и наверное депрессия по поводу нестабильной личной жизни, ощущение тупика жизненного(переживаю расставание с мужем). Кормить грудью закончила в 1,5 года, как исполнилось ребёнку, то есть уже полгода назад.
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и прикрепите результат
Алена Германовна, прикрепила
Тут, конечно, нужно стараться обуздать тревогу. Так как в совокупности с низким ферритном, это и даёт описанные вами жалобы.
Успокоительные не пробовали?
Алена Германовна, пустырник и валериана мне особо не помогают. Точнее помогают, но когда перестаю пить, происходит обратный эффект, все те негативные эмоции, которые утихли, снова с новой силой как будто. Пробовала афобазол, тоже не особо.
В таком случае имеет смысл подобрать терапию на курс с неврологом.
Алена Германовна, а что скажете по поводу желудочковой активности? Стоит ли более тщательно проверится? Или только лечить нервы мне?
Как я уже писала, она есть у всех здоровых людей. Это не патология.
Алена Германовна, вот более точно в выписке сейчас посмотрела :зарегистрирована желудочковая эктопическая активность,, в виде неустоичивого мономорфного желудочкового пароксизма с чсс 180 в мин, длит 1 сек. Если это действительно не страшно и есть у всех, то вы меня успокоили.
Ничего опасного в нём нет, это точно!
Алена Германовна, спасибо вам большое. 🙏 За ответы. Действительно я очень тревожный человек, накрутила себе. планирую записаться к психотерапевту.
Принятый ответ
Всё будет в порядке, не волнуйтесь!
Здравствуйте, 1 короткий пароксизм опасности не представляет, можете загрузить протокол холтера где зарегистрирована желудочковая тахикардия? Боль которую вы описываете вероятнее всего связана с позвоночником, тем более вы описываете что на ЭКГ все в порядке.
Дарья Александровна, здравствуйте загрузила последний холтер
Принятый ответ
Посмотрела пароксизм, тахикардия желудочковая, но она не ранняя, не нагрузочная, одинаковая по форме, что прогностически на опасно для жизни, лечения и дообследования не нужно сейчас. Нужно повторить холтер через 6-8 месяцев или при усугублении жалоб.
Дарья Александровна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202115 ответов
- 1 Марта 202223 ответа
- 3 Октября 20224 ответа