Неконтролируемая заложенность носа. — вопрос №3338469

Question

Неконтролируемая заложенность носа. — вопрос №3338469

Анна, Санкт-Петербург

44 просмотра

16 июня 2025

Доброго времени суток. Более трех лет зависимость от сосудосуживающих спреев. 2 года РиноСтоп, уже больше года Ксилокт. Имеется хронический ринит , бронхиальная астма. Последний год соседствуем с котом(на них аллергия) все процедуры ухода выполняют члены семьи, в мою комнату у кота доступа нет, частая влажная уборка в комнате, воздушный фильтр стоит. Все равно симптомы аллергии нет нет, а проявлялись в виде лёгких приступов астмы, около раза в неделю, купировались аэрозолем Беродуал. В последние две недели приступов астмы не наблюдалось, но симптомы ринита усились. Закладывает нос, выделяется много слизи, преимущественно, прозрачной , средней густоты с кровавыми прожилками, опухает изнутри, сосудосуживающие имеют 15 минутный эффект. После промывания носа физ. раствором с последующим использованием антигистаминных спреев (Пробовала Виброцил) так же эффект длится менее часа. Так же вместо Виброцила пробовала Азеластин Ксантис, он не возымел эффекта совсем. Таблетки Супрастин, которые ранее всегда помогали устранить симптомы аллергии, тепепь не работают, заменила на Кларитин, эффекта так же нет. Спать стала по полтора часа, после чего просыпаюсь от сильной заложенности, которую устраняю максимальным очищением носовых походов, далее использование сосудосуживающих, после снятия отека промываю физ. раствором, снова прочищаю носовые ходы . После данной ароцедцрыпроцедуры снова ложусь спать и снова полтора часа сна, заложенность и так по кругу. Не высыпаюсь, тяжело работать.
Избавление от кота не рассматриваем.
Что сможете рекомендовать?

Возраст: 22

Хронические болезни: Бронхиальная астма. Ринит.

бронхиальная астма

эффект

сосудосуживающий спреев

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 часов назад · Answer 1 · 2025-06-16T08:16:06+03:00

Здравствуйте.
Необходим осный осмотр у лор-врача для уточнения причины заложенности носа и исключения полипозного риносинусита, который бывает частым спутником бронхиальной астмы.
Если есть аллергия на кота и находитесь в тесном контакте, то это может быть причиной поддержания аллергического ртнита и упорного течения симптомов со стороны носа. Основная рекомендация при аллергии является исключение контакта с причинно-значимым аллергеном или хотя бы минимизация этого контакта , если невозможно.
В лечении аллергического ринита рекомендуют ступенчатую терапию, подобный подход есть и в лечении бронхиальной астмы. Т.е. при неэффективности одной ступени, переходят на следующую.
Если антигистаминные не помогают, то можно рассмотреть комбинированный спрей для носа, например момат рино Адванс, риалтрис, дуоназе в течение 1 месяца. Затем перейти на моно спрей с гормоном: Назонекс/момат рино/риалтрис моно и т.д. используют длительно в течение нескольких месяцев.
Если подобное лечение не эффективно, то можно рассмотреть добавление антилейкотриеновых препаратов, например, сингуляр в течение нескольких месяцев.

На фоне лечения пытаются постепенно прекратить использование сосудосуживающих препаратов, если получится.
Если не получается отказаться от их использования, то рассматривают оперативное лечение.

В качестве возможного дообследования может быть показано проведение эндоскопического осмотра носа и носоглотки, кт околоносовых, консультация аллерголога-иммунолога.

Сорокина Анна Юрьевна, 8 часов назад · Answer 2 · 2025-06-16T08:28:55+03:00

Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для оценки наличия признаков аллергии и посетить аллерголога, а также выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности сосудосуживающих в каплях

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также в таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано применение противоаллергического препарата с накопительным эффектом сингуляр или Монтелукаст до 1-3 месяцев на ночь

Габбасов Альберт Ринатович, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-06-16T11:26:02+03:00

Здравствуйте, в вашем случае рекомендовано: увлажнять воздух 40-60%,спать полусидя, желательно ограничить контакт с аллергеном или если хотите контактировать,то защищайте слизистую носа от попадания аллергена орошайте спреем аквамарис эктоин.
По лечению нужно убрать полностью все сосудосуживающие спреи они у вас вызвали медикаментозный ринит. В нос гипертонический раствор ( аквамарис Стронг, аквалор форте,вирокминол плюс) по 1 дозе 3 раза в день, чз 10-15 мин назонекс/дезринит/авамис по 2 дозы 2 раза в день,1 месяц(брызгать в противоположную сторону от перегородки носа). Сингуляр/монтелар/монтелукаст 10 мг по 1 табл на ночь,2 мес. Физиолечение: лазер носа 10 дней

Answer 4 · 2025-06-16T13:47:25+03:00

Здравствуйте
Вы не консультировались с аллергологом?
В такой ситуации могут быть назначены препараты Монтелукаста

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Реалтрис по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Мурадов Камил Ахмедович, 2 часа назад · Answer 5 · 2025-06-16T14:12:11+03:00

Здравствуйте.
При аллергическом рините рекомендуется туалет носа морской водой, при заложенности носа можно Фриназол по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней(имеет сосудосуживающий и противоаллергический эффект), длительно Момат Рино по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц(если есть необходимость, то можно и больше).
Но самое лучшее лечение избегать контакта с аллергеном. Если нет такой возможности, то проконсультировавшись у аллерголога подобрать длительную противоаллергическую терапию.