Консультация кардиолога /

Перикардит — вопрос №3340280

74 просмотра

4 месяца назад по скорой сделали операцию по выкачке жидкости из сердца. Сейчас жидкость опять набирается. Терапия капельницами и таблетками не помогает. Делали ПЭТ кт. В легких небольшое количество жидкости 10 лет назад образовалось , лежала в туб., но они не беспокоят. Не могут найти причину и не знают что делать дальше. Скажите что делать дальше.

Возраст: 65

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, а ревматологическую патологию исключили (системную красную волчанку?), не увидела в выписке. Были ли анализы на специфику по ревматологии?
С учетом в анамнезе туберкулеза, желательно повторная консультация фтизиатра
Клиент
Здравствуйте! Направляли к ревматологу на словах. Брали анализ на ревматоидный фактор.
Клиент
Ищем специалиста кардиолога или больницу теперь в Подмосковье или москве.
Кардиолог, Терапевт
Берут не только на ревматоидный фактор, но и на антинуклеарный антитела, волчаночный фактор, антитела к кардиолипину,антитела к двуспальной днк.
Посев желательно на микобактерии туберкулеза из всех жидкостей (плевральная, перикардиальная), посев мочи, крови на стерильность. Исключать печеночные проблемы (гепатиты виручной этиологии). Онкомаркеры.
Кардиолог
Здравствуйте! По данным обследования однозначно можно сказать что это не сердечная недостаточность и не изолированно перикардит но и плеврит тоже - ведь жидкости не мало и в легких . И вопрос скорее не к кардиологу . Нужна консультация ревматолога, фиизиатра и онколога повторно в динамике. И бывает так что причина не установлена но лечение патогенетическое- это ибупрофен, колхицин, мочегонные, в Вашем случае еще и ксарелто или эликвиз и лекарства от аритмии. Какие препараты сейчас принимаете?
И не нашла результат по гормонам ТТГ, Т4 свободный хотя конечно это вряд ли с ними связано
Клиент
Сейчас в больнице держат. Таблетки колхицин и ибупрофен. Капельница Мексидол.
Клиент
Ттг все было в норме
Клиент
Бесопролол
Кардиолог
Скорее есть и мочегонные и кроверазжижающие тоже .
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день
По данным инструментальных методов исследования жидкость имеется не только в сердце, но и в легких.
Нужно исключить системные заболевания.
Нужна очная консультация ревматолога, онколога, фтизиатра.
Сдать кровь ревматологические пробы: АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA.
Лечение перикардита обычно включает в себя: прием НПВС, колхицин, мочегонные .
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
С учётом того, что выпот преимущественно является серозным больше говорит в пользу ревматологической патологии.
Скажите пожалуйста, обследовали ли вас на предмет туберкулёза, грибковых заболеваний?
Нет ли болей в суставах?
Кардиолог
Здравствуйте!
Изучила выписку из стационара.
В Вашем случае гидроперикард и гидроторакс не связаны с сердечной патологией, так как Вам проводили анализ на NT-proBNP (маркер сердечной недостаточности)- он у Вас в пределах нормы. Также на Эхо-КГ нет структурных изменений клапанного аппарата, камер сердца; плюс сократимость миокарда хорошая, что также подтверждает у Вас отсутствие сердечной недостаточности, которая тоже может сопровождаться накоплением жидкостей в полостях.
Вам провели хорошее исследование (исключили онкологический заболевания, сердечную недостаточность, заболевания почек), но гидроперикард и гидроторакс могут быть ещё вызваны гипотиреозом (нарушением функции щитовидной железы). Рекомендуем сдать гормоны ТТГ, Т4св., антитела к ТПО, антитела к ТГ. К сожалению, данные анализы в стационаре Вам не выполнялись.
Также необходимо исключить системные заболевания, в первую очередь системную красную волчанку. Одного ревматоидного фактора и СРБ недостаточно для исключения системных заболеваний.
Скажите пожалуйста, у Вас есть отёчность лица, нижних конечностей? Что из препаратов принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок открыл лекарство
20 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать если не могу проглотить пищу
10 апреля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Водянка на ноге
8 мая 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
7 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Жидкость в лёгких
11 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Шабунина
1 отзыв
Кардиолог
2004-2010 ФГУ ВПО Чувашск
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск