Экстрасистолия — вопрос №3341278

Ав ритм может быть в норме, особенно в ночное время. Так как идет влияние вагуса, сердечный ритм замедляется и активность на себя берет атрио-вентрикулярный узел, поэтому и возникают замещающие ритмы из ав узла.

Здравствуйте, Артем! Принципиальный момент - то что у вас нормальные показатели по ЭхоКГ, изменений в самой структуре сердца не описаны.
На холтере есть желудочковые экстрасистолы в количестве большем, чем считается нормой. Но они все одиночные, это хорошо. Нет пароксизмальных нарушений ритма.
Желудочковые экстрасистолы могут быть связаны с воспалением в стенке пищевода (сердце и пищевод находятся очень близко), повышенной активацией блуждающего нерва. С этим же могут быть связаны эпизоды изоритмической АВ диссоциации. Либо с особенностями строения самого АВ узла (это часть проводящей системы сердца , находится между предсердиями и желудочками, в норме немного "тормозит" частоту электрических импульсов из предсердий). Учитывая, что данные эпизоды АВ диссоциации зарегистрированы ночью, других более выраженных признаков нарушения работы АВ узла нет, целесообразно продолжить лечение ГЭРБ (обязательно включая изменения диеты, режима питания и сна). В подобных случаях важно исключить латентный дефицит железа (уровень ферритина) и магния. Потому что на фоне проблем с ЖКТ они могут хуже всасываться, их дефицит способствует развитию аритмии.
Контроль Холтера через 3 месяца на фоне лечения ГЭРБ.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру опасных аритмий, блокад, пауз не вы выявлено.
Количество делудочаовых экстрасистол немного превышает норму (норма до 1000).
И действительно, они могут быть рефлекторно вследствие патологии ЖКТ. И обычно проходят при ремиссии основного заболевания.
Ферритин, гормоны щитовидной железы проверяли?

Здравствуйте.
По суточному монитору регистрируется синусовый ритм со средней ЧСС 67 в мин.
Зарегистрировано около 1300 желудочковых экстрасистол. Пауз нет. Ишемии нет.

Вполне возможно, что желудочковая экстрасистолия возникает из-за ГЭРБ. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Также рекомендуется исключить дефицитные состояния. Например анемию: сдать клинический анализ крови, ферритин. Также гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4).
В плановом порядке выполнение УЗИ сердца, для исключения структурной патологии.