Что вас беспокоит?
На спине прыщи
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка , девочка 11 лет , на спине , в области лопатки какие - то мелкие прыщи или сыпь , сейчас только увидела. Может ли это кто- то из насекомых укусить, катались минут 30 назад по лесу на великах , или что- то другое это ? Дочка начала чесать спину и увидела .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие Опоясывающего лишая (герпес зостер) — это вирусное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы (Varicella Zoster Virus). Оно характеризуется болезненными высыпаниями на коже, которые обычно располагаются по ходу нервов.
Опоясывающий лишай возникает из-за реактивации вируса ветряной оспы, который остается в организме после перенесенной ветрянки. Вирус активируется при ослаблении иммунной системы, что может быть вызвано стрессом, хроническими заболеваниями.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ацикловир 800мг 5р в сутки и 10 дней
2. Ибупрофен– для уменьшения боли и воспаления 400мг 3р в сутки
3. Антигистаминные препараты (например, Лоратадин) – для уменьшения зуда, по 1 таб 5 дней
Дарья Николаевна, ацикловир это что? А мазь не надо? Или зеленкой прижечь?
Ацикловир это противовирусный препарат при герпесе
Нет, не нужно
Можно фукорцин наружно
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с герпесом
Часто на фоне снижения иммунитета бывает
В таких случаях рекомендуется использовать противовирусные например ацикловир наружно
И Т ацикловир внутрь на 7 дней
Марина Геннадьевна, мазь и таблетки? Таблетки какая дозировка?
400 мг 3 р в день можно под контролем врача
Марина Геннадьевна, объясните , пожалуйста, для особо одаренных , не могу понять , как таблетки давать. Вот уменя 200 мг таблетки. 4 раза в день получается? Или таблетка должна быть 800 мг ?
Если по 200 мг то 6 р в день
Марина Геннадьевна, если 200 мг на 6 раз - это 1200 мг, а надо 800 же вроде , не могу понять и все!
А если таблетка 400 мг , тогда сколько раз в день?
1200 мг в день
Если 200 то 6 раз
Если 400 то 3 р.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото похоже на герпес.
Вирус активируется при переохлаждении, снижении иммунитета
Как правило, в таких случаях рекомендуют ацикловир 400 мг 3 раза день,- 7 дней , наружно обработка раствором фукорцина, когда пузырьки вскроются/подсохнут наносить мазь ацикловир или крем неонатин на высыпания, в случае если возникнет боль,жжение можно нурофен 1таб., не мочить на момент лечения.
Вероника Эдуардовна, мазь сколько раз в дней наносить? И пока не вскроются пузырьки - не надо ацикловиром мазать?
Мазь наносить 2-3 раза в день, пузырьки, как правило, быстро вскрываются 1-2 дня.
Можно сначала фукорцин, минут через 5-7 наносить мазь.
Вероника Эдуардовна, спасибо
На здоровье.
Выздоравливайте.
Вероника Эдуардовна, посмотрите свежее фото, пузырьки другие стали, это они так вскрываются?
Посмотрела.
Да,такие изменения характерны для герпеса.
Вероника Эдуардовна, спасибо, дальше они подсыхать начнут? Таблетки еще 3 дня пить . Сыпь еще не пройдет же за это время, тогда мазью и раствором мазать ?
Вероника Эдуардовна, и мазать до тех пор пока высыпания не пройдут? Сколько примерно они проходят?
После таблеток, можно 2-3 дня помазать мазью, без раствора.
Новые высыпания не появляются, считается положительной динамикой.
Полностью высыпания проходят в течение 14 -21 день.
Вероника Эдуардовна, получается 2-3 дня после таблеток помазать , а дальше они сами пройдут - ничего не делать? А если новые высыпания появятся, что делать?
Да, самое главное курс таблеток допить, в целом 7 дней.
Новые высыпания уже не должны появиться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Болела ли девочка ветрянкой?
По фото похоже на герпетический дерматит. В случаях с детьми всегда необходимо определять вызвано это вирусом простого герпеса или вирусом герпеса varicella zoster (который вызывает ветрянку). Это очень важный момент, так как дозировки при вирусе простого герпеса и varicella zoster разные, тактика и подход к лечению немножечко отличаются тем, что при герпетическом дерматите вызванном вирусом простого герпеса риск осложнений пост герпетических невралгий крайне низкий. При опоясывающем герпесе наоборот риск осложнения возрастает.
Для диагностики используется ПЦР метод (определение днк в соскобе эпителиальных клеток кожи к вирусу герпеса 1 и 2 типа, а так же к вирусу герпеса varicella zoster)
Натела Александровна, в детстве болела ветрянкой , года в 3
Если смотреть на дозировку ацикловира, то идёт рассчет 20 мг/кг
Вес у девочки какой?
Натела Александровна, 46 кг , а что ветрянкой болела - это значит какой лишай?
Когда человек переносит в детстве ветрянку, этот вирус герпеса (varicella zoster) остаётся жить в организме в спящем состоянии в спинномозговых нервных узлах. В дальнейшем, во взрослом периоде при снижении иммунитета, вирус активизируется и возникают высыпания вдоль той веточки нерва, в которой этот герпес и первоначально закрепился. Опоясывающий герпес возникает один раз в жизни человека. Отличие течения от взрослого периода в том, что у детей болевой синдром не так выражен. Опоясывающий герпес сопряжён с повышенным риском пост герпетической невралгии, менингит и тд. В целом, при подозрении на опоясывающий герпес, дети должны находиться под очным наблюдением инфекциониста или педиатра.
По ацикловиру дозировка детям считается 20 мг/кг. Получается м на вес 46 кг обычно назначаю 800 мг 4 раза в сутки 5 дней.
Натела Александровна, это получается таблетка 400 мг 4 раза в сутки? Не заразный он?
Натела Александровна, не так написала если 400 мг таблетка , то 2 раза в день, а если 200 мг то 4 раза в день, верно? И все таки 5 дней или 7?
800 мг 4 раза в сутки.
По клиническим рекомендациям, утвержденным Минздравом РФ, ацикловир в таблетированной форме принимается в течении 5 дней.
7 дней- это внутривенная терапия ацикловиром.
Заразен для тех, кто ветрянкой не болел
Натела Александровна, таблетка 800 мг должна быть? Не понимаю…
Натела Александровна, или это суточная доза должна быть 800 мг? Запуталась…
У меня таблетки 200 мг - сколько раз в день их давать?
800 мг это разовая доза. То есть все 4 раза за сутки по 800 мг
Если 200 мг 1 таб, значит за один раз даётся по 4 таблетки
Натела Александровна, а если 400 мг по 2 таблетки 3 раза в день?
Есть ацикловир в дозировке 400 мг в одной таблетке, этот вариант удобнее, чем 200
Получается 400+400 каждый раз 4 раза в сутки
3 раза в сутки это мало
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. По фото можно предположить что это герпес. Обычно появляется при сниженном иммунитете,после переохлаждения, ОРВИ.
Обычно при таких высыпаниях применяют
Ацикловир табл расчет по весу.
Наружно:мазь Ацикловир 5% или Фукорцин 2-3 раза в день 5-7 дней
Ограничить водные процедуры, не чесать.
Оксана Васильевна, можно мазью сразу мазать, не ждать когда вскроются?скажите еще дозировку таблеток и сколько раз в день пить , 46 кг дочка , купила ацикловир 200 мг
Можно мазь или крем для подсушивания, наносите тонким слоем. Либо Фукорцином.
Курс обычно не превышает 5 дней 800 мг 4 раза/сут .
Плюс укрепляйте иммунитет. Ограничьте водные процедуры.
Оксана Васильевна, разъясните , пожалуйста , в дозировках вообще не понимаю, если таблетка 200 мг - то 4 раза в день пить - 5 дней?
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления простого герпеса.
Чаще провоцирует вирусная инфекция, переохлаждение.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь Ацикловир 400мг 3 р в день 5дней.
Наружно рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь Ацикловир 3 р в день 5дней, далее крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
Сейчас ограничить длительный контакт с водой.
После выздоравления пропить курс витаминов на месяц.
Татьяна Сергеевна, спасибо, а что за витамины? И таблетки 400 мг по 1 таблетке 3 раза в день?
Просто все разные дозировки пишут , я так запуталась…
Татьяна Сергеевна, и для желудка ничего не надо пить? Не вредные эти таблетки?
Не переживайте, на желудок не вредно, та Ацикловир 400мг 3 р нужно принимать 5дней при простом герпесе, внутрь Нейромультивит 1т 2 р в день на 14дней после разрешения высыпаний. Хорошо при неврологических заболеваниях.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, посмотрите фото , пупырышки стали другие, это они так лопаются? Получается таблетки еще пить 3 дня, высыпания же еще не пройдут так быстро , и мазью мазать пару дней останется, а потом ничего не делать, они сами пройдут - или мазать неонатином пока не пройдут
Здравствуйте!
Да, это эволюция элементов протекает, все правильно, бывает, к сожалению, ещё инфицирование местное, корочки, мокнутие, то нужно добавить мазь левомеколь 2 р в день 5дней.
Таблетки принимать 5 дней, чтобы вирус подавить и снизить рецидив.
И мазать ещё до 5 дней точно
Неотанин лучше на 5 день начать, когда активный период пройдёт.
Татьяна Сергеевна, спасибо
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20256 ответов
- 14 Ноября 202517 ответов