Что вас беспокоит?
Зелёные сопли и кашель с мокротой
Ребенок 2 года. Болеет с 12 июня. Сначала начался кашель с мокротой. Через пару дней подключились сопли. Из лечения: -Ингаляции с физраствором и пульмикортом - Ингавирин (уже пропили 5 дней) - Тонзилгон - бронхипрет - в нос аквамарис бэби Ощущение, что ребенку становится хуже. Мокрота усилилась. Неприятный запах от носа (соплей). Может пора антибиотики подключать? Наш врач не назначила никаких анализов. Прием только завтра. Боюсь, что теряю время. Температуры не было и нет. Ещё одно утро проснулся с конъюнктивитом на одном глазу. Промываю и капаю Тобрекс Подскажите, что делать????
Принятый ответ
Здравствуйте
Ингавирин не обладает доказательной базой. Бронхипрет увеличивает мокроту, тем самым ухудшает кашель
Таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, срб
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте, ребёнок болеет 6 сутки.
При классическом течение вирусной инфекции, обычно, кашель и насморк с каждым днём становится всё реже. Если вы отмечаете , что ребёнку с каждым днём всё хуже, нельзя исключить наслоение бактериальной инфекции. Антибиотик может назначить доктор при очном осмотре либо после результата анализа крови.
Остаточный кашель и насморк могут сохраняться до трёх недель. Но, при этом симптомы угасают, а не усиливаются.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Для решения вопроса о приеме антибиотиков обычно информативно сдать ОАК. Тонзилгон И бронхипрет могут усилить мокроту , лучше отложить прием этих препаратов.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно на 3-5 сутки вирусного инфекции отделяемое из носа меняет цвет на желтые либо зеленые, это нормально, связано с активацией клеточного иммунитета, то есть клетки борется с вирусом и погибают, поэтому окрашивают отделяемое из носа
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Антибиотики только при подтверждении бактериальной инфекции по оак.
Сиропы в том числе бронхипрет увеличивают количество мокроты, а дети не могут откашливаться как взрослые, из-за чего могут «захлебнуться» кашлем, возможны спазмы бронхов или гортани на этом фоне
Виктория Витальевна, а запах от соплей не говорит о бактериях? Просто раньше когда был насморк у ребенка запаха не было. В первый раз так
Запах не является абсолютным признаком бактериальной инфекции, и учитывая запах выделений начинать прием антибиотика неверно
Виктория Витальевна, хорошо, спасибо. Мы конечно же не будем принимать антибиотики без анализов
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
-сдать оак и срб
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20151 ответ
- 25 Марта 20171 ответ