Расшифровка МРТ и ЭМНГ — вопрос №3348467

Question

Расшифровка МРТ и ЭМНГ — вопрос №3348467

Оксана

112 просмотров

18 июня 2025

Здравствуйте Уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста маме 60 лет, в период с 20 по 23 мая у мамы отнялись ноги, первый день слабость в ногах, на второй усилилось, а на третий перестала сама ходить, положили в больницу предложили спинальный инсульт, через 12 дней выписали, в день выписки делали узи и нашли тромб в левой ноге. В период лечения в стационаре через четверо суток начало состояние по не многу улучшаться, но левая нога ощущалась как тяжёлая, сидеть начала самостоятельно, сейчас может стоять на ходунках и немного перешагивать, из за тромба лежала еще 2 недели дома, вчера повторили узи ног, доктор разрешил двигаться, сегодня сделали МРТ и ЭНМГ, предыдущее МРТ было 17 мая. Помогите разобраться что с мамой, врачи не могут определиться.

Возраст: 60

Вопрос закрыт

период

левая нога

предыдущий мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 18 июня

Клиент

Таисия Александровна, здравствуйте, да было кт головы в больнице, и сегодня самостоятельно прошли МРТ и ЭНМГ. Я не знаю как одним файлом прикрепить но сейчас по фоткаю, и статус не установлен, они никак не определяются что с мамой

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, 18 июня

Невролог, Функциональный диагност

Прикрепляйте тогда, как сможете!
Неврологический статус это описание осмотра, где указывается мышечная сила, рефлексы и т.д.

Пожаловаться

Оксана, 18 июня

Клиент

Таисия Александровна, отправила все результаты ЭНМГ, нет такого статуса нет, но левой ногой она не толкает и не поднимает особо от пола, не о слегка перешагивает ей по полу на ходунках. Левая нога дольше была тяжелая и сейчас еще на ней анеменее сильнее. До этого всего месяца 3 безумно болела спина, и после ужасных болей начали отниматься ноги, когда боль была невыносимая, сейчас болей нет

Пожаловаться

Оксана, 18 июня

Клиент

Таисия Александровна, доктор осматривал, проверял но заключение не давал, сказал пройдем МРТ и энмг и к нему, тогда будет решать чтотэто может быть, но на инсульт он не думал в связи с тем что одна сторона лучше, а на энмг сегодня сказали что практически одинаково, симметрично

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, 18 июня

Невролог, Функциональный диагност

Возможно вы помните, рефлексы с ног вызывались или нет (нога отвечала на удар молоточком)?
Онемение есть? Если да, то только в стопах или от таза и ниже?
В выписке написано, что было нарушение функции тазовых органов (напишите на самом ли деле такое было и как проявлялось).

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, 19 июня

Невролог, Функциональный диагност

На момент выполнения ЭНМГ прошло 30 дней с начала развития симптоматики. В это время всегда уже фиксируются выраженные изменения поражения периферических нервов при СГБ, я не вижу четких данных за этот диагноз.
Если при неврологическом осмотре рефлексы высокие, то учитывая нарушение функции тазовых органов первично необходимо исключить поражение спинного мозга на шейном и грудном уровнях (выполнить МРТ).

Пожаловаться

Оксана, 19 июня

Клиент

Таисия Александровна, доброе утро, в день отказа ног было недержание мочи, запор, с мочой наладилось, левая нога на удар молотком не реагирует, ощущения касания тепло и холод сохранены одинаково, от бедра нога тяжелая, чувство мурашек в обеих ногах, правая почти как обычно, просто устает при нагрузках долгих, левая и поднимается сложно и сгибается, силы толкаяния в доктора в левой практически нет.

Пожаловаться

Оксана, 19 июня

Клиент

Таисия Александровна, доктор, который делал энмг. Проверял на руках, там импульсы абсолютно нормальные. И от спинного мозга до пальчиков ног импульсы хорошие. Так он сказал.

Пожаловаться

Тумилович Таисия Александровна, 19 июня

Невролог, Функциональный диагност

Нарушения функции тазовых органов требует нейровизуализации (мрт) вышележащих отделов, если там все будет в пределах нормы, то тогда проведение игольчатой миографии с нижних конечностей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Просто ревность или какое то расстройство

1 ответ

3 мая 2023

Елена, Вологда

Вопрос закрыт

По отмене антикоагулянтов

1 ответ

1 октября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Неприятно сгибать пальцы на ноге

2 ответа

9 августа 2024

Алекс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тумилович Таисия Александровна, 18 июня · Accepted Answer · 2025-06-18T22:35:04+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите одним файлом (чтобы было удобно смотреть) полный протокол ЭНМГ (по заключению и по развитию заболевания маловероятно, что это был синдром Гийена Барре).
В выписке не написан неврологический статус, а это ОЧЕНЬ важно (посмотрите, может где-то он есть в других документах).
Правильно ли я понимаю, что не проводилось МРТ грудного и шейного уровня?

Пшеничникова Вера Вячеславовна, 20 июня · Accepted Answer · 2025-06-20T17:06:39+03:00

Здравствуйте! по предоставленным Вами функциональным методам исследования диагноз более всего похож на спинальный инсульт. Говорить о конкретной артерии спинного мозга крайне трудно, поскольку нет клинической картины(где нарушения чувствительности и т.д.). Спинной мозг заканчивается на уровне 1 поясничного позвонка, Поэтому можно только предполагать спинальный инсульт или Транзиторное преходящее нарушение кровообращения спинального. Для верификации диагноза необходимо посмотреть нижнегрудной отдел позвоночника, поскольку виден спинной мозг. Причинами спинальных инсультов являются как правило проблемы с брюшным отделом аорты. Поэтому всегда проводят визуализацию данной области.
Тромбоз вен ноги возник из-за "застоя венозной крови". Ноги не двигаются , мышцы не сокращаются, кровь по венам плохо проходит и застаивается.
В Дуплексе сосудов шеи показатель комплекса инти/медиа соотвествует пациенту молодого возраста. Обычно в 60 лет несколько другие показатели.
ЭНМГ я нашла только от 18.06.25.
лечение при таких заболеваниях как и при инфаркте головного мозга