Что вас беспокоит?
Зеленые сопли по утрам, расшифровка анализов
Мальчик 6 полных лет, длительные зеленые сопли по утрам. День есть, день меньше. Анализы прикрепляю, помогите расшифровать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты обследований приложенных к вопросу в таких случаях интерпретируют как вариант допустимой нормы, то есть нет убедительных признаков воспаления или аллергии исходя из приложенных обследований
Дополнительно в таких ситуациях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи и выполнить эндоскопический осмотр носоглотки
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом для оценки состояния аденоидов? Не бывает головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях? Бывают ли проявлений зуда в носу, чихания сезоной или бытовой аллергии? Какие препараты используете для лечения?
Анна Юрьевна, зуд носа есть, голова не болит, дышит свободно и ночью и днем, с утра бывает забита попеременно одна ноздря. Аденоиды 1-2 степени. Аллергии 1 балл на молоко
Состояние аденоидов оценили при эндоскопическом осмотре?
Аденоиды 1-2 степени могут являться вариантом нормы в подобных случаях. Прикрепите результаты всех анализов на аллергию к вопросу
сезонные, бытовые аллергены исключили?
Анна Юрьевна, выполнялся один расширенный анализ на аллергию и выявили только на молоко
В таких случаях рекомендуют также посетить аллерголога для выполнения кожно -аллергических проб, так как в возрасте старше четырёх лет у детей чаще всего преобладает именно респираторные, а не пищевые проявления аллергии и анализы на специфические иммуноглобулин Е стоит интерпретировать в таких ситуациях в комплексе с кожными аллергопробами
Пользовались ли ранее препаратом назонекс или аналогом в нос длительно?
Анна Юрьевна, авамис. Раньше помогал, сейчас результата не увидела. Назонекс тоже применяли
Как долго непрерывно использовали каждый из препаратов?
Как долго непрерывно использовали каждый из препаратов?
Анна Юрьевна, месяц
В таких случаях на очном приеме совместно с применением авамиса или назонекса может быть рекомендовано использование противоотечного препарата Монтелукаст или Сингуляр по 5 мг одна таблетка в сутки до одного трёх -месяцев на ночь
Анна Юрьевна, спасибо огромное за подробные ответы. Есть еще вопрос, что означают повышенные базофилы и всё ли хорошо с анализом мочи?
В абсолютных значениях базофилы в общем анализе крови находится в пределах нормы- 0,06
В общем анализе мочи также все показатели находятся в пределах референсных значений, что в таких случаях интерпретирует анализ как норму
Анна Юрьевна, спасибо большое. Просто в анализе мочи есть соли 1.2
Соли насколько мне известно могут присутствовать в норме при определённых особенностях питания, более подробно стоит проконсультироваться по данному вопросу с педиатром в таких случаях
Анна Юрьевна, огромнейшее спасибо Вам, что не отказались с ответом
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализах в целом ничего не выявлено, что могло бы иметь отношения к выделениям из носа.
IgE не повышен, но это не исключает аллергическую реакцию. В таких случаях рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды).
Выделения вероятнее всего возникают из-за воспаления глоточной миндалины. В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте .
В анализах нет патологических сдвигов ,все в пределах нормы .
Сколько по времени зеленые сопли ? Как дышит нос ? Есть кашель ?
Какое лечение успели уже получить .
Вероятнее всего имеет место быть проявления риносинусита ,аденоидита
Рупия Зайнуловна, нос дышит свободно и ночью и днем, по утром заложена по переиенно то одна то другая ноздря. Кашель бывает с утра или как заснул. Применяли синусэфрин не помог
В подобной ситуации рекомендуется проведение эндоскопического осмотра носоглотки -трубка с видеокамерой .
Рекомендуется объемное промывание носа солевыми растворами (со шприца или аква марис Лейка ),на чистый нос рекомендуется использование противовоспалительных спреев Назонекс по 1 впрыск 2 раза 7 дней ,затем по 1 впрыск 1 раз до месяца .
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков активного воспаления
В такой ситуации дополнительно рекомендовать сдать мазок из носа на риноцитограмму - оценить клеточный состав назального секрета и мазок из носа на флору - исключить повышенный рост патогенной микрофлоры
Также рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомов - хронический риноаденоидит.
По фото обследований: признаки инфекции мочевых путей. рекомендуется дообследование: моча по Нечипоренко, посев из носа на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.
Екатерина Юрьевна, а что за инфекция предположительно может быть по мочевой сфере? Ничего не беспокоит, в туалет ходит спокойно
Екатерина Юрьевна, какая инфекция предположительно может быть в мочевых путях. Ничего не беспокоит
Бактерии , соли рекомендуется дообследование, возможно погрешность сбора мочи.
Здравствуйте.
Оценивай результаты и анализа крови можно с помощью долей вероятности констатировать что нет активного воспалительного процесса в организме. На локальном уровне есть нарушение исходя из записанных симптомов полости носа, возможно в пазухах носа, возможно в области носоглотки, также по анализу мочи есть локальные воспалительные процесс. Какое лечение проводили за это время? Какие обследования в нос и пазух носа проводили?
Татьяна Владимировна, аденоиды 1-2 степени, дышит свободно и ночью и днем. Промывание, секстафак. На фоне лечения до этого синусэфрин не помог
Татьяна Владимировна, какая инфекция предположительно может быть в мочевых путях. Ничего не беспокоит
Вы уже закончили лечение со секстафагом?
По поводу анализа мочи нужно с педиатром обсудить.
Татьяна Владимировна, ещё 5 дней
Можно продолжить дальше локальное лечение. Промывание носа, После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 1 впрыску 1 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Секстафаг можно продолжить после мометазона.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос.
Татьяна Владимировна, благодарю!!!
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 201822 ответа
- 11 Ноября 20192 ответа
- 7 Декабря 20201 ответ
- 8 Декабря 20201 ответ