Консультация гастроэнтеролога /

Боли в кишечнике и непереваривание пищи — вопрос №3350565

98 просмотров

Здравствуйте ! Мне 84 года. Независимо от вида пищи постоянные боли в кишечнике, стул с непереваренной пищей, иногда полужидкий. Урчание и тяжесть в животе. Что попить для улучшения ситуации?

Возраст: 84

Хронические болезни: Перенесла инсульт, ХСН 1 степени, язва желудка в стадии ремиссии, конкремент желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, холецистит, артсклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста, анализ кала на эластазу для диагностики внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Задам вам несколько уточняющих вопросов. Сейчас принимаете какие-нибудь препараты?
Принятый ответ
Клиент
Карина Аслановна, а для временной стабилизации что можно попить?
Клиент
Карина Аслановна, пробовали необутин, но не особо помогает...
Гастроэнтеролог
При таких симптомах можно тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды или дюспаталин 200мг 2раза в день за 20мин до еды курсом до 1месяца , Креон 10.000ед -25.000ед во время каждого приёма пищи 3-4 раза в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта:
- в первую очередь узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
Для снятия симптомов эффективно применение в таких случаях энтерол 2раза в день для нормализации стула и микрофлоры кишечника, дюспаталин 3раза в день для уменьшения вздутия и болей.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Принятый ответ
Клиент
Мы накупили Тримедат, необутин, Фосфалюгель... Они здесь никак не подойдут?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вместо дюспаталина можнт использоваться необутин или тримебутин. Фосвалюгель нет необходимости принимать при наличии таких симптомов
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.

На основании ваших жалоб можно предположить функциональное нарушение моторики толстого кишечника.

Но необходимо доследование :
Выполнить узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.

При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты
fodmap.
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- Энтерол 250 мг (2 капсулы) 2 раза в день ,14 дней.
-метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Описанные симптомы могут возникать на фоне воспаления кишечника/на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения причины симптомов (это важно в дальнейшем для назначения адекватной терапии) в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
На время проведения обследований для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием препаратов:
1. Тримедат или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул после антибиотиков
4 октября 2018
Андрей, Хабаровск
Вопрос закрыт
Температура, жидкий стул
14 сентября 2023
annasibileva1989@mail.ru
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале
21 октября 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь после рвоты
27 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Помогите с анализами.
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина