Что вас беспокоит?
Односторонняя боль в горле
Здравствуйте! Периодически беспокоит боль в горле с одной стороны (слева). Боль проявляется при глотании, также периодически возникает чувство сухости. Имеется медикаментозный ринит (сижу на Снупе уже около 8 лет). Подскажите пожалуйста, возможно ли это проявление хронического фарингита, который беспокоил меня на протяжении последних лет периодически? Фото горла прилагаю. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии есть признаки раздражения слизистой оболочки, а также признаки стекания слизи
Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Аллергическую реакцию не исключали, как одну из причин хронического отёка в носу?
Валерия Александровна, жжения нет, аллергии тоже нет, подсела на снуп ещё во время беременности, пыталась слезть с него с помощью назонекса, но ничего не вышло. Чувство стекания слизи иногда присутствует
Валерия Александровна, изжоги не наблюдаю)
Скорее всего горло реагирует на постназальный затек. Также если не было эффекта от назонекса рекомендуют дообследоваться.
Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или препарат с другим действующим веществом авамис по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Валерия Александровна, благодарю за ответ. По фото я так понимаю ничего ужасного нет, и можно спокойно пройти обследования в плановом порядке?
Да, все верно
В плановом порядке стоит пройти обследование
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки, а также покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки
Симптомы со стороны горла подобных случаях возможно на фоне постназального затека за счёт раздражения слизистой оболочки
Выполняли ли ранее КТ пазух носа, исключали аллергию как одно из частых причин длительной потребности в каплях? Не бывает ли изжоги, кислоты горечи в горле?
Анна Юрьевна, кт пока не выполняла, аллергии нет (подсела на снуп ещё во время беременности), изжоги не наблюдаю. Чувство стекания слизи иногда присутствует. Боль в горле беспокоит в основном только по время глотания.
Такие симптомы в горле возможны на фоне стекания слизи по задней стенки глотки в подобных случаях
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, благодарю за ответ. По фото я так понимаю ничего ужасного нет, и можно спокойно пройти обследования в плановом порядке?
Да конечно, по фото нет никаких значимых патологических изменений, которые могли бы являться поводом для экстренного обращения к Лор-врачу или беспокойства
Анна Юрьевна, спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом, который может быть в том числе на фоне медикаментозного ринита. В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки , полости носа ( для исключения других причин) . Далее выполнить КТ ОНП( если будет необходимо по результатам осмотра) .Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму. Если имеются проблемы с ЖКТ , то обратиться к гастроэнтерологу. До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон 2дозы 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Горло полоскать раствором шалфей и ромашка 4р/д, рассасывать Лизобакт 2т 3р/д .Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости .
Матвей Сергеевич, благодарю за ответ!
Выздоравливайте, надеюсь помог вам
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото слизь стекает по задней стенке глотки, боль в горле может быть на фоне постназального затека
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Отрыжки?
По поводу зависимости от капель рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 7 Марта 20202 ответа
- 2 Ноября 202223 ответа