Что вас беспокоит?
Кальпротектин повышен
Здравствуйте, на мрт нашли минимально выраженный сакроилеит с двух сторон, отправили к ревматологу. Тот сказал, что скорее всего постнагрузочный, но пока спондилоартрит аутоиммунный тоже исключать полностью нельзя, сказал три месяца пить целебрекс и повторить МРТ. А также сказал сдать анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин, чтобы исключить воспалительные и инфекционные процессы. Оба анализа прилагаю, кальпротектин повышен. Сразу вопрос, может ли это быть на фоне приема нпвп? Пью 200 мг целебрекса уже недели 3, вместе с нексиумом. Думаю, как лучше сделать, читал, что при повышенном анализе направляют на колоноскопию, но думаю, стоит ли бить тревогу, вдруг это просто на фоне препарата, зря сейчас туда лезть тоже не хочется. Что бы вы посоветовали, чтобы исключить инфекционно воспалительные процессы в кишечнике, при этом отменять нпвп пока нельзя ? В целом по жкт конкретных жалоб нет, есть жельбер (билирубин 26), на фгдс в 19м году написали есть небольшой гастрит и все. В целом какой-то выраженной диареи, запоров нет, только если что-то съем, иногда разово бывает, бывает также повышенное газообразование.
здравствуйте! Прием НПВС, в том числе целекоксиб могут приводить к повышению Кальпротектина. . К незначительному повышению также могут приводить:
- бактериальные инфекции желудочнокишечного тракта, в том числе и СИБР;
- дивертикулы;
- пищевая непереносимость (целиакия, непереносимость лактозы).
Здравствуйте. К повышенным показателям кальпротектина могут приводить прием коксибов и нпвс, но само повышение показателей , если оно из за данных препаратов, на фоне повреждения слизистой данными препаратами. Также повышение кальпротектина дают многие воспалительные заболевания слизистой кишечника, поэтому для дифференциальной диагностики рекомендуется выполнить колоноскопию для оценки и осмотра слизистой кишечника, и установления причины повышения кальпротектина.
Татьяна, здравствуйте, у меня значение 222 по анализу, в таких пределах возможно повышение на фоне приема НПВП? Или если кишечник здоров, то при НПВП бы повышение не было, не совсем понял ваш ответ? У меня нашли сакроиелит по мрт, поэтому как раз нужно исключить воспалительные заболевания кишечника, я так понимаю, если сделать колоноскопию, это единственный вариант, колоноскопия показана на фоне употребления НПВП, не будет ли там тоже некорректно результата?
Если бы воспаления не было в слизистой кишечника, то кальпротектин был бы в норме. Нпвс вызывают повреждение слизистой кишечника, также как и слизистой желудка, сказать что именно повлияло на повышение вашего кальпротектина без колоноскопии нельзя, т.к нужно осмотреть слизистую. Можно через пару недель переделать обследование если показатели
снижаться не будут, то рекомендуется колоноскопия.
Принятый ответ
Да это единственный метод для исключения или подтверждения воспалительного заболевания кишечника. Прием нпвс не исказит резульат колоноскопии, т.к это осмотр непосредственно слизистой глазом специалиста через аппарат.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202245 ответов
- 30 Сентября 20243 ответа
- 16 Февраля 202524 ответа
- 30 Августа 202510 ответов