Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №335286

Что вас беспокоит?

Вирусная пневмония

Здравствуйте. Муж заболел неделю назад, началось все с боли в горле и температура к вечеру поднималась 37,5-38,5. Мы лечили горло, а на 5-ый день температура поднялась 39,7, (как раз в этот день мы уже начали принимать азитромицин 1 таблетку в день ) и я вызвала скорую. Ему сделали жаропонижающее и повезли на КТ, по КТ показало вирусную пневмонию с 20% поражением. Мазок еще не брали и неизвестно когда придут. Далее ему сказали лечится дома и назначили взитромицин 1 таб в день+вельпрофен 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней + ингаверин. Дополнительно я ему даю витамин С, перебиотик, лизобакт, омепразол, тромбо асс на ночь. Антибиотик пьёт 2 дня, но температура так и держится 39 и мы сразу сбиваем её ибуклином.. Скажите, лечение вообще помогает, так и должно быть, мужу очень плохо, встать с кровати не может, постоянно сильные головные боли. Что делать?

3 Ноября 2020·Просмотров: 307·Екатерина, Воскресенск

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению при ковид-инфекции температура держится долго, трудно сбивается! В вашем случае необходимо контролировать сатурацию крови! Добавить к лечению витамин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 ме. Скорейшего выздоровления!

Татьяна, большое спасибо! А подскажите пожалуйста, когда нужно будет анализы сдавать общий, биохимия, коагулограмма, моча? После выздоровления? Сейчас бессмысленно?

Можете сдать общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин, прокальцитонин (маркеры воспаления), можно сдать сейчас, т к температура держится!

Принятый ответ

Антибиотики действуют не сразу, в остальном лечение у Вас хорошее, должно сработать, если будет стойко держаться температура, вызывайте скорую

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОНА ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета дыхательных путей.Второй компонент ТАУРИН восстанавливает поврежденные участки тканей, разрешен Минздравом РФ при ковид-19 и ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, а можно узнать ваше мнение по поводу назначенной схемы антибиотиков? Продолжать этим лечится или сменить?

Убрать второй, он из одной группы с первым и побочка только увеличивается. С уважением.

Принятый ответ

Здравствуйте! при вирусной инфекции температура может сохраняться долго, сбивать ее только если она выше 38.5
По поводу антибиолтика, то тут неправильное назначение, Вильпрафен и азитромицин антибиотики одной группы, их вместе не назначают это раз, а Вильпрафен по протаколам не рекомендован при коронавирусной инфекции это два. Так что отменяйте Вильпрафен и оставляйте один азитромицин по 500 мг 2 раза в день.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Принятый ответ

Здравствуйте! вильпрофен не нужно, он одинаков с азитромицином, оставте только азитромицин, если в течение 3 дней температура будет выше 38.5, то добаваить к лечению цефтриаксон в уколах по 1000 мг в/м 2 раза в день.

Алина, азитромицин по 500 мг 2 раза в день?

да

Алина, а если цефтриаксон добавить, сколько дней колоть?

7

Добрый день. Обычно эффект от антибиотика начинается не ранее 3-4 дня их приема, поэтому пока продолжайте лечение. Можно добавить виферон суппозитории (иммуномодулирующее) курсом во взрослой дозировке, побольше пить, дома проветривать, увлажнять воздух, витамин С. Если боли в горле нет - лизобакт не нужен. Ингавирин бы тоже убрала. Омепразол - зачем? Видимо, из-за тромбоасса? Его не нужно без изменений в крови.

Ольга, тромбо асс отменить? А что вы думаете на свет вильпрофена? У всех врачей разные мнения не этот счёт

У меня есть такое мнение, что огромное количество антибиотиков, назначаемых без показаний - это прямой путь к дальнейшей резистентности. Без показаний они не нужны. Тромбо АСС я бы тоже отменила.

Ольга, вы как-то неоднозначно ответили по поводу антибиотика, почему без показаний, если стоит вирусная пневмония? Другое дело подходят ли они или нет

Хотя бы потому что антибиотики не действуют на вирусы. Только на бактерии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.