СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов

34 года
20 Июня 2025·Просмотров: 316·Лариса, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина. Это может указывать на признаки анемии.
Обычно, рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
К ним относится:
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

2. Сывороточное железо это лабильный показатель. Он способен изменяться в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.

Скажите, какие жалобы на момент исследования? Анализы на гормоны на какой день менструациального цикла были сданы.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Маргарита, сдавала анализы по совету дерматолога из-за рецидива угревой болезни. Уровень гемоглобина же никак не связан с этим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

25 день цикла

Недостаток железа может замедлить выздоровление, так как это дефицит.

Скажите, витамин Д, В9 и В12 не оценивали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Давным-давно

Здравствуйте.
В целом приложенные результаты без клинически значимых отклонений.

По результатам на гормоны рекомендуется уточнить на какой день цикла сдавали.

По результатам полного анализа крови признаки анемии лёгкой степени тяжести ( гемоглобин 118 г/л).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Евгения, чем, кроме Тотема, поднять уровень железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Гормоны на 25 день

Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

Гормоны в целом в норме при соответствующем дне цикла.
Но если есть жалобы, то лучше, чтобы результат интерпретировал гинеколог.

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается небольшое снижение гемоглобина, это признаки анемии легкой степени тяжести.
Анемия , вероятно, связана с дефицитом железа. На показатель сывороточное железо не смотрим, он лабильный, варьирует в течение дня, зависит от съеденной накануне пищи.
Чтобы оценить истинные запасы железа рекомендуется сдать кровь на ферритин.

Ферритин - депо железа, отражает запасы. Норма 40-60.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), обильная менструация, гинекологическая патология.

Поэтому для выявления причины рекомендуют дополнительно пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы в данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, сдавала анализы по совету дерматолога из-за рецидива угревой болезни. Уровень гемоглобина же никак не связан с этим?

Дефицит железа влияет на состояние коже, может приводить к ухудшению и появлению угревой сыпи.
Поэтому запасы необходимо восполнить.

Ориентироваться нужно даже не на гемоглобин , а на ферритин, поднять его выше уровня 40.

Так же дополнительно рекомендовала бы сдать кровь на витамин В9, В12, витамин Д. При дефиците этих витаминов тоже необходимо их восполнить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Поняла Вас

Если вопросы остались, с удовольствием отвечу.
Будьте здоровы! 🙏🏻🌸

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина - признак анемии. Сывороточное железо снижено, вероятно, анемия железодефицитная.

В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Небольшое снижение лимфоцитов может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции.

Остальные показали в норме.

Здравствуйте!
По анализу крови снижен гемоглобин, в таких случаях врачи рекомендуют: больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 1-2 месяца, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также снижение лимфоцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Афсана, сдавала анализы по совету дерматолога из-за рецидива угревой болезни. Уровень гемоглобина же никак не связан с этим?

В вашем случае будет целесообразно сдать кровь на выявление дефицита: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Скажите гормоны гинекологического профиля сдавали? Цикл своевременный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Гормоны прикреплены в третьем файле. Да, с циклом все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Про доп.анализы поняла

Да посмотрела, спасибо гормоны в норме. В таком случае осталось только исключить дефицит витаминов

Здравствуйте

По анализу крови отмечается снижение гемоглобина, что характерно для анемии легкой степени, но нет реакции эритроцитарных индексов

В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл
2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Поняла Вас

В таком случае точно нельзя сказать что анемия связана с железо дефицитом, препараты железа рекомендуют только при доказанном дефиците железа по ферритин либо по проценту насыщения трансферрина железом, по снижению уровня МСН, МСНС, MCV

Далеко не всегда анемия вызвана дефицитом железа , очень часто встречаются анемии при недостаточности витамина B12 или фолиевой кислоты

Поэтому до сдачи этих показателей не рекомендуют прием железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

%нжт тоже определяют по крови?

Да, это показатель того, как насыщен переносчик железом - один из наиболее важных показателей обмена железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Значит, ферритин, в12, фолька и %нжт?

Принятый ответ

Да, все верно🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.